咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_S450w8

  體檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿弱陽(yáng)性，去年10月份做過(guò)尿常規(guī)，未見(jiàn)異常。

• 在線醫(yī)生

  你好！你是27歲男性對(duì)嗎？以前得過(guò)什么病嗎？高血壓、糖尿病等有嗎？

• 在線醫(yī)生

  化驗(yàn)檢查發(fā)過(guò)來(lái)看看

• ask_S450w8

  沒(méi)有糖尿病，血壓偏高一些，大概在145/95的樣子

• 在線醫(yī)生

  有沒(méi)有吃什么藥？

• ask_S450w8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_S450w8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_S450w8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_S450w8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_S450w8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  腎臟超聲有沒(méi)有查？

• ask_S450w8

  因?yàn)椋谥委熤靖危儆靡恍┲兴幒臀魉?p>

• ask_S450w8

  有的，我發(fā)給你

• 在線醫(yī)生

  對(duì)，你肝功能有異常，消化科繼續(xù)看

• ask_S450w8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在可能有少量蛋白尿，建議監(jiān)測(cè)尿蛋白肌酐比、24小時(shí)尿蛋白定量，積極治療肝臟病變。

• ask_S450w8

  最近喝水很少，不知道和這個(gè)有沒(méi)有關(guān)系

• 在線醫(yī)生

  關(guān)系不大，但是平時(shí)適當(dāng)多喝水。

• ask_S450w8

  去年10月份的時(shí)候做過(guò)兩次尿常規(guī)都沒(méi)有問(wèn)題

• 在線醫(yī)生

  蛋白尿應(yīng)該不會(huì)太多，暫時(shí)先觀察。

• 在線醫(yī)生

  同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，如果血壓一直偏高，藥物降壓。

• ask_S450w8

  哦哦，好的。昨天晚上吃的東西很油膩，這個(gè)有沒(méi)有影響的

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)有影響的可能性也不大。

• 在線醫(yī)生

  平時(shí)低鹽低脂健康飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡。

• 在線醫(yī)生

  可以先觀察，暫時(shí)不用藥，監(jiān)測(cè)尿常規(guī)及沉渣定量的變化。

• ask_S450w8

  去年9月份的時(shí)候也是尿蛋白弱陽(yáng)性，醫(yī)生說(shuō)讓多喝點(diǎn)水，然后復(fù)查了兩次都是陰性的，就沒(méi)有再處理

• 在線醫(yī)生

  嗯，暫時(shí)觀察先不用藥，積極治療肝臟病。

• ask_S450w8

  這是最近用的藥

• ask_S450w8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_S450w8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  肝臟問(wèn)題聽(tīng)消化科的。

• 在線醫(yī)生

  監(jiān)測(cè)血壓變化，如果血壓一直偏高，藥物控制血壓，對(duì)腎臟有好處。

• ask_S450w8

  還有一些中成藥，是那種中藥沖劑。

• ask_S450w8

  哦，我知道。我是說(shuō)這些藥會(huì)不會(huì)影響這個(gè)尿蛋白的結(jié)果

• 在線醫(yī)生

  藥物控制血壓如果沒(méi)有禁忌的話可以選擇acei或者ARB類降壓藥。

• 在線醫(yī)生

  如果你對(duì)這些藥物不過(guò)敏，一般不會(huì)因?yàn)檫@些藥物出現(xiàn)蛋白尿。

• 在線醫(yī)生

  但是中藥湯劑有沒(méi)有影響，最好咨詢一下中醫(yī)，中藥方面不是很多。

• 在線醫(yī)生

  但是中藥湯劑有沒(méi)有影響，最好咨詢一下中醫(yī)，中藥方面不是很懂。

• ask_S450w8

  哦哦。這個(gè)蛋白尿的話，現(xiàn)在看情況，嚴(yán)重嗎？

• 在線醫(yī)生

  蛋白尿，量不是很多，腎功能也是正常的，腎臟超聲也是正常的，多數(shù)問(wèn)題不大，可以先監(jiān)測(cè)觀察。

• ask_S450w8

  嗯，大概多久復(fù)查一次，復(fù)查的話，應(yīng)該檢查一些什么項(xiàng)目呢？

• 在線醫(yī)生

  復(fù)查尿常規(guī)及沉渣定量，如果尿蛋白還有問(wèn)題查尿蛋白肌酐比或者24小時(shí)尿蛋白定量，兩周之后復(fù)查。有不舒服隨時(shí)檢查。

• ask_S450w8

  哦哦，好的。血壓的話，也是先觀察嗎？

• 在線醫(yī)生

  是的，多測(cè)幾次，如果血壓一直偏高，藥物降壓。

• ask_S450w8

  一般來(lái)說(shuō)，血壓的上限是多少

• 在線醫(yī)生

  140/90

• ask_S450w8

  哦哦，好的，你剛剛推薦的那兩種降壓藥，我尿酸也偏高，應(yīng)該也可以用吧

• 在線醫(yī)生

  可以

• ask_S450w8

  哦哦，好的，我明白了，謝謝您了

• 在線醫(yī)生

  尿酸高，平時(shí)注意休息，保證睡眠，不要熬夜，避免勞累。低嘌呤低能量飲食，保持合理體重，戒酒，適當(dāng)多飲水。盡量少吃紅肉（豬/牛/羊），可適當(dāng)吃白肉（雞/鴨/魚(yú)），魚(yú)是河魚(yú)。盡量少吃動(dòng)物內(nèi)臟/火鍋/麻辣燙等。避免暴食、酗酒、過(guò)度疲勞和精神緊張。監(jiān)測(cè)并控制尿酸水平。

• 在線醫(yī)生

  監(jiān)測(cè)尿酸變化，如果通過(guò)飲食生活方式調(diào)整，尿酸仍然很高，藥物控制尿酸。

• 在線醫(yī)生

  不用謝，希望以上對(duì)你有所幫助。

• ask_S450w8

  嗯嗯，好的，謝謝

• 在線醫(yī)生

  不用謝

• 在線醫(yī)生

  如果沒(méi)有別的問(wèn)題我就關(guān)閉咨詢了

• ask_S450w8

  好的，沒(méi)有問(wèn)題了

• 在線醫(yī)生

  好的，祝早日康復(fù)

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