咨詢實錄內容

• ask_591710

  肖醫生，，我的右腿疼痛一年了，去年就是現在開始疼得，拍了片子好著呢，后來疼了一段時間就不疼了，冬天又開始疼了，今年4月份我吃了一段時間的中藥，貼了膏藥，吃了鈣片，后來不疼了，昨天就又開始疼了，這是什么原因

• ask_591710

  感覺是有點脹，有點酸，還有點疼，小腿肚子和胯也是這種感覺

• 肖典輝

  整個右下肢疼痛嗎

• ask_591710

  大腿不怎么疼

• 肖典輝

  從髖部到小腿嗎

• 肖典輝

  走路疼痛嗎

• ask_591710

  就是髖部，小腿和膝蓋

• ask_591710

  走路就是不舒服

• 肖典輝

  有麻木嗎

• ask_591710

  也不怎么麻木

• 肖典輝

  做過腰椎的CT嗎

• ask_591710

  沒有

• ask_591710

  有時候蹲下起來的時候費勁

• 肖典輝

  多少歲？

• ask_591710

  28

• 肖典輝

  有沒有像一根筋放射下來疼痛

• ask_591710

  沒有

• ask_591710

  這是腰椎有問題還是膝蓋的問題

• 肖典輝

  走路時是那個位置不舒服

• ask_591710

  走路就是膝蓋吧

• ask_591710

  還有髖部

• 肖典輝

  如果你是從髖部疼痛向下疼痛到小腿的話那有可能是腰椎的問題

• ask_591710

  嗯嗯

• ask_591710

  坐著的話就感覺小腿肚子脹

• ask_591710

  這個膝蓋有沒有問題

• 肖典輝

  躺著平著抬腿，痛嗎

• 肖典輝

  那有可能是腰椎間盤突出壓迫神經引起

• ask_591710

  躺著抬腿左右兩個腿的差不多感覺

• 肖典輝

  抬的高吧

• ask_591710

  可以抬高

• ask_591710

  身體和腿可以是90度左右

• 肖典輝

  躺著有不舒服嗎

• ask_591710

  躺著也就是感覺膝蓋不舒服

• ask_591710

  膝蓋就是那個窩窩里面和上面疼

• 肖典輝

  那也有可能膝關節有問題

• ask_591710

  那有時候就感覺好了

• 肖典輝

  沒受過傷吧

• ask_591710

  沒有

• 肖典輝

  一般二十多歲沒有受過傷的話一般膝關節有問題的不多

• ask_591710

  有時候膝關節會響

• 肖典輝

  那有可能半月板有損傷

• 肖典輝

  以前做了什么片子

• ask_591710

  X光

• 肖典輝

  這個可能看不出來

• ask_591710

  這個是不是必須得做核磁

• ask_591710

  CT能檢查出來嗎

• 肖典輝

  如果方便最多做個腰椎的CT或核磁

• ask_591710

  那腰椎的CT可以看出膝關節有問題嗎

• 肖典輝

  膝關節看半月板等要做核磁，CT看不到的

• 肖典輝

  腰椎只能看腰椎的問題

• ask_591710

  半月板損傷的話是不是還比較麻煩

• ask_591710

  如果半月板損傷了有幾天就好了有幾天不喝皮膚嗎

• 肖典輝

  如果損傷重的話就有點麻煩

• 肖典輝

  平時運動的多嗎

• ask_591710

  也不多

• ask_591710

  前段時候走的多，但是好著呢

• ask_591710

  昨天睡覺窗戶開著呢，晚上走了一下就感覺不舒服了

• 肖典輝

  一般痛一次痛多久

• ask_591710

  有時候會很長一段時間

• ask_591710

  有時候不疼也會是很長一段時間

• ask_591710

  前段時間貼了個膏藥吃的鈣片，有兩三個月沒有疼

• ask_591710

  昨天不知道咋了就突然又疼了

• 肖典輝

  如果不是經常痛，影響不大，那平時注意休息，不管也沒關系

• 肖典輝

  能檢查一下最好

• ask_591710

  上下樓梯和平時沒什么兩樣

• ask_591710

  5月份還去爬山了，爬完也好著呢

• 肖典輝

  排除腰椎間盤突出壓迫神經的可能

• ask_591710

  沒什么不適

• ask_591710

  意思就是腰椎沒問題

• 肖典輝

  如果單純是膝關節的問題那就要好點

• ask_591710

  只要膝關節不舒服髖部就不舒服

• 肖典輝

  膝關節的問題可能性比較大

• 肖典輝

  平時休息一段時間自己會好嗎

• ask_591710

  我也不清楚，反正有時候突然就好了，也不知道是休息了還是怎么回事

• ask_591710

  前段時間感覺疼，也沒有怎么休息，突然就好了

• ask_591710

  上下樓梯沒有說加重還是怎么樣

• ask_591710

  就是有時候蹲下起來的時候會有點不舒服，這也是在不舒服的時候

• ask_591710

  有時候這個大腿外側也會不舒服

• 肖典輝

  上下樓梯會加重一般是骨性關節炎，一樣是老年人

• ask_591710

  也不是說純粹的疼就是感覺不舒服。有點脹，有點酸

• 肖典輝

  你這個不是

• ask_591710

  那這個是啥呀

• 肖典輝

  只是膝關節酸脹，還是整個右下肢外側

• ask_591710

  小腿和髖部

• ask_591710

  膝關節也是

• ask_591710

  有時候大腿外側也是這種情況

• 肖典輝

  整個小腿嗎

• ask_591710

  小腿肚子

• 肖典輝

  那有可能是腰椎間盤突出的原因，一般膝關節的問題引起膝關節外不舒服

• ask_591710

  只要膝蓋不舒服，髖部是肯定不舒服的

• 肖典輝

  膝關節問題一般不會引起小腿髖部大腿酸脹的

• 肖典輝

  有可能是腰椎的問題

• 肖典輝

  最好先做個腰椎的CT或核磁

• ask_591710

  膝蓋有時候是外側和左邊的那個窩窩里面不欺負

• ask_591710

  我一個月前耳朵做手術了

• ask_591710

  我估計核磁肯定是做不了的

• ask_591710

  CT的話膝蓋的問題是看不出來的是吧

• 肖典輝

  耳朵做手術，沒有金屬就可以做

• ask_591710

  我聽說那個聲音特別大

• ask_591710

  現在耳朵恢復期，聲音不能大

• 肖典輝

  膝關節CT主要看骨頭，其他的看不清

• ask_591710

  有時候腿放著的話腳會麻

• 肖典輝

  那做腰椎CT也可以

• ask_591710

  但是我這腰不疼，也沒有什么不舒服

• 肖典輝

  那很可能是腰椎問題

• ask_591710

  腿有時候放的時間長也會麻

• 肖典輝

  壓迫神經的話不一定會腰痛

• ask_591710

  有時候睡著突然腿就會麻醒來

• ask_591710

  平時的話直接腿不會麻

• 肖典輝

  只麻一邊嗎

• ask_591710

  這個倒沒有注意過

• ask_591710

  右面麻的次數多一些吧

• ask_591710

  現在就是右腿不舒服

• 肖典輝

  走路可以走多遠

• ask_591710

  這個沒計算過

• ask_591710

  前段時間走的多可以走***步

• 肖典輝

  不舒服的時候呢

• ask_591710

  不舒服的時候也可以走這么多

• ask_591710

  感覺也不加重

• 肖典輝

  從你描述的癥狀來看更像腰椎的問題

• ask_591710

  腰椎是兩個腿還是只有一個腿不舒服呢

• ask_591710

  平時不舒服的時候也走路著呢，但是可以走

• 肖典輝

  這個要看壓迫的那個神經了，一般一邊的多點

• ask_591710

  我是左腿好著呢

• ask_591710

  就右面

• ask_591710

  腰也沒有什么特別的癥狀

• ask_591710

  這個膝蓋會不會是人家所說的滑膜炎

• 肖典輝

  看嚴重程度，如果輕的話就感覺下肢酸脹，嚴重的話會疼痛走路都疼痛難忍

• ask_591710

  就是下肢酸脹，膝蓋會有點疼

• 肖典輝

  有可以，但一般滑膜炎痛是在膝關節處，有壓痛，有的還會腫

• 肖典輝

  所以你是下肢酸脹那就更像腰椎的問題

• ask_591710

  好像沒什么壓痛

• 肖典輝

  那不一定是滑膜炎

• ask_591710

  壓的時候沒有疼痛，壓完過一會感覺有一點點疼

• 肖典輝

  那不是

• ask_591710

  噢噢

• ask_591710

  那是不是滑膜炎

• 肖典輝

  可能性不大

• ask_591710

  那半月板損傷呢

• ask_591710

  我聽說這個滑膜炎也難治的很

• 肖典輝

  半月板損傷不會引起大腿小腿都不舒服的

• 肖典輝

  容易復發

• ask_591710

  滑膜炎容易復發嗎，我啥時候聽一個大夫說不行了還得換膝關節啥的，聽的人害怕

• 肖典輝

  那機率很小的

• ask_591710

  噢噢

• ask_591710

  那如果半月板損傷呢

• ask_591710

  最嚴重的是怎么樣

• 肖典輝

  看情況，一般不嚴重的話平時保養就可以了

• ask_591710

  那我這都一年了

• 肖典輝

  半月板損傷嚴重的就是磨沒有了，關節間隙變窄

• 肖典輝

  這給時間沒關系的

• ask_591710

  那嚴重的這種情況最后要怎么樣

• 肖典輝

  那就膝關節置換了，手術了

• ask_591710

  噢噢，就要換膝關節啊

• ask_591710

  太恐怖了吧

• 肖典輝

  換關節面

• ask_591710

  膝關節不用換

• 肖典輝

  一般還是很少了，一般都是老年人才到那程度的

• 肖典輝

  是的

• ask_591710

  噢噢，那換上一般可以用多少年

• ask_591710

  人家說膝關節換上只能用10年

• 肖典輝

  二十到三十歲

• ask_591710

  好吧

• ask_591710

  太恐怖了聽起來

• 肖典輝

  保養的好一般可以二十多年

• ask_591710

  半月板損傷的話腿可以彎曲嗎

• 肖典輝

  可以，但要少蹲少上下樓梯少爬山跳等

• ask_591710

  那半月板損傷的最主要癥狀是什么

• 肖典輝

  一般有外傷史，半月板損傷會有劇痛，關節腫脹，屈伸活動功能障礙的癥狀。膝關節活動痛，以行走和上下樓時明顯，部分患者可出現膝部打軟腿及絞鎖現象。因為破裂的半月板如部分滑入關節之間，甚至破碎成關節內游離體，使關節活動發生機械障礙，妨礙關節伸屈活動。

• ask_591710

  我這種情況好像不是太明顯

• ask_591710

  關節從來沒有腫過

• 肖典輝

  是的，更像腰的問題

• ask_591710

  噢噢

• ask_591710

  我可以盤腿坐的

• ask_591710

  盤腿坐的時候膝關節感覺也就還是那樣

• 肖典輝

  建議做腰的檢查看一下

• ask_591710

  嗯嗯，好的

• ask_591710

  如果腰椎沒有問題就是膝蓋的問題了唄

• 肖典輝

  是的

• ask_591710

  那如果腰椎有問題，再需不需要做膝蓋的檢查

• 肖典輝

  如果確實是腰椎間盤突出引起的，那可以不做了

• ask_591710

  您覺得我半月板損傷的情況大不大

• 肖典輝

  那沒關系

• ask_591710

  我的意思是我的這種情況有沒有半月板損傷的可能

• 肖典輝

  有的話應該也不嚴重

• ask_591710

  噢噢，那就行

• 肖典輝

  嗯

• ask_591710

  半月板損傷會不會有一段時間就好了有一段時間就又不好了這種情況

• 肖典輝

  也有這樣

• ask_591710

  那種情況如果損傷是嚴重還是不嚴重

• 肖典輝

  要做核磁看

• ask_591710

  現在主要是這個核磁做不了

• ask_591710

  我就比較想知道如果我的這種情況是半月板損傷，那情況是比較輕微的還是比較嚴重的

• 肖典輝

  那就只是等以后再做了

• ask_591710

  嗯嗯

• ask_591710

  感覺就比較害

• ask_591710

  怕

• ask_591710

  我前段時間貼了膏藥好像也管用了

• 肖典輝

  也可以貼一下膏藥

• ask_591710

  好的

• 肖典輝

  嗯

• ask_591710

  如果貼膏藥管用的話是不是就是半月板損傷了

• ask_591710

  如果是半月板損傷，以后再檢查，這個會不會越來越嚴重

• 肖典輝

  不會

• ask_591710

  那如果貼膏藥管用的話是不是就是半月板損傷了

• 肖典輝

  不是

• 肖典輝

  肌肉勞損等都有用

• ask_591710

  噢噢，好的，我的這個問題可能還是在腰椎，右腿還有髖部都不舒服

• 肖典輝

  可能性比較大

• ask_591710

  嗯嗯，好的，謝謝

• 肖典輝

  不用謝

• ask_591710

  肖醫生，我可以問個耳鼻喉的問題嗎

• 肖典輝

  這個我可能不是很專業，可能只懂一部分

• ask_591710

  麻煩問一下您，我不是左耳做了手術嘛，吃東西的時候感覺咽鼓管打開了，今天吃飯的時候咽鼓管感覺打開著呢，像這種情況，食物會不會進入這個做手術的耳朵呢，麻煩您啦

• 肖典輝

  這個不會進入的

• ask_591710

  噢噢，那就好，沒有影響的是吧

• ask_591710

  就怕進去會引起感染

• 肖典輝

  不會的

• ask_591710

  好的，謝謝您，肖大夫

• 肖典輝

  不用謝

• ask_591710

  肖大夫，您好，我的腿昨天和前天感覺不舒服的很，今天感覺好多，髖部還是有點酸，這是腰的問題還是腿的問題

• 肖典輝

  有可能是腰的問題，如果不痛了那也不管也沒關系

• ask_591710

  嗯嗯。好的，謝謝肖大夫

• 肖典輝

  不用謝

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