牙齒做根管治療換了七八次藥還是疼,可能是根管感染未控制、藥物刺激、遺漏根管、根尖周組織損傷、牙隱裂等。
1. 根管感染未控制:根管系統(tǒng)復(fù)雜,存在許多細(xì)小分支和不規(guī)則結(jié)構(gòu),若清理不徹底,殘留細(xì)菌持續(xù)產(chǎn)生毒素,刺激根尖周組織,就會(huì)導(dǎo)致疼痛一直存在。比如根管內(nèi)的生物膜難以完全清除,成為感染源。
2. 藥物刺激:根管換藥時(shí)使用的藥物可能對(duì)根尖周組織產(chǎn)生刺激。不同藥物的刺激性不同,若藥物選擇不當(dāng)或封藥時(shí)間過長(zhǎng),會(huì)引起根尖周組織的炎癥反應(yīng),進(jìn)而出現(xiàn)疼痛。
3. 遺漏根管:牙齒的根管數(shù)量可能存在變異,若在治療過程中遺漏了根管,未對(duì)其進(jìn)行清理、消毒和充填,遺漏根管內(nèi)的感染物質(zhì)會(huì)引發(fā)疼痛,導(dǎo)致治療效果不佳。
4. 根尖周組織損傷:根管預(yù)備過程中,器械超出根尖孔,可能損傷根尖周組織,引起局部充血、水腫,即使多次換藥,炎癥消退緩慢,疼痛也會(huì)持續(xù)。
5. 牙隱裂:在根管治療前或治療過程中,牙齒可能出現(xiàn)隱裂,裂紋深入到牙本質(zhì)深層甚至牙髓,外界刺激通過裂紋傳導(dǎo)至牙髓及根尖周組織,導(dǎo)致疼痛。
出現(xiàn)這種情況,要及時(shí)與醫(yī)生溝通,進(jìn)一步檢查,明確疼痛原因,采取針對(duì)性措施。日常要注意保持口腔清潔,避免用患牙咀嚼過硬食物,嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐復(fù)診和護(hù)理牙齒,以促進(jìn)治療效果,早日恢復(fù)健康。