近半年來經期不穩定，兩個月沒來，這次來就來一個多月，斷斷續續
山東國欣頤養集團棗莊中心醫院 婦產科綜合
主治疾病：擅長婦科常見病及多發病的診治，如子宮肌瘤、子宮腺肌病、良性卵巢腫瘤、宮頸疾病的診治，對婦科內分泌也頗有心得！
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近半年來經期不穩定，兩個月沒來，這次來就來一個多月，斷斷續續
劉濤
你好，這位朋友都做過哪些檢查？可以發給我看一下嗎？
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我就12月份乳房做了小手，有影響嗎
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我有子宮肌瘤，附件囊腫
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小手術
劉濤
乳腺纖維瘤還是？
劉濤
以前月經規律嗎？
ask_quUJKM
不是，好像叫什么的。就是小手術，
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近大半年不規律。
劉濤
乳腺的小手術一般不影響月經。
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吃過幾次黃體酮
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催經的
劉濤
把你的檢查報告發給我看一下。
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現在足足來一個月了。
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我病歷放家里了。
劉濤
你的身高體重也發過來
劉濤
平時經常用黃體酮推薦嗎？
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就是有子宮肌瘤阡附件囊腫
劉濤
催經嗎？
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催兩次了。
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162高
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128斤
劉濤
附件囊腫是每次檢查都有還是？
ask_quUJKM
都有。
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一直沒消掉
劉濤
多大？
劉濤
是囊性的還是實性的？
ask_quUJKM
好像有3.4公分
ask_quUJKM
這個醫生當時看了沒建議什么。
ask_quUJKM
我也不是很清楚的。
ask_quUJKM
這經期影響什么不
ask_quUJKM
都來得不多
劉濤
我現在還沒有見到你的檢查報告，但是我的初步診斷印象是你的這些臨床表現符合排卵障礙的表現
ask_quUJKM
那該怎么辦
劉濤
正常情況下，人是排一次卵來一次例假 如果長期的不排卵，就會導致子宮的不規則出血。
劉濤
可以現在先止血，然后調整月經周期。
ask_quUJKM
可以建議我買什么藥吃嗎
劉濤
但是在開始治療之前，我需要看到你的一些檢查報告。
劉濤
你吃黃體酮副作用大不大？
ask_quUJKM
檢查報告就沒多大影響。就是經期這樣。
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吃了停藥幾天就來了
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沒什么副作用。
劉濤
流血的量怎么樣？
劉濤
現在下面流血流了多少天了？
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上個月8號來。
劉濤
一直到現在？
ask_quUJKM
流的不多。偶爾又像要干凈了等隔天又來多一點
ask_quUJKM
是的。
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足足一個月了
劉濤
嗯 沒懷孕吧？
ask_quUJKM
沒有。
劉濤
你買藥方便嗎？
ask_quUJKM
你意思是流產了不知道？
ask_quUJKM
方便
劉濤
不是 是排除了懷孕才好用藥。
ask_quUJKM
好的。謝謝醫生
劉濤
目前要做的就是先把血止住，然后再把月經整規律了！
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好的。要什么藥
劉濤
醋酸甲羥孕銅片
劉濤
或者是地屈孕酮片。
ask_quUJKM
就找單一片是不
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種
劉濤
對的
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就可以了嗎
劉濤
醋酸甲醛孕酮片，一次兩片，8小時一次，定好表吃，一般24小時之內就能把血止住。
ask_quUJKM
好的。有其他戒口不
劉濤
止血后維持這個劑量維持三天。
ask_quUJKM
連吃三天？
ask_quUJKM
然后我可以找些中藥來調不
劉濤
然后改成是一次一片 8小時一次 再用三天
ask_quUJKM
好的。
ask_quUJKM
就可以了是不。
劉濤
然后改成一次一片，12小時一次 3天
ask_quUJKM
好的。那我需要買幾盒
劉濤
說錯了，一次一片，12小時一次 是維持劑量 維持的總得用藥周期是21天 然后停藥等來例假 記住 所有的用藥天數加起來是21天
劉濤
不知道我這樣講你聽明白了沒有？
劉濤
先買兩盒
劉濤
這個藥物比較便宜。
ask_quUJKM
好的。謝謝醫生了。
劉濤
地屈孕酮太貴了
劉濤
還沒完呢
劉濤
這是調經的第1個周期啊，卵巢功能的糾正一般需要三個周期，才能讓卵巢軸恢復正常功能。
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要吃3次21天的
劉濤
第二個周期在月經的第14天 服用地屈孕酮 20mg每天 用11天 停藥等來例假
劉濤
第三個周期同房第二個周期
劉濤
同第二個周期
劉濤
只要能依從性好 不漏服，可以調好的
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就是第二個周期要等月經后14日開始服
ask_quUJKM
第三個也是月經后14天服。
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對不，醫生
劉濤
來月經的第1天算起 第14天。
ask_quUJKM
好的。
ask_quUJKM
謝謝醫生了
劉濤
不客氣 整個治療下來得接近三個月 需要你自己把他當做一個重要的事情去對待。
劉濤
祝你健康
ask_quUJKM
好的。謝謝醫生！
劉濤
不客氣
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