肺動脈高晚期死前可能有呼吸困難、胸痛、水腫、咯血、暈厥等癥狀。

1. 呼吸困難：肺動脈高壓晚期，心臟負荷加重，肺循環阻力增大，氣體交換功能嚴重受損，導致機體缺氧，進而出現進行性加重的呼吸困難，即使在靜息狀態下也會感覺呼吸費力，活動后癥狀更為明顯，嚴重影響生活質量。

2. 胸痛：由于肺動脈壓力持續升高，導致肺動脈擴張，刺激周圍神經，引發胸痛癥狀。疼痛性質多樣，可為隱痛、脹痛或刺痛，部位多在胸骨后或心前區，發作時間和頻率不定。

3. 水腫：晚期患者心臟功能嚴重受損，體循環淤血，靜脈回流受阻，液體滲出到組織間隙，從而出現水腫。常見于下肢，逐漸向上蔓延，嚴重時可出現全身性水腫，還可能伴有腹水、胸水等。

4. 咯血：肺動脈高壓使肺血管壁變薄、脆弱，容易破裂出血，導致咯血。咯血量可多可少，少量咯血表現為痰中帶血，大量咯血則可能危及生命。

5. 暈厥：心臟泵血功能下降，腦部供血不足，導致暈厥發作。常在突然站立、活動或情緒激動時發生，患者會突然失去意識，數秒或數分鐘后可自行恢復，但頻繁發作會對患者安全造成嚴重威脅。

肺動脈高壓晚期癥狀嚴重，患者需嚴格遵循醫生的治療方案，按時服藥、定期復查。日常生活中要注意休息，避免過度勞累和劇烈運動，保持情緒穩定，飲食上控制鹽和水分的攝入，以減輕心臟負擔，盡可能提高生活質量，延長生存期。