咨詢實錄內容

• ask_iqzXzE

  患者大概于1月初肩關節疼痛不能活動。到醫院通過疼痛治療后疼痛得到緩解，又一1月15日左右再次疼痛，于1月20日到醫院拍核磁共振，結果為：1、左肩肱骨頭骨髓水腫，以大結節處為甚，隱置性骨折可能。2、左肩岡上肌肌腱及岡下肌肌腱損傷，部分撕裂。3、左肩肩峰三角肌滑囊、喙突下清囊、腋囊、左肩腦二頭肌長頭肌腱周圍大量積液，左肩關節囊大量積液，抽出發現是膿液。經過手術VSD負壓引流。醫生說關節感染無法根治。

• 張率功

  什么原因感染？受過外傷嗎？

• 張率功

  有什么原因引起的這個？

• ask_iqzXzE

  是的

• 張率功

  受過外傷？

• 張率功

  現在什么情況？體溫怎么樣？

• ask_iqzXzE

  本人用力時突然感覺輕微疼痛，大概三四天后嚴重

• ask_iqzXzE

  現在體溫什么的都正常

• 張率功

  體溫怎么樣？

• 張率功

  目前怎么治療的？

• ask_iqzXzE

  做了VSD負壓引流手術

• ask_iqzXzE

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_iqzXzE

  這是第二次核磁共振結果

• 張率功

  還是住院期間？

• 張率功

  描述結果有改善

• ask_iqzXzE

  醫生告訴手術時發現骨頭都已爛了點

• 張率功

  這個每天引流出來的液體還多不？

• 張率功

  有可能

• ask_iqzXzE

  說膿液引流抽不干凈

• ask_iqzXzE

  無法根治，暫時先出院，后期復發后再手術。而且手也動不了

• 張率功

  這個關節感染是預后最差的

• 張率功

  這個你的情況也就這樣。

• 張率功

  是的，只有這樣，把里面壞死的引流出來，用抗生素控制

• 張率功

  這個治療周期很長

• ask_iqzXzE

  用的藥是（進口）鹽酸莫西沙星氯化鈉

• ask_iqzXzE

  細菌培養結果 出來后一直用的這個藥

• ask_iqzXzE

  關節里面的膿液沒辦法全部抽出嗎？

• 張率功

  可以，這樣根據配養結果對癥

• 張率功

  沒有辦法，慢慢來

• ask_iqzXzE

  醫生說這個手估計也沒有辦法活動了，基本就是這個樣子。

• ask_iqzXzE

  就沒有什么辦法能夠治療嗎？

• 張率功

  是的，后期可能關節融合了

• 張率功

  就是這樣治療，你的治療對癥

• ask_iqzXzE

  手術之類的也弄不干凈嗎？

• ask_iqzXzE

  醫生說只會越來越嚴重，不可能會越來越好的

• 張率功

  治不干凈，得分次來

• ask_iqzXzE

  多次手術嗎？

• 張率功

  是的

• 張率功

  多次

• ask_iqzXzE

  這個比較麻煩了哦

• 張率功

  是的，時間長，預后差

• ask_iqzXzE

  時間長沒事，要是能治愈就好

• 張率功

  那慢慢來把

• ask_iqzXzE

  好吧

• ask_iqzXzE

  你有沒有什么好的建議？

• 張率功

  沒有，你的治療就很對癥，要是我也這樣治療

• ask_iqzXzE

  那好吧

• 張率功

  還有問題不？

• ask_iqzXzE

  暫時沒有

• 張率功

  祝安好，免回

• ask_iqzXzE

  你們以前有遇到過這種治好的嗎

• 張率功

  有好的，不過關節功能差

• ask_iqzXzE

  哦

• ask_iqzXzE

  那現在能出院嗎

• ask_iqzXzE

  出院是不是要開些出的藥抑制細菌

• 張率功

  這個得問你的管床大夫，是的

• ask_iqzXzE

  好的

• ask_iqzXzE

  他是叫出院

• 張率功

  那，可以，開點藥

• ask_iqzXzE

  好的，謝謝了

• ask_iqzXzE

  可以

• 張率功

  謝謝您！祝安好

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