今年突然長一些紅色的痘痘，在內手臂上，而且去年三四月手臂一塊地方突然變黑。這兩天突然有個紅色的痘痘里面有三個小膿包
主治疾病：
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今年突然長一些紅色的痘痘，在內手臂上，而且去年三四月手臂一塊地方突然變黑。這兩天突然有個紅色的痘痘里面有三個小膿包。
劉志罡
您好，我是省級專業皮膚性病防治醫院主治醫師劉志罡，很高興為您服務，因為是線上就診，需要我問您答，希望諒解。
劉志罡
發圖片我看一下。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
劉志罡
有什么感覺嗎？
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癢
劉志罡
表面白色的那個是皮屑還是什么？看的不是特別清楚。
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然后有一兩個摳了，好了之后就有疤痕
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黑色的
劉志罡
嗯。
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沒有皮屑
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白色的是小膿包
劉志罡
好的。另外那側手臂有么
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圖片僅醫生和患者本人可見
劉志罡
這張很清楚。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
劉志罡
瘙癢的時候感覺有沒有規律，晚上加重還是白天也很癢？
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另外的就是這種點點，兩個
劉志罡
ok
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有一個已經快好了變成疤痕了
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第二個
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暫時就是這三個
劉志罡
好的，根據圖片來看，這個地方應該是一個單純的過敏刺激因素導致的過敏性皮炎，個別醫生可能給他診斷為膿皰性濕疹，但這其實是同一個疾病。
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瘙癢我覺得還好
劉志罡
你是指的他今天才突然長出來的這些是嗎？
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這兩天這個膿包是突然長出來的
劉志罡
這個東西長出來到現在有多久了？超過一周了嗎？
劉志罡
好的
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之前沒有長過
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之前就是那種紅色點點
劉志罡
單純的過敏刺激因素引起的，這個需要選擇口服藥配合外用藥，但是在用藥的時候需要有幾個注意事項，我跟你說一下啊。
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好
劉志罡
首先注意的就是忌口，少吃辛辣刺激的食物，少吃水里面的動物，包括淡水和咸水的魚蝦蟹，還有芒果，菠蘿，雞蛋，牛奶，最近都少吃。
劉志罡
然后就日常生活中不要用酸性液體，堿性液體或者是鹽水酒精去清洗這個。
劉志罡
只能用清水去沖洗，洗澡的時候呢，不要用力的去搓，別把它弄破了。
劉志罡
不要用太熱的水去沖，可以用溫水。
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還有就是去年三四月有一塊突然變黑色了
劉志罡
然后就是選擇口服藥和外用藥，口服藥物方面建議選擇使用枸地氯雷他定膠囊或者是地氯雷他定片一天一次，一次一片。
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圖片僅醫生和患者本人可見
劉志罡
那個地方變黑了，其實是它逐漸好轉之后導致的一個色素沉著，皮膚表面可能會有輕度的發硬的變化，是正常的角化樣的改變。
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不是
劉志罡
對，就是皮炎好了以后的一個病理性色素沉著，這個色素沉著會在幾年之內逐漸消退。
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不是紅點的，他一生出來就是黑色的
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然后一直很癢
劉志罡
哦。
劉志罡
變黑之后一直都很癢，到現在也癢嗎？
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對
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最近好一些了，沒那么癢
劉志罡
你摸著表面有沒有發硬的感覺？
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有
劉志罡
角化性皮膚增生
劉志罡
有的人是輕度的早期的皮膚角化淀粉一樣變化以后導致了瘙癢。
劉志罡
這個地方也是可以治療的，就是除了剛才我說的那些口服藥以外的需要用外用藥，但是黑色的這塊的外用藥和你紅色的那個地方的外用藥是不一樣的。
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但是本來是只有一小塊黑色
劉志罡
我先跟你說一下，紅色的那個地方選擇的外用藥。
劉志罡
然后逐漸會擴大嗎，面積。
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后面就越來越大
ask_DpGStg
是的
劉志罡
嗯。
劉志罡
抓緊治療這個地方，要是不治療的話，黑色的面積會越來越大，而且表面發硬的地方也會越來越硬。
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用了外用藥也沒用，而且更癢
劉志罡
黑色的地方現在看已經屬于一個陳舊性的，是一個慢性的改變，所以治療好的話，時間可能相對會比較長。
劉志罡
外用藥種類有很多，你用的是哪種？
劉志罡
外用藥引起，發病原因，癥狀形態不同，有千奇百怪的搭配。
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就是一些治療濕疹
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然后還有病菌性的
劉志罡
手里有藥膏的照片嗎？或者是你記不記得藥膏的名字？
劉志罡
首先這個東西它沒有細菌，沒有真菌的感染，所以它不需要用抗菌類的外用藥膏。
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不太記得了，因為不在家里
劉志罡
好的
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我找找看哈
劉志罡
行，你找找看看能不能找到。
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找不到了
劉志罡
好的，我直接給你提供外用藥的名字吧，然后你去藥店或者是去網上買一下
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黑色地方跟皰疹可以一起用嗎
劉志罡
兩個地方紅色和黑色的藥是不一樣的。
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好
劉志罡
可以一起治，但不是一種藥。
劉志罡
紅色的地方用糠酸莫米松乳膏或者是丙酸氟替卡松乳膏就可以，2選1，一天兩次外涂。
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好
劉志罡
黑色的地方是兩種藥膏，用復方乳酸乳膏或者是水楊酸乳膏，早上用。晚上選擇使用丹皮酚軟膏，
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好
劉志罡
就是紅色的地方，一種藥膏，一天兩次。黑色的地方，兩種藥膏，一天一次。
劉志罡
紅色的地方好的會快一些，黑色的地方好的會慢一點，紅色的地方一般來說一周之內就會有明顯的療效，10天左右基本就痊愈了，黑色的地方至少需要20天。
劉志罡
然后那個上面我給你說的口服藥你需要吃一盒到兩盒。表面皮膚不癢了就可以聽了。
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這個跟hpv那些什么尖銳濕疣和皮膚濕疣不一樣吧
劉志罡
完全不同
劉志罡
你說的這些都是人類乳頭瘤病毒感染導致的，你現在身上的這個沒有感染的病原體，是一種皮膚特異性改變。
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因為我是上上周才去打的疫苗
劉志罡
嗯。
劉志罡
跟那個沒關系的。
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好的，那我放心了
劉志罡
別擔心
劉志罡
主要是減少外界刺激，別總去抓他。
劉志罡
黑色的地方用完藥以后就沒那么癢了，就不用總去刺激抓他了。
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好
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口服藥叫什么
劉志罡
地氯雷他定片或者是枸地氯雷他定膠囊
劉志罡
兩個要選一個就可以，買到哪個算哪個。
劉志罡
枸地氯雷他酊膠囊是首選
劉志罡
定
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好的
劉志罡
嗯嗯，還有什么其他問題可以幫你嗎？
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沒有啦，謝謝
劉志罡
不用理會打賞提醒，那是系統自動回復，每次說謝謝都會自己彈出來
劉志罡
不客氣
劉志罡
既然沒有別的問題，那我就先幫您關閉了。祝您身體健康。
劉志罡
圖片僅醫生和患者本人可見
劉志罡
這是我的名片，可以保存圖片后通過微信掃描二維碼對我進行關注，報道之后有機會獲得免單獎勵，如獲得優惠券，可在付費頁面綁定手機號后返回主頁面，二次掃碼付費時就可以使用優惠券了。以后有任何皮膚問題再找我的時候也比較方便。
劉志罡
再見
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