咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_065609

  , 醫(yī)生，我這幾天右側(cè)肩膀往下一些按壓疼痛，拍了一個(gè)片子，您看一下我這個(gè)片子正常嗎？非常感謝！

• ask_065609

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_065609

  您能看清楚嗎？

• ask_065609

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 李準(zhǔn)

  你好

• 李準(zhǔn)

  不好意思，太晚了，已經(jīng)睡了，剛剛看到

• 李準(zhǔn)

  片子有點(diǎn)反光，不太清楚，沒(méi)有看到明顯的骨折情況

• ask_065609

  你好醫(yī)生，沒(méi)關(guān)系，我再發(fā)給你幾張，

• 李準(zhǔn)

  你現(xiàn)在有什么癥狀呢？

• ask_065609

  不嚴(yán)重，就是右側(cè)胳膊有點(diǎn)痛，按壓疼痛，

• ask_065609

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 李準(zhǔn)

  肩關(guān)節(jié)活動(dòng)怎么樣

• ask_065609

  活動(dòng)正常，

• ask_065609

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_065609

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_065609

  這幾張能看清楚嗎？

• ask_065609

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 李準(zhǔn)

  可以

• 李準(zhǔn)

  我看著骨骼沒(méi)有明顯問(wèn)題

• ask_065609

  如果骨頭沒(méi)有問(wèn)題，是不是肌肉有些損傷，我過(guò)幾天再做超聲看看？

• 李準(zhǔn)

  最近有受傷嗎

• ask_065609

  應(yīng)該沒(méi)有，

• ask_065609

  也沒(méi)有撞擊之類(lèi)的，

• 李準(zhǔn)

  活動(dòng)量大嗎

• ask_065609

  還可以，沒(méi)有刻意的去舉重之類(lèi)的，

• ask_065609

  是不是無(wú)菌性炎癥？

• 李準(zhǔn)

  一般考慮是受涼勞累或者局部軟組織勞損，無(wú)菌性炎癥等

• ask_065609

  對(duì)了，我左肩前一段時(shí)間也疼痛無(wú)力，便宜也發(fā)給您，有醫(yī)生說(shuō)，我這個(gè)左肩的片子骨骼間隙比較小，

• 李準(zhǔn)

  肩關(guān)節(jié)間隙有點(diǎn)窄

• 李準(zhǔn)

  不過(guò)如果活動(dòng)正常也不排除當(dāng)時(shí)拍片時(shí)姿勢(shì)問(wèn)題

• 李準(zhǔn)

  需要結(jié)合醫(yī)生面檢查體

• ask_065609

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_065609

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_065609

  這個(gè)是我半個(gè)月前拍的左肩膀，

• ask_065609

  當(dāng)時(shí)左肩膀疼痛，現(xiàn)在疼痛好一些了，還是有點(diǎn)無(wú)力，

• 李準(zhǔn)

  這個(gè)片子和右側(cè)的一樣

• 李準(zhǔn)

  骨骼沒(méi)有問(wèn)題，間隙的話(huà)稍微有點(diǎn)窄

• 李準(zhǔn)

  局部上上熱敷，休息一下

• 李準(zhǔn)

  如果再去復(fù)查就去骨關(guān)節(jié)科，配合磁共振檢查明確是否有滑膜炎，關(guān)節(jié)積液或者軟組織損傷等情況

• ask_065609

  我就是說(shuō)，我的兩個(gè)肩膀，骨骼間隙都有點(diǎn)窄？

• 李準(zhǔn)

  單看片子的話(huà)有點(diǎn)

• ask_065609

  核磁做了，當(dāng)時(shí)做的左胳膊的，我把結(jié)果給你翻譯一下，

• 李準(zhǔn)

  具體需要結(jié)合醫(yī)生面檢查體，還有當(dāng)時(shí)拍片時(shí)的姿勢(shì)

• 李準(zhǔn)

  可以

• ask_065609

  左肩膀結(jié)果他說(shuō)是正常的，盡管我左肩膀有疼痛和無(wú)力

• ask_065609

  臨床資料：27歲患者。左肩和手臂疼痛，排除神經(jīng)病變//肌腱病。 根據(jù)常規(guī)方案進(jìn)行了研究，沒(méi)有給予靜脈內(nèi)或關(guān)節(jié)內(nèi)造影劑。 根據(jù)患者的年齡組，全球正常的信號(hào)骨髓。 未發(fā)現(xiàn)明顯的骨折線(xiàn)或局灶性骨病變。 足夠的盂肱融合，無(wú)關(guān)節(jié)積液或滑膜炎。 肩袖肌腱，厚度和信號(hào)正常，沒(méi)有肌腱病變，肌腱撕裂或使用該技術(shù)提示厚度鈣化的圖像。 保留肩袖的肌肉厚度。 沒(méi)有肩峰下蛛網(wǎng)膜下腔或喙突下滑囊炎。 具有正常特征的二頭肌較長(zhǎng)部分的肌腱，通常位于二頭肌滑塊及其關(guān)節(jié)內(nèi)路徑中，并帶有完整的滑輪和二頭肌關(guān)節(jié)。 陰唇，無(wú)需更改電纜。 沒(méi)有粘附性囊膜炎的證據(jù)。 I型肩峰，無(wú)病理性?xún)A斜，肩峰下腔明顯保留。 肩鎖關(guān)節(jié)具有正常特征。沒(méi)有其他明顯的更改。 診斷印象： 沒(méi)有明顯發(fā)現(xiàn)的研究。

• ask_065609

  我用機(jī)器翻譯的，你大概看一下

• 李準(zhǔn)

  看著完全正常

• ask_065609

  是不是有些炎癥，核磁看不出來(lái)？

• ask_065609

  比如受涼？

• 李準(zhǔn)

  有經(jīng)常重復(fù)某個(gè)動(dòng)作，尤其肩關(guān)節(jié)活動(dòng)嗎？

• 李準(zhǔn)

  有炎癥的話(huà)磁共振一般會(huì)有些異常信號(hào)

• ask_065609

  我是程序員，左胳膊確實(shí)一個(gè)動(dòng)作要很久不動(dòng)

• 李準(zhǔn)

  受涼或者慢性勞損也會(huì)引起

• 李準(zhǔn)

  局部上上熱敷，好好休息，讓肩關(guān)節(jié)好好放松，適度鍛煉

• ask_065609

  受涼的話(huà)，核磁能看出來(lái)嗎

• 李準(zhǔn)

  可以外用扶他林軟膏或者云南白藥噴霧劑，配合烤燈照射等理療措施更好

• 李準(zhǔn)

  單純受涼磁共振不一定有表現(xiàn)

• ask_065609

  好的醫(yī)生，我現(xiàn)在也注意保暖看一看吧，

• ask_065609

  這邊醫(yī)生還讓做超聲，超聲診斷意義大嗎？

• 李準(zhǔn)

  如果已經(jīng)做了磁共振可以先不做

• 李準(zhǔn)

  單看局部肌肉軟組織情況，超聲清楚一些

• ask_065609

  從核磁看，為什么沒(méi)有反應(yīng)出骨骼間隙小這個(gè)問(wèn)題？

• ask_065609

  他還說(shuō)間隙正常，

• 李準(zhǔn)

  這樣的話(huà)考慮還是和你當(dāng)時(shí)檢查時(shí)姿勢(shì)有關(guān)

• 李準(zhǔn)

  肩關(guān)節(jié)活動(dòng)正常的話(huà)一般沒(méi)有問(wèn)題

• ask_065609

  醫(yī)生給了我那種藥，我記得叫醋氯芬酸，大概是這樣叫，

• 李準(zhǔn)

  止痛藥物

• ask_065609

  對(duì)無(wú)菌炎癥有用嗎？

• 李準(zhǔn)

  止痛，上上熱敷，促進(jìn)消散

• ask_065609

  好的醫(yī)生，我先觀察一段時(shí)間，

• ask_065609

  非常感謝您！如果有問(wèn)題我再來(lái)找您回訪(fǎng)，

• 李準(zhǔn)

  嗯，要好好休息一下，尤其肩關(guān)節(jié)

• 李準(zhǔn)

  好的

• ask_065609

  嗯，最近我多注意！

• ask_065609

  祝您工作愉快！

• 李準(zhǔn)

  也祝你早日康復(fù)

• ask_065609

  你好李醫(yī)生，我想再問(wèn)您一下，你看我的這個(gè)片子，我的左肺正常嗎？我胸口使勁的話(huà)還有一點(diǎn)疼，你們看到嗎？再次感謝！

• 李準(zhǔn)

  一般看肺部情況CT比較清楚

• 李準(zhǔn)

  你這個(gè)是肩關(guān)節(jié)的片子，只能看到一點(diǎn)左邊胸部，沒(méi)有骨折，沒(méi)有明顯的肺紋理改變

• ask_065609

  好的李醫(yī)生，我看到了，我如果還是不太好就再去做一次ct，非常感謝您的回答！！！

• 李準(zhǔn)

  受涼勞累或者經(jīng)常彎腰也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況

• ask_065609

  我覺(jué)得可能是受涼，這幾天又降溫了，我再等一下看看，可能肩膀也和這個(gè)受涼有關(guān)，

• 李準(zhǔn)

  嗯，多上上熱敷，少吹空調(diào)，禁煙酒，禁食辛辣刺激性食物，少食生冷食物

• ask_065609

  好的醫(yī)生！我會(huì)多多注意的，這幾天我要穿睡衣睡覺(jué)了，看看效果，有問(wèn)題我再來(lái)回訪(fǎng)您！非常感謝，

• 李準(zhǔn)

  嗯，有癥狀期間，生活習(xí)慣上就多注意一下。

• 李準(zhǔn)

  有疑問(wèn)就再咨詢(xún)

• ask_065609

  多謝李醫(yī)生！有問(wèn)題我會(huì)回訪(fǎng)！祝您工作愉快！

• 李準(zhǔn)

  不客氣，也祝你早日康復(fù)！

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容