, 醫(yī)生,想咨詢一下,腎病的問題
ask_713970
, 醫(yī)生,想咨詢一下,腎病的問題 。
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你好
王春麗
您好
王春麗
您想咨詢什么內(nèi)容呢?
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我想在咨詢一下
王春麗
嗯 好的
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我昨天眼睛腫了,沒有怎么排尿
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今天做的腎功能,尿酸高了
王春麗
昨天一天的尿量有多少毫升呢?
王春麗
可以發(fā)我看下
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昨天因為打了消炎針,尿的很少,也就尿了500吧
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王春麗
尿酸是稍高了些
王春麗
之前查的尿酸怎么樣您
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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沒有事啊
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昨天突然眼皮腫了
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體重多了7斤左右
王春麗
剛收到的兩張照片 都是用一次的腎功能
王春麗
同一次
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是的
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什么情況下導(dǎo)致尿酸高呢
王春麗
腎功能是沒有問題 只是尿酸稍高
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我沒吃海鮮什么的,昨天吃了安眠藥
王春麗
最近飲食上有沒有吃較多富含嘌呤的食物呢?
王春麗
動物內(nèi)臟、肉湯、啤酒、白酒這些呢?
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昨天吃的一點點的海魚,昨天還打過消炎針,晚上吃的勞拉西泮安眠藥
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我不喝酒的
王春麗
安眠藥對尿酸影響不大
王春麗
最近幾天都有吃海魚嗎?
王春麗
昨天是因為什么打的消炎針呢?
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昨天中午吃了一點
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因為前列腺炎,膽囊炎,胃腸炎
王春麗
除了眼皮浮腫,雙下肢 小腿這些有浮腫嗎?
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我腿沒有明顯的腫,大腿粗了很多
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現(xiàn)在尿真幾乎沒有啊,我一直在喝水
王春麗
是喝的白水嗎?還是飲料之類的?
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我?guī)滋炫至?斤
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我只能喝白開水
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因為胃很不好
王春麗
我記得 您最近也查過泌尿系B超吧?
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檢查了,
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等
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王春麗
您平時解小便前膀胱有感覺到尿意嗎?
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沒有
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非常急的時候有
王春麗
B超看的話 膀胱里有尿殘渣
王春麗
但是整個尿路沒有看到梗阻 擴張 這些
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是的它會影響什么呢
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尿酸高我還需要檢查什么呢
王春麗
膀胱尿殘渣的話 可能會引起排尿排得不太干凈
ask_713970
啊,這個治療不好嗎
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我又查了一下尿常規(guī)
王春麗
今天的尿常規(guī)再發(fā)我看下呢
王春麗
我找了下 之前您發(fā)我的那次B超 膀胱里沒有尿殘渣
王春麗
但看不到那是什么時候查的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我的檢查都不超過兩個月
王春麗
這份尿常規(guī)還好
王春麗
您好 實在不好意思 讓您久等了。
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你說
王春麗
您的情況 雖然說感覺尿量少了,但是沒有出現(xiàn)明顯的下肢浮腫,腎功能也正常,尿常規(guī)也沒看到漏蛋白、隱血等情況
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有一項不正常的
王春麗
您的尿蛋白、微白蛋白都是陰性的
王春麗
ALB 是白蛋白的縮寫
王春麗
這個 顯示的值偏高,個人覺得意義不大。
王春麗
我覺得 您現(xiàn)在可以做的 監(jiān)測一下您的24小時出入量。出:即尿量,入:飲水量、湯的水量。
王春麗
尿量 最好用帶刻度的容器裝 來量
ask_713970
我每天都測量啊,都是很準(zhǔn)的,不會錯的,我現(xiàn)在體重增加了7斤呢
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尿酸還高,這些都沒有參考價值嗎
王春麗
沒法確定原因呀
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都和尿少沒有關(guān)系嗎
王春麗
少尿 現(xiàn)在對癥給您用利尿劑的話 也是不太妥的 因為您有尿酸高
王春麗
目前看腎功能又沒有異常,尿常規(guī)也沒有腎炎腎病這些。
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尿酸高我應(yīng)該注意什么呢
王春麗
多喝水,每天喝水量保持在***毫升左右,要分多次喝,能促進尿酸排泄;低嘌呤飲食,少吃最好不吃各種動物內(nèi)臟、啤酒、白酒、海鮮,適當(dāng)少吃肉類,最好不喝肉湯;豆類、菇類食物少吃,多吃新鮮蔬菜水果;適當(dāng)運動,控制體重。
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哦好的,那我眼皮腫了,也不用管了
王春麗
眼皮腫 是兩側(cè)都有嗎?
ask_713970
右側(cè)嚴(yán)重點,感覺整個臉都胖了,主要的還是尿少,怎么就找不到結(jié)果呢,什么疑難雜癥啊
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喝水多了排不出去啊,我喝***的水胃很脹的
王春麗
您是不是一次喝水太多?
王春麗
解完小便 小腹還有脹的感覺嗎?
ask_713970
偶爾有燒灼感,我胃不好,喝水多了不消化
王春麗
那您現(xiàn)在自己量的每天的喝水量是多少毫升呢?
王春麗
飲食味道重不重?吃得咸不?
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***
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吃的口清
王春麗
您可以把碳酸氫鈉加上,堿化尿液,促進尿酸排泄。兩片 一天三次
王春麗
其他的 就您提供的化驗檢查來看 先不用。另外就是注意飲食。
王春麗
眼皮腫的情況 可以再觀察一下,注意睡前2小時內(nèi)就不要大量喝水了。
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好的
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上面那兩個藥會對排尿有點幫助嗎
王春麗
第一個是針對高尿酸血癥 有幫助的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王春麗
第二個 對排尿可能有點幫助
王春麗
您有這個藥的話 金錢草顆粒 可以不用了
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吃幾天就可以嗎
ask_713970
還得復(fù)查吧
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是尿酸高導(dǎo)致水腫嗎
王春麗
單純尿酸高 不會導(dǎo)致水腫
王春麗
碳酸氫鈉片 可以吃一個月左右
王春麗
嗯 要復(fù)查尿酸和尿常規(guī)
ask_713970
傷胃嗎我現(xiàn)在胃很不好,肝也不怎么好哎,一身病,
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尿酸高是不是有痛風(fēng)的可能,或者風(fēng)濕類的病
王春麗
不傷胃 對于有反酸燒心的癥狀 還有幫助
王春麗
尿酸太高 不控制,可以引起痛風(fēng)發(fā)作
王春麗
但您現(xiàn)在的指標(biāo)只是輕度升高,目前也沒有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
王春麗
上次建議您去風(fēng)濕免疫科看下 有沒有去呢
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看了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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無論檢查哪里都有不正常
王春麗
您要讓風(fēng)濕免疫科醫(yī)生給您結(jié)合化驗看呀
王春麗
有沒有說什么問題呢
王春麗
你單獨看檢查肯定看不懂,我不是風(fēng)濕免疫科醫(yī)生 我也看不懂
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他們也說不明白,告訴我有可能得幾種病,就完了,不負(fù)責(zé)任
王春麗
也沒有說要不要進一步檢查嗎?
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讓我先回去觀察一下,過后在檢查一下看看還能不能升高
王春麗
哦
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前幾天檢查尿酸還正常呢,突然就高了呢
王春麗
今天 也是空腹查的血吧?
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對啊
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那我這些檢查結(jié)果和尿少沒有關(guān)系了
王春麗
這些檢查沒有看出少尿的原因 但是目前尿酸高 跟少尿引起尿酸排泄減少 可能有關(guān)系
王春麗
您再觀察一下 如果少尿加重 或者浮腫加重,還是得及時去醫(yī)院看下。
ask_713970
哎,尿酸正常的時候,尿也是少啊,都已經(jīng)腫了,也沒有辦法,頭疼,還不能吃利尿的藥
王春麗
嗯 確實從您提供的這些資料沒有找到少尿的原因。
王春麗
您也可以再去線下看大醫(yī)院的專家看看。
王春麗
能不能有好的建議或者幫忙找到原因。
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好的
王春麗
嗯 您看還有其他疑問嗎?
ask_713970
暫時沒有了
王春麗
好的 那我關(guān)閉問題了
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