咨詢實錄內容

• ask_8Adkrc

  我是一個抑郁焦慮病人，總感覺自己命不長，好像有什么大病，人也是不舒服，可能是大腦

• 侯燕琳

  你好，需要服用藥物，藥物目前吃的什么

• ask_8Adkrc

  帕羅西汀律康，奧沙西泮

• 侯燕琳

  具體劑量多大

• ask_8Adkrc

  各種2個

• ask_8Adkrc

  有時沒吃

• 侯燕琳

  哦，為啥有時候沒吃

• 侯燕琳

  必須對規律服藥，斷斷續續服藥，還不如不服的

• ask_8Adkrc

  沒事就不吃，

• ask_8Adkrc

  有時大辛苦頭暈痛神志不清

• 侯燕琳

  這種吃法很不正確

• ask_8Adkrc

  會加重病情

• 侯燕琳

  會使病情反復，治療難度加大

• ask_8Adkrc

  效果都不是很好，吃了頭暈痛

• 侯燕琳

  你這樣吃肯定會這樣的

• 侯燕琳

  規律服藥后，這種感覺會減輕甚至消失的

• ask_8Adkrc

  經常頭暈痛好像要死一樣

• 侯燕琳

  恩

• ask_8Adkrc

  怎么辦以前就是頭暈沒想到會發展到神經衰弱，焦慮，以前沒有的

• 侯燕琳

  這個是一個慢性疾病，有發展的過程

• 侯燕琳

  要按規律服藥，很關鍵

• ask_8Adkrc

  需添加什么藥醫生

• 侯燕琳

  帕羅西汀兩個已到治療劑量，不用再加了

• 侯燕琳

  規律服藥一段時間看看效果怎么樣，如果不行再找我

• ask_8Adkrc

  經常失眠或睡著都有夢

• 侯燕琳

  奧沙西泮吃上失眠會好一些嗎

• ask_8Adkrc

  是的，下午比較辛苦，天氣反造我就不知怎講

• ask_8Adkrc

  天氣反常就頭暈頭痛，意志不清

• 侯燕琳

  哦、

• 侯燕琳

  這跟你病情不穩定有關系，醫生沒告訴你要規律服藥嗎

• ask_8Adkrc

  有太大影響

• ask_8Adkrc

  有我沒錢做事，只能吃一天停一天

• 侯燕琳

  恩，只有你病情穩定，才有可能去好好賺錢

• 侯燕琳

  要不錢也浪費了，病也不穩定

• ask_8Adkrc

  睡眠不足引起嗎

• ask_8Adkrc

  知道}

• 侯燕琳

  不完全是，可能跟性格敏感，容易多想有很大關系

• ask_8Adkrc

  以前都是頭暈痛，正常吃藥還是這樣怎么辦

• ask_8Adkrc

  是在心理科看的，要到精神科看看或去檢查什么可以嗎

• ask_8Adkrc

  抽煙有影響嗎

• 侯燕琳

  可以

• 侯燕琳

  抽煙影響可能不大的

• 侯燕琳

  一般檢查可能主要是排除性的一些檢查

• ask_8Adkrc

  是去年檢查了腦cT，頸椎，胸片，心電圖，同驗了好多血都正常，醫生叫我做腦血管造影我沒做，肝膽腎都正常才去心理科還看了神經內科

• 侯燕琳

  還在嗎

• ask_8Adkrc

  在

• 侯燕琳

  那就是精神心理科的問題

• 侯燕琳

  焦慮抑郁是沒有問題的

• ask_8Adkrc

  但我辛苦，又不能工作

• ask_8Adkrc

  有時覺得會死

• 侯燕琳

  不能斷斷續續的這樣下去

• 侯燕琳

  正因為這樣，才更應該堅持科學系統的治療

• ask_8Adkrc

  怎講

• ask_8Adkrc

  吃了安定都難入睡

• 侯燕琳

  這個疾病是個慢性疾病，斷斷續續治療，藥物在身體里的濃度很不穩定，影響治療效果

• 侯燕琳

  安定都不能入睡，是因為失眠是情緒引起的，情緒不好，睡眠治療效果也會一般

• 侯燕琳

  這樣吧，幫你調整個藥物

• 侯燕琳

  你一定要規律用藥，好嗎

• ask_8Adkrc

  完全沒有正常人過的生活，好像睡眠倒了

• ask_8Adkrc

  好的

• 侯燕琳

  帕羅西汀減成1片，加度洛西汀腸溶片1片（20mg/片）

• 侯燕琳

  其余藥物不變

• 侯燕琳

  規律服藥1周，過來找我調整用藥

• 侯燕琳

  好吧

• ask_8Adkrc

  您是那個醫院，地方

• 侯燕琳

  山西的

• 侯燕琳

  我是說在網上找我

• ask_8Adkrc

  大遠了不能到，醫生真的有用嗎

• 侯燕琳

  會有用，但是有過程，不能這么著急

• 侯燕琳

  好吧

• 侯燕琳

  今天暫時聊到這，好嗎

• ask_8Adkrc

  我還有多塞不

• ask_8Adkrc

  平

• 侯燕琳

  多塞平多長時間沒吃了，如果很長時間沒吃就不要吃

• ask_8Adkrc

  一起吃的晚上服用

• 侯燕琳

  吃多少

• ask_8Adkrc

  一片

• 侯燕琳

  晚上還吃什么

• 侯燕琳

  具體還要其他什么藥物

• ask_8Adkrc

  律康多塞平奧沙西泮

• 侯燕琳

  坦度螺酮怎么吃的

• ask_8Adkrc

  是帕羅西汀嗎早上服2片就是

• 侯燕琳

  律康

• ask_8Adkrc

  早中晚各2片

• ask_8Adkrc

  可以嗎

• 侯燕琳

  恩，可以

• ask_8Adkrc

  要吃多久才會好，他說好了就吃帕羅西汀就可以了

• ask_8Adkrc

  要吃多久才會好，他說好了就吃帕羅西汀就可以了

• 侯燕琳

  先規律吃一周看效果

• 侯燕琳

  現在這樣：帕羅西汀（1-0-0）度洛西汀20mg早上，律康跟以前一樣，多賽平半片晚上，奧沙西泮跟以前一樣

• 侯燕琳

  你帕羅西汀吃了多長時間了

• ask_8Adkrc

  有半年了

• 侯燕琳

  那就按我這個調整

• 侯燕琳

  一周后看情況繼續調整用藥

• 侯燕琳

  好吧

• ask_8Adkrc

  好的謝過了

• 侯燕琳

  謝謝

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