小孩3歲，這幾天反復發(fā)燒.，白天不發(fā)燒，晚上發(fā)燒，還伴有咳嗽流鼻涕
陳濤
醫(yī)生
主治疾病：
ask_olqSbc
小孩3歲，這幾天反復發(fā)燒.，白天不發(fā)燒，晚上發(fā)燒，還伴有咳嗽流鼻涕
陳濤
您好，請問孩子上述癥狀幾天了？
ask_olqSbc
今天是第5天
陳濤
每天都燒嗎？
ask_olqSbc
對
陳濤
體溫多少度？
ask_olqSbc
39度
陳濤
咳嗽很頻繁嗎？是否有痰？
ask_olqSbc
不頻繁
陳濤
清鼻涕還是濃稠鼻涕？精神狀態(tài)怎么樣？
ask_olqSbc
有痰
ask_olqSbc
清鼻涕
ask_olqSbc
白天狀態(tài)還可以
ask_olqSbc
打噴嚏
陳濤
這幾天用的什么藥？
ask_olqSbc
小兒氨酚黃那敏顆粒，頭孢
ask_olqSbc
美林退錢
陳濤
嗯，是否做過什么檢查？這些藥吃了幾天了？
ask_olqSbc
藥吃了3天
ask_olqSbc
沒做過檢查
陳濤
嗯
ask_olqSbc
昨天沒吃藥，以為不燒了
陳濤
是這樣的，孩子咳嗽流鼻涕伴有咳嗽癥狀，考慮是呼吸道感染的表現(xiàn)。
陳濤
但是體溫已經反復5天，考慮感染沒有得到有效控制有關系。
陳濤
這么長時間一直控制不住體溫，必須去查血看一下了。
陳濤
查詢的目的是鑒別一下是否有病毒或細菌感染。另外呢，判斷一下感染的輕重。如果感染指標特別高，可能通過口服藥物很難控制，嚴重的話就需要靜脈輸液來治療了。
陳濤
查血的目的，打錯字了
ask_olqSbc
主要現(xiàn)在醫(yī)院發(fā)燒病人比較多不敢去
ask_olqSbc
怕被感染了
陳濤
沒做什么檢查。上述治療只是經驗性用藥，根據(jù)孩子癥狀考慮什么的可能性大，不一定特別對癥
陳濤
不是敢不敢的問題，孩子自己本身已經生病5天了，并且是高熱，咱們首先需要弄清楚發(fā)燒的原因，治療才會有針對性。
陳濤
如果說不做檢查再繼續(xù)用藥行不行？只能說是經驗性治療，如果孩子精神狀態(tài)不錯，在調整用藥，你可以配合清熱解毒的，比如蓮花清溫顆粒，小兒熱速清顆粒之類的藥物。
ask_olqSbc
如果沒吃飯可以吃這些藥不
陳濤
還有就得做一下流行病學的調查，比如有沒有疫區(qū)返鄉(xiāng)人員接觸史或者是家庭成員中有沒有這種發(fā)熱流涕，流感病例的情況，這些都要考慮到。
陳濤
這到不是關鍵，一般來講還是建議飯后服用。
ask_olqSbc
沒有
ask_olqSbc
我們7天沒出門
陳濤
我只是告訴你，孩子目前發(fā)熱已經5天，這種情況，咱們總體的處理原則是需要怎么樣。
ask_olqSbc
我之前感冒了
ask_olqSbc
感冒3天好了，然后她接著感冒了
陳濤
目前如果孩子精神狀態(tài)不錯，體溫發(fā)熱間隔延長，發(fā)熱程度相比之前降低，你也可以先按剛才我跟你說的調整用藥再觀察看看，如果沒有任何改善或者精神狀態(tài)很差，建議醫(yī)院就診。
陳濤
目前基本治療原則就是這樣的。
ask_olqSbc
精神還可以，飯也吃了很多，就是到了晚上就發(fā)燒
陳濤
能理解吧？因為有些東西并不是說吃藥一定能解決問題
ask_olqSbc
能理解
陳濤
孩子還是注意休息，多喝水，飲食方面暫時清淡一點。
ask_olqSbc
好的
陳濤
要感覺寶寶還狀態(tài)不錯，那就再把藥物調整用用看看。
ask_olqSbc
主要我們吃藥斷斷續(xù)續(xù)的
陳濤
那肯定影響治療效果
ask_olqSbc
以為好了就沒給她吃
陳濤
看效果最快還得兩三天以上，你本身用藥沒有連續(xù)性，也會影響治療效果。
陳濤
你看前面我給你解釋的，還有什么不明白的地方嗎？
ask_olqSbc
好的
ask_olqSbc
沒有了
陳濤
嗯，好的
ask_olqSbc
那個頭孢一般怎么喝
ask_olqSbc
上面也沒寫
陳濤
怎么喝，具體要看你用的哪一種，參照說明服用就可以的，因為有些是一天兩次，有些是一天三次。
ask_olqSbc
頭孢氨芐顆粒
ask_olqSbc
我每次只給她喝半包
陳濤
這個藥如果你已經用了兩三天效果不好，建議可以換成頭孢克洛干混懸劑
ask_olqSbc
好的
陳濤
藥物具體用法，劑量，參照藥物說明書使用
陳濤
或者咨詢一下當?shù)厮幍旯ぷ魅藛T，因為同一種藥物，也會有不同的規(guī)格劑量。
ask_olqSbc
好
陳濤
嗯，好的
陳濤
沒有其他問題，我結束對話了，有問題再聯(lián)系。祝寶寶早日康復！
ask_olqSbc
好的，謝謝
陳濤
不客氣！這是我們應該做的，謝謝您的信任。
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