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持續性枕橫位可以順產嗎?

, ,持續性枕橫位可以堅持順產么?還有相對性頭盆不稱

ask_062371 2020-06-19 22:46:08

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

咸曉萍 主治醫師

濰坊市坊子區坊城街道衛生院   婦產科綜合

主治疾病:婦科炎癥,月經不調,不孕,受精推算,早孕保胎,孕期高血壓,妊娠糖尿病,產后恢復等

咨詢實錄內容

  • ask_062371

    , ,持續性枕橫位可以堅持順產么?還有相對性頭盆不稱。

  • 咸曉萍

    你好

  • ask_062371

    已經生了,再咨詢點問題

  • 咸曉萍

    這個一般不能順產

  • ask_062371

  • ask_062371

    已經剖了

  • 咸曉萍

    哦,手術順利吧

  • ask_062371

    順利

  • 咸曉萍

    那你現在還有什么疑問?親

  • ask_062371

    先破水,流得少,宮縮不強可以不打催產么

  • 咸曉萍

    可以的

  • ask_062371

    有啊,慢慢問

  • ask_062371

    流得少可能等幾天?

  • 咸曉萍

    poq水后宮縮不強必須打縮宮素催產的。一般破水6小時后就得打針

  • 咸曉萍

  • ask_062371

    這樣嗎

  • 咸曉萍

    對呀

  • ask_062371

    不能等幾天再打嗎

  • 咸曉萍

    不能的

  • ask_062371

    流得又不多,不怕流完呀

  • 咸曉萍

    如果等待會引起子宮內的感染

  • ask_062371

    怕感染不是怕流完呀

  • 咸曉萍

    不是羊水流的多少的問題,是預防引起宮內感染

  • ask_062371

    好吧

  • ask_062371

    要是等兩天呢

  • ask_062371

    不是打了預防感染的針了嗎

  • ask_062371

    最多能等多久打呢

  • 咸曉萍

    醫學教科書上說的是不能等待

  • 咸曉萍

    除非你是早產,胎兒不成熟沒辦法,才可以延長幾天

  • ask_062371

    早產不容易感染?

  • 咸曉萍

    預防感染的藥不是萬能的,不能預防所有的細菌類型的感染

  • ask_062371

    好吧

  • 咸曉萍

    不是不容易感染,是胎兒存活與否更重于ganrw

  • 咸曉萍

    感染

  • ask_062371

    早產感染好?

  • 咸曉萍

    就像我們搶救病人一樣,著急的時候可以不是無菌操作,因為保命更重要

  • ask_062371

    好吧

  • 咸曉萍

    早產感染當然不好了,但是胎兒沒命了更不好,對吧?

  • 咸曉萍

    就是這個道理

  • ask_062371

    好吧

  • ask_062371

    意思是不成熟,想讓她多呆幾天

  • 咸曉萍

    對,就是這個意思,多一天對他們來說就是多一點生存的希望

  • ask_062371

    明白了

  • ask_062371

    還有就是,開指到4指了,宮縮乏力了,為什么不繼續催產呢

  • ask_062371

    為什么不繼續打催產針

  • 咸曉萍

    宮縮乏力后,子宮對縮宮素并不敏感了,所以不繼續打了。就像一個人已經太累了,爬不動了,你還給他打興奮劑,這個時候也是不行的。我這樣說,你能理解嗎?

  • ask_062371

    好吧

  • ask_062371

    枕后位跟睡姿有關嗎

  • 咸曉萍

    一般沒有關系

  • 咸曉萍

    這是胎兒入盆的時候的一個姿勢,胎兒入盆就是這個方向入的,或者入盆后自己轉成的這個位置,和睡覺姿勢一般無關

  • ask_062371

    好吧

  • ask_062371

    之前b超是正枕后位

  • 咸曉萍

  • ask_062371

    生著生著變持續性枕橫位

  • ask_062371

    為啥就轉不正呢

  • 咸曉萍

    在產程中在宮縮的壓力下他轉成了枕橫位

  • 咸曉萍

    轉不正和骨盆于胎兒都有關系,相對性的頭盆不稱就會這樣

  • ask_062371

    對的,有點相對性不稱

  • 咸曉萍

    所謂頭盆不稱就是胎兒和骨盆不相稱,

  • ask_062371

    頭大跟吃的有關?

  • ask_062371

    父母頭都不大呢

  • 咸曉萍

    也不一定,頭和骨盆比較相對較大,不一定就是長大真的大

  • 咸曉萍

    也許骨盆小呢?

  • 咸曉萍

    這是一些專業術語,你不一定理解

  • ask_062371

    骨盆醫生說還可以

  • ask_062371

    順之前檢查了

  • ask_062371

    寶寶頭b超97

  • 咸曉萍

    的確不小

  • 咸曉萍

    營養好也是一個因素

  • ask_062371

    可能骨盆也不是那種大的,只是還可以

  • 咸曉萍

    對,我覺得也是這樣。

  • ask_062371

    生出來也就6.2斤

  • ask_062371

    醫生說矮

  • ask_062371

    看起來確實胖嘟嘟的

  • 咸曉萍

    再加上胎位不正,就更難以順產了

  • 咸曉萍

    很好,6.2斤不瘦了。正好的體重

  • ask_062371

    頭盆不稱不能提前調胎位嗎

  • ask_062371

    我之前胎位都正的

  • 咸曉萍

    不能

  • ask_062371

    37后查才正枕后位

  • ask_062371

    之前都特別正

  • 咸曉萍

    頭盆不稱是在產程中才被發現的。

  • ask_062371

    好吧

  • ask_062371

    我生的時候我老公問了你能不能順

  • 咸曉萍

    好像當時我也是說不能,對吧

  • ask_062371

    后來都聯 建議剖了,他就不淡定了直接剖了

  • ask_062371

    是啊,我后來看到了

  • 咸曉萍

    你剖了一點也不用委屈

  • ask_062371

    還是覺得有遺憾的

  • 咸曉萍

    你有明確的剖宮產的指證,親

  • ask_062371

    畢竟一直想順

  • ask_062371

    是的

  • 咸曉萍

    試產你也試了,剖宮產后你和孩子都安安全全的,這就是最好的

  • ask_062371

    剖后打10分

  • ask_062371

    孩子沒問題

  • ask_062371

    羊水也多

  • 咸曉萍

    如果你一直生,胎兒一旦缺氧,以后的智力都會有一定影響

  • 咸曉萍

    所以,這就是最好的結局

  • ask_062371

    好吧

  • ask_062371

    早上8點開了3指,胎頭就下來了

  • ask_062371

    胎頭下來了是不是羊水就不流出來了

  • 咸曉萍

    應該流的少一些了,產程是千變萬化的,不到哪一關,誰都不能預測的,

  • 咸曉萍

    所以,分娩都是看情況,看產程,不能預估

  • ask_062371

    好吧

  • ask_062371

    頭下來了是下到哪里了?

  • 咸曉萍

    到骨盆里面了

  • ask_062371

    之前是沒入盆?

  • ask_062371

    能下到骨盆說明還是能生啊

  • 咸曉萍

    不是,骨盆很深,分大骨盆,中骨盆,小骨盆

  • ask_062371

    好吧

  • 咸曉萍

    你的寶寶沒有到達小骨盆那一層,所以沒生啊

  • ask_062371

    那我寶寶是到了中骨盆?

  • 咸曉萍

    有可能是

  • ask_062371

    出院單上寫說是大部分在職聯合上

  • ask_062371

    不知道什么意思

  • 咸曉萍

    這說明你的寶寶在大骨盆,就是說,入盆很淺,沒下去

  • ask_062371

    好吧

  • ask_062371

    二胎爭取順吧

  • ask_062371

    如果寶寶頭下來了是不是可以自由走動了,之前破水不給走動

  • 咸曉萍

    破水的都不能自由走動

  • ask_062371

    頭一下來也不行嗎

  • 咸曉萍

    下不下來和走動關系也不大,主要是子宮收縮的力量

  • ask_062371

    好吧

  • ask_062371

    吃水果多會不會頭大呢

  • 咸曉萍

    應該不會

  • ask_062371

    我孕期肉吃不下,大部分吃水果

  • ask_062371

    都搞不懂為啥頭大了

  • 咸曉萍

    主要和遺傳有關

  • ask_062371

    父母頭都不大

  • ask_062371

    只有爺爺伯父那些頭大

  • 咸曉萍

    那是因為你們都大了,小時候不一定就不大的

  • ask_062371

    好吧

  • ask_062371

    我生完不久醫生就來病房跟我說了情況

  • ask_062371

    說我二胎好好控制可以順

  • ask_062371

    我這邊醫院支持剖后順

  • 咸曉萍

    那得胎兒不大的情況下

  • 咸曉萍

    可以順產,但是風險大一些

  • ask_062371

  • 咸曉萍

    胎位正,胎兒不大,可以順產。

  • ask_062371

    剖也有風險啊

  • ask_062371

    所以二胎我還是要順

  • 咸曉萍

    對呀,生孩子就是過鬼門關啊

  • ask_062371

    雖然疼,但恢復快啊

  • 咸曉萍

    對,也是可以的

  • ask_062371

    對啊

  • 咸曉萍

    我佩服你,不怕疼

  • ask_062371

    醫生你結婚了嗎

  • 咸曉萍

    我就很怕疼

  • ask_062371

    沒辦法啊,

  • 咸曉萍

    我二個娃了

  • ask_062371

    剖的嗎

  • 咸曉萍

    順產的,都不大,疼死我了

  • ask_062371

    好吧

  • ask_062371

    醫生大部分順產吧

  • ask_062371

    順產好處多

  • 咸曉萍

    不是的,

  • 咸曉萍

    我一部分同事也是剖的,沒辦法

  • ask_062371

    醫生都比較懂啊,孕期開始就為順產做準備

  • 咸曉萍

    但有一些因素不能人為控制

  • 咸曉萍

    譬如胎位,大小,骨盆等等

  • ask_062371

    也是

  • ask_062371

    順產后要不要做骨盆修復呢

  • ask_062371

    剖腹產不用做吧

  • 咸曉萍

    做呀

  • 咸曉萍

    剖宮產也得做

  • ask_062371

    他們說剖腹產不用做

  • 咸曉萍

    盆底肌同樣孕期已經松弛了,所以我建議做

  • ask_062371

    那好吧

  • 咸曉萍

    孕激素會松弛盆底肌的,所以做做好

  • ask_062371

    好的

  • 咸曉萍

    不會,要是會的話,我也不會二兒子了

  • ask_062371

    好吧

  • 咸曉萍

    有些因素是天意

  • 咸曉萍

    哈哈

  • ask_062371

    對的

  • ask_062371

    開宮口是不是不能大喊大叫

  • 咸曉萍

    譬如,我是婆婆命

  • ask_062371

    哈哈

  • 咸曉萍

    可以叫呀,但一定得聽醫生話,不要亂動

  • ask_062371

    叫了不是宮頸腫嗎

  • 咸曉萍

    只要不是你不自覺的用力,就不會水腫。

  • 咸曉萍

    有時候醫生是怕你一叫就用力,導致水腫

  • ask_062371

    后面是不自覺用力了

  • ask_062371

    3指之前沒有用力

  • 咸曉萍

    不自覺用力說明胎位不正,很容易水腫

  • ask_062371

    3指之前就覺得痛,沒覺得要用力

  • ask_062371

    好吧

  • 咸曉萍

    我有一個病人,你稍等

  • ask_062371

    宮縮來三次,能忍,來第四次根本忍不了就用力了,而且我忍著的時候是,憋著的,就像是憋大便一樣,不讓大便出來

  • ask_062371

    嗯嗯,忙著先

  • 咸曉萍

    好了,忙完了,你可以問了,親感謝您的理解

  • ask_062371

  • ask_062371

    沒事

  • ask_062371

    宮縮來三次,能忍,來第四次根本忍不了就用力了,而且我忍著的時候是,憋著的,就像是憋大便一樣,不讓大便出來

  • ask_062371

    忍著都是這樣憋著嗎

  • 咸曉萍

    不是的

  • 咸曉萍

    正常的胎位正的人,不開全骨縫是沒有大便感的

  • ask_062371

    那好吧

  • ask_062371

    孕期的話正常吃飯營養夠不夠呢

  • ask_062371

    怕吃補的胎兒大

  • 咸曉萍

    不夠的

  • 咸曉萍

    孕前就開始補充葉酸,14周開始補鈣,24周測血糖,補鐵。

  • ask_062371

    我第一胎也是那樣

  • 咸曉萍

    必須這樣啊

  • ask_062371

    第二胎要是順產什么都不敢吃了呀

  • 咸曉萍

    你可以少吃碳水化合物的東西,譬如饅頭,米飯等,魚肉蛋奶都不能少吃

  • ask_062371

    好的

  • 咸曉萍

    到了30周以后,少吃面食,控制體重。這樣會好一些

  • ask_062371

    30周后長得快?

  • 咸曉萍

    對,30周后,胎兒已經發育完善,繼續長得就是脂肪了,所以可以適度減少面食攝入

  • 咸曉萍

    當然不是不吃啊,是適當少吃一些

  • ask_062371

    好的

  • ask_062371

    那運動呢

  • ask_062371

    是不是運動多點生得快

  • 咸曉萍

    整個孕期都需要運動,散步就是很好的鍛煉

  • 咸曉萍

    但不能強度dalw

  • 咸曉萍

    大了

  • 咸曉萍

    不一定的,適度運動就好,有條件可以去練一下孕婦瑜伽,有利于順產分娩

  • ask_062371

    我第一胎37周才開始運動

  • ask_062371

    前面上班沒什么時間

  • 咸曉萍

    太晚啦

  • 咸曉萍

    這叫臨時抱佛腳

  • ask_062371

    有些人不運動現在順產呢

  • 咸曉萍

    是呀,不運動,但人家骨盆大,胎兒不大,胎位正,胎心好,這樣就可以分娩的

  • ask_062371

    要是我胎位不正,頭盆不稱,運動還能順嗎

  • 咸曉萍

    但運動后你會更有力量,縮短產程,所以你會受罪少yixr

  • 咸曉萍

    不能

  • 咸曉萍

    即使你運動,這些也不能順產

  • 咸曉萍

    順產是建立在各項條件好的情況下。

  • ask_062371

    好吧

  • ask_062371

    我破水的時候宮頸管消退50%,是不是還不到生的時候啊

  • 咸曉萍

    對,早了一下

  • ask_062371

    因為這樣才更難順產吧

  • 咸曉萍

    早破水就是一個難產的征兆

  • ask_062371

    我破水那天很生氣,發脾氣了,然后接著就破水了

  • 咸曉萍

    正常宮頸口開大3個以上才poshuiw

  • ask_062371

    會不會跟我發脾氣有關

  • 咸曉萍

    沒關系

  • ask_062371

    那跟啥有關

  • ask_062371

    太累了?

  • ask_062371

    我前一天晚上睡覺前覺得很累,才去睡覺,第二天起來發脾氣中午就破水了

  • 咸曉萍

    有宮縮還頭盆不稱這樣容易破水

  • ask_062371

    對,我那時有宮縮

  • ask_062371

    好像是假性宮縮

  • ask_062371

    肚子硬硬的

  • 咸曉萍

    對,無效宮縮

  • ask_062371

    好像連續了一個星期左右才破水

  • ask_062371

    為什么會有無效宮縮呢

  • 咸曉萍

    到了孕晚期都會有宮縮

  • ask_062371

    能控制嗎

  • 咸曉萍

    子宮敏感,這是為分娩發動正式宮縮做準備

  • 咸曉萍

    不能控制

  • ask_062371

    好吧

  • 咸曉萍

    這是天意

  • ask_062371

    寶寶足先露也是要剖腹產嗎

  • 咸曉萍

  • 咸曉萍

    親,還有疑問嗎?沒疑問的話我下班開車去了。有事你就留言。

  • 咸曉萍

    再見,親

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