3歲寶寶咳嗽厲害可能是呼吸道感染、過敏、氣道異物、氣候變化、胃食管反流等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有藥物治療、避免接觸過敏原、清除異物、調整環境、改善飲食等。

1.呼吸道感染：是寶寶咳嗽的常見原因，可能由病毒或細菌引起。遵醫囑用藥，如小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林顆粒、氨溴索口服液。

2.過敏：寶寶接觸過敏原后可能出現咳嗽。需避免接觸過敏原，必要時遵醫囑使用抗過敏藥物，如氯雷他定糖漿、鹽酸西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片。

3.氣道異物：異物進入氣道可導致劇烈咳嗽。應及時就醫，通過相關檢查明確并取出異物。

4.氣候變化：寒冷、干燥的空氣可能刺激寶寶呼吸道，引起咳嗽。要注意調整室內溫度和濕度，適當增加寶寶的飲水量。

5.胃食管反流：胃內容物反流到食管和咽部，可引發咳嗽?？赏ㄟ^調整飲食，少量多餐，避免睡前進食等方法緩解。如癥狀嚴重，需遵醫囑用藥，如奧美拉唑腸溶膠囊需根據寶寶體重調整劑量、多潘立酮混懸液、枸櫞酸莫沙必利分散片。

寶寶咳嗽時，家長應密切觀察其癥狀，如咳嗽持續不緩解或伴有發熱、呼吸急促等異常情況，應及時帶寶寶就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持寶寶的生活環境清潔、舒適，加強營養，增強寶寶的免疫力。