晚上睡覺感覺心跳很快可能是由精神因素、飲食因素、疾病因素、藥物因素等引起。

1. 精神因素：當處于精神緊張、焦慮、壓力大、恐懼等狀態(tài)時，大腦會分泌一些激素，如腎上腺素等，這些激素會刺激心臟，導致心跳加快。比如面臨重要考試、工作上有重大任務等，即使在晚上睡覺時，大腦仍處于相對興奮狀態(tài)，就容易出現心跳加快的感覺。

2. 飲食因素：睡前飲用咖啡、濃茶、大量飲酒等，這些飲品中的咖啡因、酒精等成分會刺激交感神經，使心跳加速。另外，過飽飲食也可能導致胃部膨脹，擠壓周圍器官，影響心臟正常活動，引起心跳加快。

3. 疾病因素：多種疾病會引發(fā)心跳加快，像發(fā)熱時，體溫每升高1℃，心率大約會增加10-20次/分鐘；患有心臟病，如冠心病、心律失常等，心臟功能受到影響，也會出現心跳異常加快；還有甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，會加速機體新陳代謝，使心跳加快。

4. 藥物因素：某些藥物在服用后可能有心跳加快的副作用，比如支氣管哮喘患者使用的沙丁胺醇等，會興奮心臟β受體，導致心跳加速。

如果經常出現晚上睡覺感覺心跳很快的情況，要注意調整生活方式，保持良好心態(tài)，避免睡前不良飲食。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有胸痛、呼吸困難等不適，應及時就醫(yī)，明確原因，遵醫(yī)囑進行治療。