咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_dO6Peg

  ！孩子下午說(shuō)牙齒痛，不動(dòng)不痛，嘴巴一張一合的碰到就痛，我看了下，是蛀牙的那顆牙齒痛的，蛀牙的那顆有一個(gè)洞

• 張玖

  您好，這顆牙齒治療過(guò)嗎？

• 張玖

  以前這顆牙齒疼過(guò)嗎？

• ask_dO6Peg

  之前沒(méi)有治療過(guò)，就是上三年級(jí)在學(xué)校做過(guò)窩溝封閉

• ask_dO6Peg

  以前沒(méi)有疼過(guò)

• 張玖

  您方便拍照片看一下牙齒情況嗎？

• 張玖

  牙齒疼了幾天了呢？以前這顆牙齒疼過(guò)嗎？吃冷的熱的食物疼嗎？上下對(duì)牙的時(shí)候牙齒疼嗎？

• ask_dO6Peg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張玖

  疼痛能持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間呢。能疼五分鐘以上嗎？

• 張玖

  晚上睡覺(jué)的時(shí)候疼痛有加重嗎？

• ask_dO6Peg

  今天下午剛痛的，他說(shuō)只要牙齒咬的都會(huì)痛，上下牙齒對(duì)牙的時(shí)候也痛

• 張玖

  不刺激的情況下牙齒會(huì)疼嗎？

• 張玖

  您那邊去口腔科方便嗎？現(xiàn)在。

• ask_dO6Peg

  不去刺激，不去動(dòng)的情況下他說(shuō)不痛

• ask_dO6Peg

  現(xiàn)在去不方便了，

• 張玖

  孩子的情況考慮為牙齒齲壞過(guò)深，刺激牙神經(jīng)引起的疼痛。

• 張玖

  現(xiàn)在由于疫情原因，口腔科大部分都停診了，目前還沒(méi)有全面開(kāi)診。

• ask_dO6Peg

  現(xiàn)在晚上了，我們離縣城醫(yī)院也很遠(yuǎn)，不方便

• 張玖

  您可以讓孩子用含氟牙膏刷牙?？梢园蜒栏喾诺烬x洞內(nèi)待一會(huì)。

• ask_dO6Peg

  像他這個(gè)需要怎么處理先

• ask_dO6Peg

  家里面孩子刷牙的牙膏不行嗎？

• 張玖

  因?yàn)檠例X齲壞在家沒(méi)有特別好的處理方法。照片看，孩子口內(nèi)蛀牙還是比較多的。

• 張玖

  平時(shí)用的是什么牙膏呢？

• ask_dO6Peg

  問(wèn)他痛的厲害嗎，他說(shuō)比一點(diǎn)點(diǎn)痛，痛的稍微多點(diǎn)，

• ask_dO6Peg

  就是用兒童牙膏

• 張玖

  需要讓孩子認(rèn)真刷牙，每次刷牙時(shí)間至少在三分鐘以上。

• 張玖

  兒童牙膏也有含氟的。

• 張玖

  您用的是哪一款呢。

• ask_dO6Peg

  他說(shuō)不碰到不痛

• 張玖

  可以用刷牙試試，讓牙膏在洞內(nèi)待一會(huì)

• ask_dO6Peg

  稍等一下，喲照片拍給你看下

• 張玖

  近期盡量少吃過(guò)冷，過(guò)熱，酸性，甜性等刺激性食物。

• ask_dO6Peg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_dO6Peg

  含氧的

• 張玖

  含氟的。

• 張玖

  可以把牙膏涂到齲洞內(nèi)待一會(huì)，也可以暫時(shí)止痛的。

• ask_dO6Peg

  那像他蛀牙的牙齒是不是需要補(bǔ)？

• ask_dO6Peg

  需要吃點(diǎn)消炎藥嗎？

• 張玖

  需要補(bǔ)的。

• ask_dO6Peg

  他蛀牙的這兩顆應(yīng)該是乳牙，還沒(méi)換過(guò)好像

• 張玖

  現(xiàn)在根據(jù)您描述的情況，還沒(méi)有發(fā)展到牙髓炎，吃消炎藥作用不是很大。

• ask_dO6Peg

  哦

• 張玖

  需要及時(shí)補(bǔ)上的。繼續(xù)發(fā)展有可能會(huì)發(fā)展為牙髓炎，需要去除牙神經(jīng)。

• ask_dO6Peg

  他自己說(shuō)不刺激，不碰到不痛，吃東西就痛了，上下牙齒碰到也痛

• ask_dO6Peg

  這邊城里醫(yī)院補(bǔ)牙齒是去門(mén)診看了之后。補(bǔ)牙要預(yù)約時(shí)間的

• 張玖

  如果上下牙齒相對(duì)疼的話，也有可能發(fā)展為牙髓炎了。需要具體檢查才能確定。

• ask_dO6Peg

  他說(shuō)上下牙齒相對(duì)痛。但不是很痛

• ask_dO6Peg

  要怎么檢查，拍牙片嗎

• 張玖

  您可以再拍一張照片，拍一下全部的下頜牙齒，確定一下這顆牙齒是恒牙還是乳牙。

• 張玖

  因?yàn)楹竺鎯深w磨牙是不需要替換乳牙，直接萌出的。

• 張玖

  您再給我拍一張牙齒的照片。

• ask_dO6Peg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張玖

  您好，包括下頜前面的牙齒，我需要數(shù)一下牙齒數(shù)目。

• ask_dO6Peg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張玖

  圖片看這兩顆牙齒應(yīng)該是乳牙的。

• ask_dO6Peg

  是的，好像是乳牙的，那這兩顆乳牙會(huì)不會(huì)換牙齒

• 張玖

  這兩顆牙齒應(yīng)該快要換牙了。

• 張玖

  您也可以拍牙片看看，看一下恒牙的具體位置，

• 張玖

  這顆牙齒現(xiàn)在松動(dòng)嗎？

• ask_dO6Peg

  您意思是這兩顆乳牙是會(huì)自己換掉的？

• ask_dO6Peg

  好像還沒(méi)松動(dòng)，前幾天邊上的換掉了

• 張玖

  這顆牙齒也應(yīng)該快掉了。

• 張玖

  您可以拍牙片看一下牙根的吸收情況，以及恒牙牙胚的位置。

• ask_dO6Peg

  前幾天連著換了好像三顆牙齒，他之前說(shuō)有一顆又松動(dòng)了，不知道是哪顆

• 張玖

  孩子正處在替牙期。

• ask_dO6Peg

  那比如說(shuō)像蛀牙的這兩顆乳牙，它會(huì)自己換，如果痛的話還需要再補(bǔ)嗎？

• 張玖

  需要拍片看一下恒牙胚的位置。

• ask_dO6Peg

  剛剛給他拍好牙齒照片，他興奮的說(shuō)牙齒上下相對(duì)不痛了，碰到也不痛了

• 張玖

  如果恒牙即將萌出，也可以考慮不補(bǔ)，只是暫時(shí)止痛的。

• 張玖

  是用牙膏刷牙了嗎？

• ask_dO6Peg

  就是看他蛀牙的牙齒里有沒(méi)有萌出新的恒牙對(duì)嗎？

• ask_dO6Peg

  如果有萌出的話那就不需要補(bǔ)，等它自己換牙是嗎？

• 張玖

  是的，需要看它的位置在哪里。如果恒牙即將要萌出了，也可以不補(bǔ)的。

• ask_dO6Peg

  沒(méi)有用牙膏，什么都沒(méi)有用，自己不痛了

• 張玖

  疼的話也需要暫時(shí)止痛的。

• 張玖

  如果恒牙還有一定距離，可以用普通補(bǔ)牙材料暫時(shí)補(bǔ)上。等待恒牙萌出。

• ask_dO6Peg

  嗯，剛剛給他拍牙齒照片的時(shí)候還痛，我剛把照片拍給你看，他就開(kāi)心的說(shuō)不痛了

• 張玖

  嗯嗯

• ask_dO6Peg

  好的，現(xiàn)在疫情不知道口腔科開(kāi)沒(méi)開(kāi)

• 張玖

  讓孩子刷一次牙再睡覺(jué)。

• 張玖

  以防止晚上開(kāi)始痛了，

• 張玖

  一般躺下以后牙齒疼痛會(huì)有可能加重。

• ask_dO6Peg

  我就怕去醫(yī)院口腔科醫(yī)生直接說(shuō)預(yù)約補(bǔ)牙，不給拍個(gè)片看下蛀牙齒有沒(méi)有萌出恒牙

• ask_dO6Peg

  已經(jīng)睡著了

• ask_dO6Peg

  啊，他已經(jīng)睡著了

• 張玖

  如果那樣的話，您可以選擇給孩子補(bǔ)最普通的材料。

• 張玖

  一般醫(yī)生都會(huì)看恒牙位置的。

• ask_dO6Peg

  就是拍片看了如果有萌出恒牙，就不需要補(bǔ)，等換牙，牙齒還痛的話先用止痛的？

• ask_dO6Peg

  哦

• 張玖

  如果牙齒松動(dòng)不明顯的話，短期內(nèi)牙齒可能不會(huì)被替換。可以選擇補(bǔ)普通材料。

• ask_dO6Peg

  就是補(bǔ)了就不痛了？

• 張玖

  拍片是看恒牙位置。如果看到恒牙馬上就要長(zhǎng)出來(lái)了，可以暫時(shí)先不補(bǔ)乳牙。如果還有一段時(shí)間需要補(bǔ)上乳牙。

• ask_dO6Peg

  想問(wèn)下如果補(bǔ)了之后，會(huì)不會(huì)影響到這兩顆蛀牙換牙

• 張玖

  孩子牙齒開(kāi)始出現(xiàn)了疼的癥狀。需要根據(jù)齲壞的程度，確定具體治療方法。

• 張玖

  補(bǔ)了牙齒不會(huì)影響換牙的。

• 張玖

  也可以采用臨時(shí)材料，暫時(shí)補(bǔ)上。觀察牙齒是否還會(huì)疼痛。

• ask_dO6Peg

  嗯，不知道現(xiàn)在時(shí)期醫(yī)院口腔科有人上班嗎

• 張玖

  如果臨時(shí)補(bǔ)牙期間牙齒沒(méi)有出現(xiàn)癥狀，恒牙還需要等一段時(shí)間才能長(zhǎng)出來(lái)的話，再換成普通的補(bǔ)牙材料。

• 張玖

  現(xiàn)在有的口腔科開(kāi)始預(yù)約接診了。

• 張玖

  具體您可以打電話咨詢一下。

• 張玖

  我們醫(yī)院近期也要開(kāi)始預(yù)約接診了。

• ask_dO6Peg

  嗯，他現(xiàn)在如果再痛的話，沒(méi)有補(bǔ)之前有什么辦法讓他不痛嗎？

• 張玖

  在家沒(méi)有特別好的止痛方法的。

• ask_dO6Peg

  哦

• 張玖

  可以服用布洛芬暫時(shí)止痛，

• 張玖

  也可以把牙膏放進(jìn)齲洞，觀察疼痛有無(wú)緩解。

• ask_dO6Peg

  好的

• ask_dO6Peg

  我看看帶他去口腔科看看

• 張玖

  藥店有一種牙痛寧噴霧劑。您可以看看你們那邊能買(mǎi)到嗎？

• 張玖

  如果牙齒疼的話，可以往牙洞里噴兩下，也可以止痛的。

• ask_dO6Peg

  我想著禮拜六帶他去看，因?yàn)槊魈爝€要上網(wǎng)課，但又怕他明天再痛

• ask_dO6Peg

  好的，我要不明天去藥店給他買(mǎi)來(lái)先給他用下，后天禮拜六在帶他去看

• 張玖

  可以的。期間要讓孩子認(rèn)真刷牙。

• 張玖

  少吃刺激性食物。

• ask_dO6Peg

  不知道我們這邊藥店有沒(méi)有賣(mài)。小孩子用了沒(méi)有副作用吧？

• 張玖

  一般沒(méi)有的。用量比較少。

• ask_dO6Peg

  那應(yīng)該買(mǎi)不到

• ask_dO6Peg

  不知道這邊藥店能不能買(mǎi)到

• 張玖

  您可以去藥店看看的。

• 張玖

  類(lèi)似于這個(gè)藥的其他止痛噴劑也可以的。

• ask_dO6Peg

  好的，

• ask_dO6Peg

  禮拜六帶他去拍個(gè)牙片看看先

• 張玖

  嗯

• ask_dO6Peg

  拍牙片應(yīng)該很快吧

• 張玖

  比較快的。

• ask_dO6Peg

  他這個(gè)現(xiàn)在情況來(lái)看蛀牙應(yīng)該不嚴(yán)重吧？

• ask_dO6Peg

  好

• 張玖

  需要去除腐質(zhì)以后才能確定的。

• 張玖

  圖片看壞的范圍不是很大。但是需要去除腐質(zhì)以后才能確定壞的深度。

• 張玖

  如果壞的過(guò)深，有可能需要去除乳牙的牙神經(jīng)。

• 張玖

  具體治療方法，需要去除腐質(zhì)以后根據(jù)齲壞的程度確定。

• ask_dO6Peg

  “去除腐質(zhì)”是什么意思，不懂

• 張玖

  就是去除被蛀了的牙齒組織。

• ask_dO6Peg

  哦

• ask_dO6Peg

  謝謝

• 張玖

  不客氣的！

• ask_dO6Peg

  現(xiàn)在的情況先是拍個(gè)牙片看看先，然后再看情況是嗎？

• 張玖

  也可以用臨時(shí)材料先補(bǔ)上觀察的。

• 張玖

  我一般是習(xí)慣性是拍牙片看一下恒牙的位置。再確定乳牙的治療方案。

• ask_dO6Peg

  哦哦

• ask_dO6Peg

  就是可以先不拍片，先用臨時(shí)的材料補(bǔ)上先，也可以先拍片看下恒牙位置在說(shuō)對(duì)吧？

• 張玖

  是的。

• ask_dO6Peg

  謝謝

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