近期因壓力大導致脫發，頭皮發紅有點疼，發際線后移明顯，前面頭發變得更細軟
崇州崇仁皮膚病專科醫院 皮膚科
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近期因壓力大導致脫發，頭皮發紅有點疼，發際線后移明顯，前面頭發變得更細軟
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醫生你好，我是32歲女性，近幾個月以來，我換了工作單位，精神壓力比較大，開始脫發，開始的時候沒太注意，最近發現發際線那已經很嚴重的少了，尤其鬢角位置，頭皮發際線那附近有點疼，有時能看見發紅，頭發油性，2天不洗頭就油的厲害，現在基本第二天就很油了
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疫情期間一直在家，可能洗頭不太頻繁也有原因
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
趙巧鳳
您好
趙巧鳳
只有發際線的地方嗎？
趙巧鳳
頭頂部呢？
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頭頂部還好
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雖然頭發不多，但是跟以前變化不是特別大
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但是發際線處明顯少了很多，能看見頭皮
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我原來的頭發也不是很多，細軟型，鬢角稍有點禿，天生的發質不好，但是現在比那時候得少了一半呢
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我是產后，孩子4歲，產后脫發也沒這么嚴重的，現在正常產后脫發都應該結束了吧
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請問醫生我還有希望恢復嗎？需要用什么藥呢？
趙巧鳳
圖片僅醫生和患者本人可見
趙巧鳳
這個部位能拍清楚一點嗎？
趙巧鳳
想看到每根頭發
趙巧鳳
當然可以恢復，而且很快能恢復 不嚴重
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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您看這樣能看清楚嗎？
趙巧鳳
能找個人幫忙拍嗎？
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這次呢？
趙巧鳳
大致能看清楚
趙巧鳳
有幾個問題 能回答一下嗎？
ask_239421
嗯嗯
趙巧鳳
圖片僅醫生和患者本人可見
趙巧鳳
第一個不用回答了 我大致了解了
趙巧鳳
第二個開始
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頭皮發紅，有點疼，有油粒，一般不癢
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頭屑很少，有油膩感，軟趴趴
趙巧鳳
最近開始紅的嗎？
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原來也有過，偶爾紅過過幾天就好了，現在也是不是一直紅，有的時候紅，有的時候是正常顏色，但是梳頭洗頭都會導致紅
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大概一個多月前發現的
趙巧鳳
哦
趙巧鳳
圖片僅醫生和患者本人可見
趙巧鳳
圖片僅醫生和患者本人可見
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4年前生產，后得了膽堿性蕁麻疹，洗澡搓操的時候會起風團，平時不太影響，其他沒有，平時愛喝咖啡一天兩三杯
趙巧鳳
咖啡一天一杯 這個只是建議
趙巧鳳
喝多了對身體不好
趙巧鳳
圖片僅醫生和患者本人可見
趙巧鳳
選一下就行 可以多選
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5是ad
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6是a
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7是a
趙巧鳳
圖片僅醫生和患者本人可見
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越脫發越焦慮，焦慮還導致脫發
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8母親有點
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父親很好
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最近用了養血生發膠囊，六味地黃丸，維生素b6，用了一周沒什么感覺
趙巧鳳
這些都停用
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育發劑用的日本的處方那個，用過幾次就
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其他兩個題都沒有
趙巧鳳
發來看看
趙巧鳳
日本的哪個處方藥？
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圖片僅醫生和患者本人可見
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用過這個
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處方的是一個小綠瓶，沒在身邊，放在單位了，平時總忘記所以當單位了，但是就用過兩三次，柳屋這個用過一周多
趙巧鳳
這個不是日本的處方藥
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都沒太經常用
趙巧鳳
稍等 我發給你
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圖片僅醫生和患者本人可見
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最近用過這款，但是我覺得是騙子
趙巧鳳
圖片僅醫生和患者本人可見
趙巧鳳
這個？
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是的是的
ask_239421
有點腥味
趙巧鳳
您這種類型的脫發不能用這個
ask_239421
哦哦
趙巧鳳
那個是我的微博號 可以去看看為什么不能用。
趙巧鳳
脫發分為很多種，治療方法會不同
ask_239421
以前就自己亂用，吃的幾樣藥也是聽親戚說的
ask_239421
請問醫生我這種屬于什么脫發呀
趙巧鳳
毛發治療時間會很長，一般需要4-6個月可以看到明顯效果。因為一根頭發長出來
趙巧鳳
需要3個月
趙巧鳳
您屬于脂溢性脫發
ask_239421
主要能治好，我這次一定堅持用藥
趙巧鳳
所以首先需要建立信心，堅持下去
ask_239421
原來其實對自己用的藥也沒信心，所以沒堅持
趙巧鳳
脫發治療時間很長，沒法自己亂用藥
ask_239421
嗯嗯
趙巧鳳
1，頭發護理：每天洗頭后護發素。
ask_239421
請問醫生洗發護發牌子有限制嗎？
趙巧鳳
2、局部頭皮使用保濕水（瘙癢部）2次/天。洗頭吹干后使用，以及早上使用
ask_239421
頭發是要每天洗一次還是兩天一次最好呀
趙巧鳳
沒有限制
趙巧鳳
一天一次
ask_239421
保濕水是指什么呢？洗頭是早上洗還是晚上洗好呀
ask_239421
不好意思醫生總是打斷您
趙巧鳳
3、外用藥物：5%米諾地爾酊 2次/天 早晚用。（洗發吹干，使用保濕水后使用）。
趙巧鳳
就是一般抹臉的水，乳也是可以的。過敏肌膚用的就行
趙巧鳳
4、口服藥物：美能 2片/次 一天三次
ask_239421
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_239421
擦劑是這種嗎？看上面寫男性用的我也可以用嗎？
趙巧鳳
用迪蔓的
ask_239421
這些藥都可以連續用幾個月的嗎？大概需要使用多久呢？
趙巧鳳
嗯，脂溢性脫發又叫男性脫發
趙巧鳳
主要是和雄激素有關
趙巧鳳
目前的情況需要用5%的
ask_239421
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_239421
請問是這種嗎？
趙巧鳳
對
ask_239421
好的，一會我就買
趙巧鳳
5、1-2個月后復診，看看情況。可能需要調整或者血液檢查等。
趙巧鳳
一般4個月那個部位會有明顯改善
ask_239421
我原來有點貧血，后來吃鐵劑補上來了，現在不知道什么樣了，疫情也不太敢去醫院，請問我需要同時吃點補血的嗎？
趙巧鳳
暫時不需要
趙巧鳳
血液檢查：血常規、微量元素（鐵 鋅必須有），免疫全套（T3 T4 TSH ANA IgE IgG 必須有）肝腎功
趙巧鳳
一般查這些
趙巧鳳
現在不用去
ask_239421
好的，那我先按照上述的用藥一兩個月再來，請問醫生飲食方面需要注意嗎？像那種喝各種黑色的做的豆漿對我這種有效嗎？
趙巧鳳
這些都沒有任何影響，目前很輕，不用太擔心
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好的，我先用藥看看，最近太焦慮了
ask_239421
再問一下醫生，像我這種天生鬢角有點禿的地方是改善不了的吧
趙巧鳳
您不用亂用日本的脫發藥。我對日本的各種藥物很熟悉，不懂得可以問我。不要聽那些人亂說。
趙巧鳳
如果是后天的都能改善，先天的不行
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以后都不用了，也是實在不知道怎么辦了才亂用
ask_239421
熬夜也會導致脫發吧？一般幾點睡覺比較合理呀
趙巧鳳
可能會，但是不是主要原因。一般10過比較好
ask_239421
好的，明白了醫生，一會去關注您微博，請問我這種脂溢性脫發一般是什么導致的呢
趙巧鳳
主要和雄激素和遺傳等關系大
ask_239421
我還以為是壓力導致的，明白了
ask_239421
謝謝醫生
ask_239421
我稍后就去買藥，用藥兩個月再來找您
趙巧鳳
客氣了。
ask_239421
辛苦醫生了
ask_239421
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_239421
補一張照片，剛才拍的不清楚
ask_239421
圖片僅醫生和患者本人可見
趙巧鳳
嗯，不亂用藥。最簡單的治療方法
趙巧鳳
圖片僅醫生和患者本人可見
趙巧鳳
這個人就是最簡單的治療方法
趙巧鳳
好的 我存一下 下次好對比
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我平時梳馬尾會加重脫發嗎？
ask_239421
最近都不敢扎頭發了
趙巧鳳
您這個紅的地方可能需要用藥
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今天也是剛洗完澡有點紅
趙巧鳳
如果用保濕水沒有緩解 您就買優卓爾
趙巧鳳
一天2次 連續用一周
ask_239421
優卓爾也是用在迪蔓之前嗎？
趙巧鳳
之后可以的 間隔半個小時
ask_239421
就是先用迪蔓，半小時后用優卓爾對吧？
趙巧鳳
對
ask_239421
晚上還是早上洗頭什么的都沒有影響吧？我一般早上洗頭不知道有沒有壞處
趙巧鳳
晚上洗好些 外面灰塵大，
趙巧鳳
而且現在疫情 回家第一件事就是洗澡 洗掉外出穿的衣服
ask_239421
好的，謝謝醫生，我沒用其他問題啦，其他的有什么問題我攢好了下次再來，謝謝您啦，要是治好了您可幫了我天大的忙啦
趙巧鳳
好的，保重
趙巧鳳
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