老年痛風的表現有關節疼痛、關節腫脹、痛風石、腎功能損害、發熱等。

1. 關節疼痛：老年痛風發作時，關節疼痛往往較為劇烈，多在夜間或清晨突然起病，常見于大腳趾關節，也可累及足背、腳踝、膝關節等部位。疼痛呈刀割樣、針刺樣或撕裂樣，患者常難以忍受。

2. 關節腫脹：隨著病情發展，受累關節會出現明顯腫脹，這是由于炎癥刺激導致關節周圍組織充血、水腫。腫脹程度不一，嚴重時關節活動受限，影響正常行走和日常活動。

3. 痛風石：長期高尿酸血癥未得到有效控制，尿酸鹽結晶會在關節周圍、耳廓、鷹嘴等部位沉積，形成痛風石。痛風石大小不一，小如芝麻，大如雞蛋，外觀為白色或黃白色結節，質地較硬。

4. 腎功能損害：老年痛風患者尿酸長期處于高水平，可能會損害腎臟，引發痛風性腎病。早期可出現夜尿增多、蛋白尿等癥狀，隨著病情進展，可能發展為腎衰竭，嚴重影響患者生活質量和壽命。

5. 發熱：部分老年痛風患者在急性發作期可伴有發熱癥狀，體溫一般在38℃左右，少數患者體溫可超過39℃，同時還可能伴有乏力、頭痛等全身癥狀。

老年痛風患者在日常生活中要注意飲食控制，避免高嘌呤食物，如動物內臟、海鮮等，戒煙戒酒，多飲水促進尿酸排泄。同時，需定期監測尿酸水平，嚴格按照醫囑進行治療，以控制病情發展，減少痛風發作次數。