咨詢實錄內容

• ask_yzBpgk

  張醫生，。我想問一下。幫我看一下b超報告

• ask_yzBpgk

  上午看你不在線

• 張玉梅

  你好

• ask_yzBpgk

  張醫生你好

• ask_yzBpgk

  你還記得我嗎

• 張玉梅

  好的發過來吧

• ask_yzBpgk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 張玉梅

  我這邊查不到你以前的病情記錄，你再說一下以前的大概情況

• ask_yzBpgk

  這個b超是我清宮第16天，今天復查的情況

• 張玉梅

  嗯，現在子宮里還是有點兒殘留物

• 張玉梅

  現在還有出血和腹痛的癥狀嗎？

• ask_yzBpgk

  我6月3號吃的米非司酮片和米索前列醇。有十一周了。流產的。然后6月5號清宮的。我6月10號到婦保站檢查，說有宮腔熬夜帶，醫生說不用處理。但是一直有點點血，后面我7月23去人民醫院檢查，醫生說里面有殘留物，要第二次清宮。然后吃了米非司酮片，兩天半，7月27號清宮。今天復查，結果……顯示宮腔內稍回聲區

• 張玉梅

  你說的這個日期對嗎？是7月27號？

• 張玉梅

  是9月份吧

• ask_yzBpgk

  對

• 張玉梅

  清宮也還是沒清干凈

• 張玉梅

  你把清宮以前的彩超單發過來，我看一下。

• ask_yzBpgk

  第二次在人民醫院清宮的

• 張玉梅

  現在還有什么癥狀嗎？

• ask_yzBpgk

  現在沒血，無癥狀

• ask_yzBpgk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_yzBpgk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_yzBpgk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_yzBpgk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_yzBpgk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_yzBpgk

  這樣子

• 張玉梅

  嗯，現在還是不干凈，但是沒有癥狀你可以再繼續觀察，有可能隨著下次月經一塊排出來。

• ask_yzBpgk

  我今天去醫院，人民醫院醫生說還要清宮

• 張玉梅

  來月經時，隨著子宮內膜脫落，也可能會一塊兒掉下來的

• 張玉梅

  你可以等下次月經干凈后再復查看看還有沒有，如果還有再清宮

• ask_yzBpgk

  今天給我開了米非司酮片一盒，里面有6片。要我吃三天。

• ask_yzBpgk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_yzBpgk

  開了兩盒這個藥

• ask_yzBpgk

  一盒阿莫西林克拉維酸鉀

• 張玉梅

  你上次清宮前吃過這藥嗎？

• ask_yzBpgk

  吃過

• 張玉梅

  嗯，要是在清宮，這些藥都可以用

• ask_yzBpgk

  上次7月25開始吃的米非司酮片，開的三盒，吃了兩盒。 今天又給我開了一盒

• ask_yzBpgk

  吃那么多，會不會影響以后懷孕

• 張玉梅

  不會

• 張玉梅

  不會對以后懷孕有影響

• ask_yzBpgk

  第二次清宮都清不干凈

• ask_yzBpgk

  第三次有把握嗎

• 張玉梅

  這主要就是看醫生的技術水平了

• ask_yzBpgk

  那個人民醫生說，第三次給我免費清宮

• 張玉梅

  看手術操作的熟練程度，是不是仔細認真

• 張玉梅

  也應該免費給你做

• ask_yzBpgk

  我7月27那天清宮，做b超的人在我旁邊，給我邊看，主治醫師邊刮的。

• ask_yzBpgk

  可是都沒搞干凈

• 張玉梅

  手術應該再仔細一點

• ask_yzBpgk

  我8月27那天清宮，做b超的人在我旁邊，給我邊看，主治醫師邊刮的。

• ask_yzBpgk

  我我9月27那天清宮，做b超的人在我旁邊，給我邊看，主治醫師邊刮的。

• ask_yzBpgk

  前面的說錯了

• ask_yzBpgk

  是9月27號

• 張玉梅

  知道

• ask_yzBpgk

  那我現在到底怎么辦

• 張玉梅

  不做b超，清宮也應該給清干凈

• ask_yzBpgk

  是吃藥一個星期再去復查b超

• ask_yzBpgk

  還是怎么辦

• 張玉梅

  既然藥都買了，那就在清一次吧

• 張玉梅

  你現在不出血，排不出來

• ask_yzBpgk

  我現在沒血

• ask_yzBpgk

  但是我今天吃米非司酮片肚子有點疼

• ask_yzBpgk

  意思我又要清宮嗎？

• 張玉梅

  那你就先吃藥先觀察兩三天，吃完藥如果沒有出血再去清宮

• ask_yzBpgk

  是不是一個星期去復查嗎

• 張玉梅

  一周后再查吧。

• ask_yzBpgk

  那如果醫生要我第三次清宮，清那么多回，會影響生育嗎

• 張玉梅

  米非司酮可以一天吃兩片兒，兩盒就是吃六天

• 張玉梅

  不一定會有影響

• ask_yzBpgk

  那個醫生說，只要吃一片，一天兩次

• 張玉梅

  但是有殘留，不弄出來也不行

• ask_yzBpgk

  只給我開一盒

• 張玉梅

  一天吃兩片兒，你可以一塊兒吃，也可以早晚各一次吃

• ask_yzBpgk

  我想問下，如果第三次清宮，是不是要用宮腔鏡咯

• 張玉梅

  用宮腔鏡那就花錢了，還有的讓住院

• ask_yzBpgk

  聽說宮腔鏡準確率高些，是不是啊

• ask_yzBpgk

  那個是不是百分之百清的干凈

• 張玉梅

  宮腔鏡準確率會更高

• 張玉梅

  也不給保百分之百

• ask_yzBpgk

  我就怕她第三次給我弄

• 張玉梅

  我也碰到過做宮腔鏡沒做干凈的患者

• ask_yzBpgk

  今天檢查顯示宮腔稍高回聲區。這個到底是血塊，還是息肉

• ask_yzBpgk

  這個需要做病理檢查嗎？

• 張玉梅

  不應該這么快就長息肉啊

• ask_yzBpgk

  那意思還是血塊

• 張玉梅

  看以前的彩超單是寫液性暗區，血塊的可能性是比較大的

• ask_yzBpgk

  可能干到里面了

• 張玉梅

  對

• ask_yzBpgk

  是不是必須清出來

• 張玉梅

  對呀！

• ask_yzBpgk

  真的好難過

• ask_yzBpgk

  我都在家待了那么久了

• ask_yzBpgk

  現在還沒弄好

• ask_yzBpgk

  那現在最好的建議是

• 張玉梅

  你要想盡快的處理好，那就是清宮

• 張玉梅

  不著急的話，可以等到下次月經干凈后復查后再說

• ask_yzBpgk

  那種辦法穩妥些

• 張玉梅

  子宮內膜脫落，那個小血塊兒有可能會一塊兒排出來

• ask_yzBpgk

  現在是找最好的解決辦法

• 張玉梅

  要是以我的個人的建議呢，就是可以等下次月經看情況再說。

• 張玉梅

  米非司酮你可以繼續吃，它可以軟化子宮這個殘留更容易排出來。

• ask_yzBpgk

  為什么我們這里人民醫院醫生好肯定給我說，要清宮

• ask_yzBpgk

  就沒告訴我，要么等下次月經來了，在復查

• 張玉梅

  醫生處理方法的不一樣

• 張玉梅

  同是那個醫院的醫生也可能用的藥啊處理方式啊也是不同的

• ask_yzBpgk

  那我是聽取我們這里醫生

• ask_yzBpgk

  還是給她說等下次來月經后在說

• ask_yzBpgk

  我估計我現在沒流血，應該吃米非司酮片，很難流出來吧

• 張玉梅

  先吃完這幾天看看有沒有出血再說

• 張玉梅

  有可能停了藥會出血

• ask_yzBpgk

  吃藥了，我一直想上大廁

• ask_yzBpgk

  怎么回事

• ask_yzBpgk

  而且胃疼

• 張玉梅

  你是吃的米非司酮嗎？

• ask_yzBpgk

  嗯

• 張玉梅

  沒吃錯吧，不是米索前列醇吧

• ask_yzBpgk

  沒錯

• 張玉梅

  一般吃藥不會有這個反應啊

• ask_yzBpgk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 張玉梅

  嗯

• ask_yzBpgk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_yzBpgk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 張玉梅

  阿莫西林這個也不應該這樣。

• 張玉梅

  你以前吃過產后逐瘀膠囊嗎

• ask_yzBpgk

  可能我早上沒吃東西，然后我聽醫生那么說，我當時都眼前黑區區一片，有點快暈過去了

• ask_yzBpgk

  有點眩暈的癥狀

• ask_yzBpgk

  而且渾身出汗

• 張玉梅

  你這有可能是緊張造成的

• ask_yzBpgk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_yzBpgk

  之前吃的這個藥

• ask_yzBpgk

  我當時聽醫生那么說我就一下接受不了

• ask_yzBpgk

  然后差點暈了

• 張玉梅

  嗯

• 張玉梅

  你今天晚上可以先觀察，看看明天怎么樣

• ask_yzBpgk

  好

• ask_yzBpgk

  這個藥第一次吃了，是間隔8小時吃第二次藥，嗎

• 張玉梅

  你說米非司酮嗎？

• ask_yzBpgk

  對

• 張玉梅

  八小時也行。

• 張玉梅

  十小時也行

• 張玉梅

  就是這兩片兒藥一塊兒吃都行

• ask_yzBpgk

  我胃不好，我還是分開吃吧

• ask_yzBpgk

  反正效果差不多

• 張玉梅

  行

• ask_yzBpgk

  這個如果在清宮，要不要打麻藥

• 張玉梅

  可以用點兒麻藥。

• ask_yzBpgk

  她免費給我弄

• ask_yzBpgk

  應該不會給我麻藥吧

• 張玉梅

  嗯，你到時候問問他，其實麻藥也值不了多少錢

• ask_yzBpgk

  一般用什么麻藥

• ask_yzBpgk

  對以后性生活有影響沒。

• 張玉梅

  在我們這里一般像你這種情況用點兒局麻藥就行了

• 張玉梅

  用麻藥對以后性生活沒影響。

• ask_yzBpgk

  9月27用的局麻

• 張玉梅

  這個72小時就代謝完了。

• ask_yzBpgk

  我問下，我吃米非司酮片，開的三天藥，就吃完了，我要等一個星期再去復查b超，

• ask_yzBpgk

  對嗎

• 張玉梅

  你吃完了米非司酮，先看看有沒有出血，沒有出血你查彩超也沒用，不出血肯定排不出來

• 張玉梅

  如果有出血，你就等出幾天血以后再去做彩超，如果想清宮的話，吃完藥就可以去清。

• ask_yzBpgk

  那我等一個星期，如果沒出血！有七天了在去醫院找醫生

• 張玉梅

  行

• ask_yzBpgk

  我現在胃疼的厲害，像堵在胸口上的。

• ask_yzBpgk

  就是胸中間下點點位置

• 張玉梅

  多喝點兒熱水，也促進藥物排泄

• ask_yzBpgk

  里面好疼

• 張玉梅

  有可能是藥物不良反應

• 張玉梅

  一般停藥就會逐漸消失。

• 張玉梅

  多喝點兒熱水，做做熱敷，觀察觀察

• ask_yzBpgk

  有點像心肌梗死一樣

• ask_yzBpgk

  坐著肚子里咕咕叫

• 張玉梅

  那應該還是胃腸道的問題

• ask_yzBpgk

  消炎藥也只開三天的

• 張玉梅

  消炎藥，現在不吃也行

• 張玉梅

  你又沒有出血

• ask_yzBpgk

  在臨床上，像清宮不干凈的病歷應該少吧

• 張玉梅

  很少

• ask_yzBpgk

  那人民醫院醫生給我開干嗎

• ask_yzBpgk

  那我咋就沒清干凈

• 張玉梅

  嗯，你在清宮后再吃也可以。

• 張玉梅

  那是你沒碰上好大夫

• ask_yzBpgk

  啊

• 張玉梅

  技術好的一次就清干凈啦

• ask_yzBpgk

  我找的這個醫生，好像在我們縣里蠻有名

• 張玉梅

  那就是他這一次馬虎了

• ask_yzBpgk

  我也不知道

• 張玉梅

  還做著彩超，不應該再清不干凈

• ask_yzBpgk

  我也那么覺得啊

• ask_yzBpgk

  上次彩超，邊看邊清的

• ask_yzBpgk

  而且都看完了，說沒什么問題了，才結束

• ask_yzBpgk

  可是今天做b超

• ask_yzBpgk

  我去中醫院做b超又說沒什么大問題，吃藥就可以

• 張玉梅

  你先吃藥先觀察幾天吧

• 張玉梅

  先看會不會出血

• ask_yzBpgk

  好

• ask_yzBpgk

  肚子有點疼，是正常反應嗎

• 張玉梅

  可能是吃藥吃的

• 張玉梅

  不應該胃疼，肚子疼

• ask_yzBpgk

  可以吃胃疼藥嗎

• ask_yzBpgk

  還是熱敷

• 張玉梅

  先喝熱水熱敷熱敷。

• 張玉梅

  喝點紅糖水也行

• ask_yzBpgk

  我準備又準備吃米非司酮片，應該不可以喝紅糖水了

• ask_yzBpgk

  我19點10吃的晚飯

• 張玉梅

  那就先吃藥。

• 張玉梅

  可以做做熱敷。

• ask_yzBpgk

  我在敷

• ask_yzBpgk

  肚子里一直在叫

• 張玉梅

  腸鳴音亢進

• ask_yzBpgk

  可能是的

• ask_yzBpgk

  怎么辦

• ask_yzBpgk

  我覺得好受罪

• 張玉梅

  你是不是吃什么東西消化不良了？

• ask_yzBpgk

  我沒啊

• ask_yzBpgk

  我吃的白菜，黃花

• 張玉梅

  主食吃什么？

• 張玉梅

  有沒有吃涼的？太油膩的

• ask_yzBpgk

  雞肉

• ask_yzBpgk

  昨兒熬的

• ask_yzBpgk

  有

• ask_yzBpgk

  吃油膩

• 張玉梅

  你家有什么治胃腸炎的藥？

• ask_yzBpgk

  沒有

• 張玉梅

  可以買點兒黃連素吃

• ask_yzBpgk

  我熱敷了會

• ask_yzBpgk

  好像稍微輕松了點

• 張玉梅

  嗯，嗯，也可以暖貼之類的

• 張玉梅

  熱乎了，肚子就好受了

• ask_yzBpgk

  我多敷會

• 張玉梅

  行

• 張玉梅

  你先觀察吧，我這兒來個生孩子的我去處理下

• ask_yzBpgk

  好

• 張玉梅

  嗯

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