皮肌炎是一種主要累及皮膚和肌肉的自身免疫性疾病,有多種癥狀表現(xiàn),治療方式也有多種。
一、皮肌炎癥狀:皮肌炎的皮膚癥狀多樣,典型的有向陽疹,即以上眼瞼為中心的眶周出現(xiàn)的水腫性紫紅色斑;Gottron 征,在掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)伸面出現(xiàn)的紫紅色丘疹,表面有鱗屑;還可能出現(xiàn)披肩征,即頸、上胸部V字形區(qū)域彌漫性紅斑。肌肉癥狀方面,主要表現(xiàn)為對(duì)稱性的近端肌無力,比如患者在舉手、抬腿、上下樓梯、從座椅上站起等動(dòng)作時(shí)會(huì)感到困難,嚴(yán)重時(shí)可影響吞咽肌肉,導(dǎo)致吞咽困難、嗆咳,累及呼吸肌則會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。部分患者還可能伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、乏力、體重下降等全身癥狀。
2.皮肌炎治療方式:一般治療要求患者在病情急性期注意休息,避免過度勞累,可適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以防止肌肉萎縮。藥物治療是主要手段,常用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松等,能有效控制炎癥,緩解癥狀。免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等,常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用,可提高療效,減少激素用量及副作用。對(duì)于病情嚴(yán)重或?qū)ι鲜鲋委煼磻?yīng)不佳的患者,可采用靜脈注射免疫球蛋白治療。生物制劑在皮肌炎治療中也逐漸得到應(yīng)用。
皮肌炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。要定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、肌酶等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。日常生活中注意防曬,避免感染,保持良好的心態(tài)和規(guī)律的作息,以促進(jìn)病情恢復(fù)。