尿毒癥鉀高的表現有乏力、心律失常、惡心嘔吐、肢體麻木、心電圖異常等。
1. 乏力:鉀離子水平升高會影響神經肌肉的興奮性,導致肌肉無力,患者常最先感到肢體軟弱無力,從下肢開始,逐漸向上蔓延,嚴重時可影響呼吸肌,導致呼吸困難甚至呼吸驟停。
2. 心律失常:高鉀對心臟的電生理活動有顯著影響,可引起各種心律失常,如心動過緩、房室傳導阻滯,嚴重時可出現心室顫動、心臟驟停,危及生命。
3. 惡心嘔吐:高鉀血癥可刺激胃腸道,引起胃腸道平滑肌痙攣和蠕動增強,導致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統癥狀。
4. 肢體麻木:高鉀影響神經傳導,患者會有肢體麻木、感覺異常等表現,從手指、腳趾等部位開始,逐漸向近端發展。
5. 心電圖異常:高鉀血癥在心電圖上有特征性改變,早期表現為T波高尖,基底變窄;隨著血鉀進一步升高,可出現QRS波群增寬、PR間期延長等,對判斷病情嚴重程度有重要意義。
尿毒癥患者出現鉀高情況時,要嚴格遵循醫生的治療方案,控制鉀的攝入,避免食用高鉀食物,如香蕉、橙子、土豆等。定期復查血鉀及相關指標,以便及時調整治療,防止高鉀血癥帶來嚴重后果。