咨詢實錄內容

• ask_oSGf_s

  打hpv疫苗前做了一個婦科檢查 結果 白帶 黃 多 稠 二度糜爛 宮頸肥大 有炎癥 想問問怎么治療 一直在服用優思明

• 李梅

  你好

• ask_oSGf_s

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_oSGf_s

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_oSGf_s

  這是檢查結果

• 李梅

  平時有什么不適嗎？

• 李梅

  目前看TCT檢查結果正常，hpV陰性

• ask_oSGf_s

  其實沒有

• ask_oSGf_s

  我也不知道自己這么多毛病

• 李梅

  沒有滴蟲和霉菌性陰道炎。

• ask_oSGf_s

  醫生跟我說的時候我嚇了一跳

• 李梅

  平時白帶多不多，是否有外陰瘙癢和異味？

• ask_oSGf_s

  我朋友說可以用朗依

• 李梅

  你不用擔心，沒什么大問題，不要自己嚇自己。

• 李梅

  陰道炎是女性生殖系統常見的炎癥，主要癥狀是外陰瘙癢，白帶增多，有異味，容易反復發作。引起陰道炎原因主要是陰道內菌群失調。因為陰道內有多種細菌共存，保持陰道內的酸性環境以及陰道的自凈功能。

• ask_oSGf_s

  白帶確實挺多的，性交前后味道會比較重，之前有過瘙癢，后來內褲換的勤就沒有了

• 李梅

  如果外陰過度清潔就會容易破壞陰道內的菌群平衡，出現陰道炎的癥狀

• ask_oSGf_s

  我會用洗液

• ask_oSGf_s

  不應該用是嗎？

• ask_oSGf_s

  感覺洗的會比較干凈

• 李梅

  宮頸糜爛2°和宮頸肥大是宮頸炎癥導致的。

• ask_oSGf_s

  所以我是陰道炎和宮頸炎是嗎

• 李梅

  但是有宮頸糜爛首先要做hPv檢查和宮頸癌篩查，這兩項檢查正常就不用擔心。

• 李梅

  如果白帶多有癥狀的話可以陰道用藥

• ask_oSGf_s

  用朗依嗎

• 李梅

  但是不建議平時常規用，有些人有潔癖，每天晚上都用洗液洗外陰和陰道內，會引起陰道內菌群失調導致陰道炎

• ask_oSGf_s

  要口服一些嗎

• ask_oSGf_s

  婦科千金片之類的

• 李梅

  一般陰道炎口服藥物效果不佳。

• 李梅

  平時內褲上的白帶有拍圖片嗎？

• ask_oSGf_s

  我看婦科千金片主治盆腔炎

• ask_oSGf_s

  沒有 基本都是干在內褲上白白的

• 李梅

  婦科千金片主要治療盆腔炎，附件炎引起的白帶多

• ask_oSGf_s

  有時候有點發黃

• 李梅

  那你為什么說白帶多？

• ask_oSGf_s

  那個做檢查的醫生說的

• ask_oSGf_s

  黃 多 稠

• 李梅

  宮頸2°糜爛在病例寫有嗎？

• ask_oSGf_s

  我不太知道正常是啥樣的

• ask_oSGf_s

  嗯 那個醫生告訴我的

• 李梅

  一般陰道內看見有白帶多的話都會流出來的。

• 李梅

  是在公立醫院做的檢查嗎？

• ask_oSGf_s

  社區醫院

• 李梅

  社區醫院也是公立的醫院，不是在私人醫院就不用擔心被騙。

• ask_oSGf_s

  嗯

• ask_oSGf_s

  但我感覺她那不太規范

• ask_oSGf_s

  我就沒再掛婦科號

• ask_oSGf_s

  管理的有點差 亂糟糟

• ask_oSGf_s

  我咋治療呢醫生？

• 李梅

  社區醫院相對條件和師質沒大醫院好

• ask_oSGf_s

  嗯 我也不是奔婦科檢查去的 但是她說有過性生活必須檢查才能打hpv

• 李梅

  因為沒有白帶常規的報告單，還有我也沒有得幫你檢查，只是你說的情況，不好用藥。

• ask_oSGf_s

  這一步我就感覺有點坑

• ask_oSGf_s

  白帶那個全都是正常

• ask_oSGf_s

  我當時領的

• 李梅

  那我建議暫時先不用藥

• 李梅

  平時同房后注意個人衛生干凈，勤換內褲，內褲洗干凈后用開水燙過消毒，盡量在太陽下暴曬，平時忌食辛辣刺激性食物。

• 李梅

  如果在觀察的這段時間出現以下陰道炎，比如霉菌性陰道炎，霉菌性陰道炎主要的癥狀是豆腐渣樣白帶和外陰瘙癢。滴蟲性陰道炎，主要癥狀是分泌物增多，外陰瘙癢，典型的白帶是稀薄膿性，黃綠色泡沫狀，有臭味。細菌性陰道病，分泌物增多，有魚腥臭味，尤其在性交后更加嚴重。如果有以上的癥狀后就需要用藥。

• ask_oSGf_s

  細菌性好像有

• ask_oSGf_s

  很腥

• ask_oSGf_s

  尤其性交前后

• ask_oSGf_s

  那我的宮頸炎不用治療嗎

• 李梅

  如果有癥狀的話還是可以治療的，陰道炎治療：潔爾陰1瓶和一次性陰道沖洗器，每晚睡前用溫開水稀釋1一2瓶蓋的潔爾陰裝入一次性沖洗器沖洗陰道，同時硝呋太爾制霉素軟膠囊1盒，沖洗陰道干凈后放1枚硝呋太爾制霉素軟膠囊于陰道內，外陰瘙癢涂克霉唑軟膏，連續治療一周，避免月經期用藥，衛生巾最好選用信得過的大品牌，治療期間禁止同房。

• 李梅

  宮頸炎癥陰道用藥效果不佳，建議還是去大醫院治療。

• ask_oSGf_s

  大醫院治療是咋治療呢

• 李梅

  慢性宮頸炎的治療原則是物理治療，免疫治療和藥物治療。

• 李梅

  重度需要物理治療：比如電凝法、冷凍療法、激光及利普刀治療。

• ask_oSGf_s

  啊 好復雜的感覺

• ask_oSGf_s

  您說的那個陰道沖洗和陰道放藥要治療多久呢

• 李梅

  因為你的不是我親自檢查，所以我也很難幫你解決宮頸炎癥

• ask_oSGf_s

  婦炎潔可以嗎 還是必須要潔爾陰呢

• 李梅

  一般治療一療程一周就可以啦。

• 李梅

  婦炎潔也可以。

• ask_oSGf_s

  嗯 還想問您一下 我25歲正常性交頻率是多少呢

• 李梅

  一般情況下一周兩到三次，太頻繁也不好。

• ask_oSGf_s

  好 內褲應該天天換嗎

• ask_oSGf_s

  我看網上現在有專門的內褲清洗機 要購置一臺嗎

• 李梅

  不需要

• 李梅

  內褲肯定要天天換呀

• ask_oSGf_s

  內褲消毒殺菌機呢

• 李梅

  前面我已經說內褲洗干凈用開水燙過暴曬。

• 李梅

  有這個條件更加好。

• ask_oSGf_s

  是暴曬的條件更好 還是殺菌機呀

• 李梅

  如果能殺菌機又同時暴曬，那不更加好嗎？

• 李梅

  不是每個人都有條件買得殺菌機的。

• ask_oSGf_s

  您說的對

• 李梅

  還有什么問題嗎？

• ask_oSGf_s

  沒有啦

• 李梅

  你平時都這么晚睡覺嗎？

• ask_oSGf_s

  謝謝

• ask_oSGf_s

  沒有 今天有點焦慮

• 李梅

  月經與心情、環境、藥物、勞累、受涼，熬夜等有一定關系，不要熬夜哦，經常熬夜容易影響月經。

• 李梅

  經期應注意保暖，忌寒冷刺激；注意休息、減少疲勞，加強營養，增強體質；應盡量控制劇烈的情緒波動，避免強烈的精神刺激，保持心情愉快。

• ask_oSGf_s

  我都靠優思明在維持月經穩定

• ask_oSGf_s

  【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】

• 李梅

  注意休息，腹部注意保暖，避免勞累受涼，不要熬夜，保持心情愉悅，飲食作息要規律，忌食辛辣涼刺激性飲食。

• 李梅

  那你去醫院做檢查了沒有？

• ask_oSGf_s

  什么檢查

• 李梅

  比如b超檢查和性激素六項檢查。

• ask_oSGf_s

  嗯

• ask_oSGf_s

  b超有盆腔積液

• 李梅

  盆腔積液主要也是炎癥引起

• ask_oSGf_s

  盆腔炎是啥引起的呢

• ask_oSGf_s

  那我是不是還應該吃點婦科千金片啊

• 李梅

  沒有檢查單，不好交代你吃藥。

• 李梅

  盆腔積液可分為生理性和病理性，生理性盆腔積液主要是正常女性在月經期或排卵期會有少量盆腔積液，積液在10mm以下。 病理性盆腔積液，B超提示積液在10mm以上，引起積液的原因是經期衛生不注意、感染、腫瘤、肝腎疾病等所致，癥狀是下腹墜脹、疼痛，腰骶酸痛。

• 李梅

  你先不用管那么多，先治療陰道炎吧。

• 李梅

  如果沒什么我就先關閉啦，明天還要上早班。

• ask_oSGf_s

  嗯嗯

• ask_oSGf_s

  好

• ask_oSGf_s

  謝謝

• ask_oSGf_s

  辛苦了

• 李梅

  晚安

• ask_oSGf_s

  晚安

• 李梅

  祝你生活愉快！心想事成！

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