咨詢實錄內容

• ask_EeFJ20

  醫生，我20日晚肌肉酸疼，查體溫37.5，吃了新康泰克一顆，速效感冒清2顆，因為是15號從***回的，所以就吃了奧司他韋和希舒美，第二天白天沒有發熱，中午吃了奧司他韋，新康泰克，希舒美，晚上吃了奧司他韋，拜復樂，蓮花清瘟膠囊，晚上6點多又開始發熱，37.6，最高溫38，第三天白天沒有發熱，中午去醫院拍片說是肺結核，但是我們這邊醫院傳染科被封鎖了，只收疑似新型肺炎患者

• 陳新燦

  你好，有報告嗎？我看一下

• ask_EeFJ20

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_EeFJ20

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_EeFJ20

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 陳新燦

  第三天晚上有發熱嗎？

• ask_EeFJ20

  沒有

• ask_EeFJ20

  有出汗，很多

• 陳新燦

  有沒有其他癥狀，比如咳嗽咳痰，盜汗

• ask_EeFJ20

  第二天晚上也有出汗，很多

• 陳新燦

  是吃藥之后嗎？

• ask_EeFJ20

  從三天開始有一點咳嗽，但是沒有痰

• 陳新燦

  出汗睡覺的時候有，還是醒的時候有？

• ask_EeFJ20

  晚上睡覺有出汗

• ask_EeFJ20

  醒的時候也有

• ask_EeFJ20

  今天也就是第四天白天出汗也就還好，也沒有發熱

• 陳新燦

  從癥狀和片子來看，像結核。如果有痰，就查一下結核菌。可以先消炎兩周再復查CT。

• ask_EeFJ20

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_EeFJ20

  我今天上午吃了這些藥

• 陳新燦

  這是四聯

• 陳新燦

  我覺得早點，現在證據不夠充分

• ask_EeFJ20

  現在的問題是我們這邊醫院不收治結核病人，要去地區醫院，但是現在老家這邊道路封鎖了，我也去不了地區的結核醫院進一步確診

• 陳新燦

  你可以先吃消炎藥兩周后復查，可以用頭孢類藥物或者左氧氟沙星兩周

• ask_EeFJ20

  這邊的傳染科醫生也只是看了我的結果和檢查報告，說我百分百是結核病

• 陳新燦

  單憑片子來診斷是不夠的

• ask_EeFJ20

  如果不是結核病會不會是新型肺炎？

• 陳新燦

  片子不太像病毒性肺炎

• ask_EeFJ20

  那我現在應該怎么辦呢

• 陳新燦

  不用過于緊張，消炎兩周后復查

• ask_EeFJ20

  那還要不要吃四聯？

• 陳新燦

  暫時不用吃，確定了再說。如果消炎兩周，陰影基本消失就考慮炎癥。如果沒有什么變化，就基本是結核了。

• ask_EeFJ20

  我現在這個傳不傳染

• ask_EeFJ20

  要不要自我隔離

• 陳新燦

  是否傳染這個是要查痰才知道的，有條件最好是隔離住單間，加強通風。

• ask_EeFJ20

  那我能不能在家里走動？

• ask_EeFJ20

  還是就留在單間里面不出來？

• ask_EeFJ20

  我孩子小，我這兩天讓她和我母親一起睡，到她半夜總是跑過來睡我腳頭

• 陳新燦

  可以，但要注意最好戴口罩。家里一定要注意通風。

• 陳新燦

  孩子這段時間還是盡量少接觸。

• ask_EeFJ20

  現在這邊醫院沒有辦法查痰

• ask_EeFJ20

  我能不能就吃兩周的四聯和消炎藥，去復查

• ask_EeFJ20

  如果是結核也可以早點治

• 陳新燦

  不能。這樣到時不好判斷。

• 陳新燦

  結核藥是有副作用的，而且用藥時間很長。所以用藥最好謹慎一些

• ask_EeFJ20

  我們現在沒有辦法了，我也想去專科醫院，但是現在火車汽車道路全部都停了

• ask_EeFJ20

  這邊人民醫院傳染科只對新型肺炎進行治療

• 陳新燦

  嗯。我的建議還是先消炎

• ask_EeFJ20

  我想問您，如果我吃兩周的四聯和消炎藥去復查，陰影沒有了，是不是也可以證明是沒有了

• ask_EeFJ20

  因為我孩子小，現在又是非常時期，我不知道兩周會大環境會變成什么樣子，也不知道我是否能夠找到復查的地方

• ask_EeFJ20

  我只能先按照結核治療，減輕傳染度

• ask_EeFJ20

  您看這樣是否可以

• 陳新燦

  也可以。如果有明顯反應，要及時停藥。

• ask_EeFJ20

  那您能看下我吃的藥的劑量合不合適可以么？

• ask_EeFJ20

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 陳新燦

  你體重多少

• ask_EeFJ20

  按照這個上面寫的數量吃的，我體重58kg

• 陳新燦

  這個劑量可以

• ask_EeFJ20

  我今天第一天吃，空腹吃完后有點想吐，過了1個小時就好些了，這是正常的么？

• 陳新燦

  也可以的。

• 陳新燦

  有時開始吃有點反應，如果慢慢適應了就不用管他

• ask_EeFJ20

  好的，我還有什么要注意的么？

• ask_EeFJ20

  我現在每次吃完的碗筷都用開水煮了放的，和家人分開的

• 陳新燦

  嗯。就是自己注意營養，家里通風，盡量少接觸其他人。

• ask_EeFJ20

  我都要家人不要進我的房間，每天都在用75酒精噴灑

• ask_EeFJ20

  也要求孩子和家人需要說話的話，都離我起碼一米遠

• ask_EeFJ20

  在家咳嗽都用加厚紗布口罩捂著咳的

• 陳新燦

  這樣就可以了

• ask_EeFJ20

  口罩取下來后用開水煮10分鐘再晾曬的

• 陳新燦

  嗯，做的挺好

• ask_EeFJ20

  還有什么其他的需要注意的么？

• 陳新燦

  沒有了，已經很到位了。

• ask_EeFJ20

  現在我最害怕的就是孩子半夜會跑進來睡

• 陳新燦

  把門關上啊

• ask_EeFJ20

  雖然她接種過卡介苗

• ask_EeFJ20

  她會就在門口站著哭，我也是醉了

• ask_EeFJ20

  有沒有辦法預防

• 陳新燦

  接種過一般可以管幾年

• 陳新燦

  沒有預防的辦法

• ask_EeFJ20

  一般可以管幾年？

• ask_EeFJ20

  他今年9歲

• 陳新燦

  這么大，如果平時身體可以，一般沒事的

• ask_EeFJ20

  好的，非常感謝您

• 陳新燦

  不客氣

• ask_EeFJ20

  真是麻煩您了

• 陳新燦

  木事

• ask_EeFJ20

  祝您新年快樂闔家幸福

• 陳新燦

  謝謝！也祝你早日康復，全家新年快樂

• ask_EeFJ20

  我沒有問題了，如果有什么下回再聯系您

• 陳新燦

  好的，晚安

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