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• ask_600485

  , 皮膚高分化鱗狀細(xì)胞癌病史，三個圖為三個月期間病變的過程。目前這塊區(qū)域皮膚缺損破潰。 （圖1一開始的時候，圖2過了一個月之后，圖3服用了抗感染的藥以后）現(xiàn)在破潰并皮膚缺失，想請教一下三個問題。 1.如果破潰皮膚缺失，而且腫痛，是腫瘤轉(zhuǎn)移造成的嗎 2這塊區(qū)域是否為耳前淋巴結(jié) 3目前頸部還有一處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，暫無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，耳前這個部位是否需要手術(shù)切除 4不手術(shù)切除的話，會繼續(xù)擴(kuò)散嗎？潰瘍會變大嗎？

• ask_600485

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600485

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600485

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋名英

  你好，這邊是血液科。這個問題你需要問一下皮膚科或者腫瘤科。

• ask_600485

  我奶奶嚴(yán)重貧血，輸血后，腿上紫癜很嚴(yán)重。

• ask_600485

  然后出院了以后7天褪掉了。

• ask_600485

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600485

  現(xiàn)在腿上又長出來點(diǎn)了

• ask_600485

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600485

  這是為什么呀？

• 宋名英

  這種情況得查一下血常規(guī)，看看血小板是不是減少了

• ask_600485

  輸血后血小板降低性紫癜，過幾天好了。這幾天又長出來點(diǎn)兒了

• 宋名英

  這種情況很常見的，有的時候會反反復(fù)復(fù)。

• ask_600485

  醫(yī)生你的意思是 紫癜這玩意是反反復(fù)復(fù)的 很正常

• 宋名英

  很常見。不是正常，是需要治療的。

• ask_600485

  紫癜復(fù)發(fā)是比較常見的？

• ask_600485

  可是輸血后紫癜很嚴(yán)重。后面褪掉了，最近又長出來點(diǎn)。

• ask_600485

  這是常見的嘛？

• 宋名英

  嗯，這個得確定一下病因。看一下是藥物性紫癜，還是過敏性紫癜或者血小板減少性的

• ask_600485

  輸血后 可能是血小板減少性的紫癜

• ask_600485

  可是好了又復(fù)發(fā)了就很奇怪

• ask_600485

  - -

• ask_600485

  這是比較常見的嗎？

• ask_600485

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600485

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋名英

  這個得檢查。只是靠描述，沒有辦法確定病因

• 宋名英

  只有雙下肢有嗎？其他地方有沒有？

• ask_600485

  其他地方?jīng)]有

• ask_600485

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋名英

  至少得查個血常規(guī)，看一下具體的結(jié)果。

• ask_600485

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600485

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600485

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600485

  之前手術(shù)后很缺血，輸了很多血，血小板下降了以后，腿上紫癜很嚴(yán)重。后來開始慢慢消退，最近漲了一點(diǎn)點(diǎn)。

• ask_600485

  有兩個局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。（耳前和頸部），器官沒有。

• 宋名英

  這種情況一般有兩個方面的考慮，一個就是營養(yǎng)狀態(tài)太差，導(dǎo)致的貧血。另一個應(yīng)該就是同時有可能是因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移影響到了骨髓造血功能導(dǎo)致的貧血。

• ask_600485

  貧血也會導(dǎo)致紫癜嗎？

• 宋名英

  不會

• ask_600485

  腫瘤轉(zhuǎn)移骨髓造血功能可能性比較低，之前問過主治醫(yī)生。

• 宋名英

  這種情況沒有特別好的辦法，主要還是治療原發(fā)病，平時注意加強(qiáng)飲食，這個雙下肢的紫癜，最好還是復(fù)查下血常規(guī)。

• 宋名英

  而且出院一個月了吧？也該去復(fù)查了。

• ask_600485

  血鉀低會造成紫癜嗎

• 宋名英

  不會的

• ask_600485

  好的，醫(yī)生，我明天復(fù)查一下血常規(guī)再發(fā)給你

• ask_600485

  可以嗎？

• 宋名英

  嗯嗯可以的

• ask_600485

  血常規(guī)有血小板嗎？

• 宋名英

  有的，主要是通過血常規(guī)看血小板。

• ask_600485

  輸血前91??10的九次方/L

• ask_600485

  輸血后變40??10的九次方/L

• ask_600485

  輸了大概3l血紅色素和1l血漿

• ask_600485

  有輸血后紫癜的癥狀。后來慢慢好了，腿上大概快沒有了，最近有點(diǎn)復(fù)發(fā)的狀態(tài)

• 宋名英

  這種情況也不一定，就是和輸血有直接關(guān)系，

• ask_600485

  就是輸了血才突然降低的

• ask_600485

  不輸血了就好很多了

• 宋名英

  等等復(fù)查了，再看看結(jié)果來分析，

• ask_600485

  只要測一個血常規(guī)就可以知道原因了嗎？

• 宋名英

  血常規(guī)是一個最基本的檢查。

• 宋名英

  這個只能確定一下現(xiàn)在的程度，還有需不需要做下其他檢查？查完才能知道。

• ask_600485

  現(xiàn)在這個情況嚴(yán)重嗎。

• ask_600485

  我很擔(dān)心我奶奶，不好意思，有點(diǎn)煩

• 宋名英

  這個疾病，還有她這個年齡對這個病情就不利，病情變化也可能很快，所以得定期復(fù)查，根據(jù)結(jié)果判斷。

• ask_600485

  醫(yī)生，她的腿好多了，開始淡了。

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