咨詢實錄內容

• ask_426236

  焦慮癥2個月了，吃了藥還沒好，經常反復怎么回事

• ask_426236

  你好

• ask_426236

  醫生在嗎

• ask_426236

  我2月10號出現呼吸困難導致一個星期徹夜難眠

• 張紅

  您好親

• 張紅

  您吃的什么藥物呢

• ask_426236

  在老家吃了15貼中藥和谷維素

• ask_426236

  好了10天

• ask_426236

  后來又出現睡不著

• ask_426236

  我就來深圳醫院

• 張紅

  那醫院開的什么藥

• ask_426236

  以為是失眠這邊神經科就給我開酒石酸唑比坦片

• ask_426236

  吃了5天難受出現煩躁感

• ask_426236

  就停了

• ask_426236

  后面在吃谷維素就沒用了

• ask_426236

  然后我又到深圳市中醫院醫生說我焦慮癥就給我開阿普唑侖和中藥，還有烏靈膠囊

• ask_426236

  剛開始吃了幾天效果還不錯

• 張紅

  那您需要繼續吃藥

• ask_426236

  但是好景不長后面又出現呼吸困難

• 張紅

  兩個月前發生了什么事情嗎

• ask_426236

  醫生給我換舍曲林和米氮平片副作用太多

• ask_426236

  就沒吃

• ask_426236

  沒什么事

• 張紅

  稍等親，我在回家路上了開車，10分鐘后回復您

• ask_426236

  好的

• 張紅

  您先做一些心理測試

• 張紅

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 張紅

  ***搜索“癥狀自評量表scl90”

• 張紅

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 張紅

  打開這樣

• 張紅

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 張紅

  把結果發給我

• ask_426236

  好

• 張紅

  做完告訴我

• ask_426236

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_426236

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_426236

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_426236

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_426236

  好了

• ask_426236

  我也在醫院測了三項都是輕度

• ask_426236

  就是嚴重失眠，不然都不會去吃藥

• 張紅

  輕度焦慮

• 張紅

  均分超過2分均屬于異常

• 張紅

  您失眠的時候您會想些什么

• ask_426236

  在

• ask_426236

  就是亂想

• ask_426236

  也不知道想啥

• 張紅

  這樣吧

• ask_426236

  現在就是依賴藥

• 張紅

  我們做一下自由聯想

• ask_426236

  如果不吃藥就會想今天睡不著

• 張紅

  看看你內心的想法

• ask_426236

  然后就會很著急煩躁

• 張紅

  你自己給自己心理暗示

• ask_426236

  擔心睡不著

• 張紅

  你這樣就會形成惡性循環

• ask_426236

  我有給自己暗示不管用

• ask_426236

  在老家聯系7天沒睡徹夜難眠

• 張紅

  您這樣擔心自己睡不著，的意思就是，“我肯定睡不著”

• ask_426236

  白天也睡不著

• ask_426236

  都害怕晚上睡覺

• ask_426236

  是的

• ask_426236

  就是這種想法

• 張紅

  所以你每天給自己的這種心理暗示，你就會越來越嚴重

• ask_426236

  一沒睡好第二天心情不好

• 張紅

  是的親

• ask_426236

  那要怎么改善

• 張紅

  就會形成惡性循環

• ask_426236

  最近吃了曲唑酮片

• 張紅

  需要找到你為什么這么擔心

• ask_426236

  感覺還好，我本來想把阿普唑侖減量

• 張紅

  你希望我怎樣幫你

• ask_426236

  減半個后面好久才睡著

• ask_426236

  昨天又加回來了

• ask_426236

  我自己也不明白會為什么

• 張紅

  你如果打算藥物治療

• 張紅

  您可以繼續吃您吃的藥

• ask_426236

  就是腦袋會自動出現這些

• 張紅

  如果你打算結合心理治療

• 張紅

  我可以幫你

• ask_426236

  就是打算結合心理疏導

• 張紅

  但是不是一次兩次能恢復

• ask_426236

  要多久能好

• 張紅

  這個因人而異

• ask_426236

  我感覺我太在意自己身體了

• ask_426236

  最近睡不好人瘦幾斤

• ask_426236

  本來才80斤

• 張紅

  嗯，這是焦慮造成的

• ask_426236

  現在才70幾斤

• 張紅

  太瘦了

• ask_426236

  所以我真的好想快點好

• ask_426236

  我感覺越想好就越難

• 張紅

  是的，每個人都希望快點恢復

• ask_426236

  最近每天早上跑步

• 張紅

  嗯

• ask_426236

  跑了感覺胃好很多

• ask_426236

  心理疏導是怎么個疏導發

• 張紅

  是的，運動可以緩解焦慮

• 張紅

  心理治療很多方法

• ask_426236

  那你怎么給我心理治療

• 張紅

  需要一系列的治療

• 張紅

  一般找原因

• 張紅

  然后再慢慢進行行為訓練

• ask_426236

  我還真不知道啥原因導致的

• 張紅

  認識上的糾正

• ask_426236

  就是這次疫情呆家里就成這樣的了

• 張紅

  你如果意識上知道，你早就好了

• ask_426236

  是的

• 張紅

  一般是潛意識里的

• ask_426236

  所以說心理疏導怎么個疏導發

• ask_426236

  約你疏導什么價格

• 張紅

  今天先找原因

• ask_426236

  我也不知道原因

• 張紅

  你可以購買我的包周服務

• ask_426236

  可以

• 張紅

  這樣你消費會少一些

• ask_426236

  但是能好嗎

• 張紅

  我會根據你的情況，給你一系列的方法

• 張紅

  可以好的

• 張紅

  和你類似的很多

• 張紅

  但是恢復時間長短因人而異

• ask_426236

  如果能好花點錢都無所謂，就怕不會好，經濟條件都吃不起藥

• ask_426236

  藥還是可以吃吧

• 張紅

  我會盡力幫你的，但是也需要你配合。

• ask_426236

  我肯定能配合

• 張紅

  因為心理治療，是我們共同完成的

• 張紅

  那咱們現在開始好嗎

• ask_426236

  好的

• 張紅

  你想說什么說什么

• 張紅

  不用邏輯

• 張紅

  不用連貫

• 張紅

  可以是一個詞

• 張紅

  也可以是一個句子

• ask_426236

  失眠睡不著，難受

• 張紅

  我從中找線索

• 張紅

  然后問你問題，幫你分析

• 張紅

  接著說

• 張紅

  越多越好

• ask_426236

  而且呼吸困難，情緒低落的時候感覺對其他東西不感興趣

• 張紅

  接著說

• ask_426236

  心情好的時候，又對未來充滿希望

• ask_426236

  老是擔心我這個病很難好

• ask_426236

  每天到晚上擔心睡不著

• ask_426236

  還有這個疫情出去逛回來有點擔心

• ask_426236

  呼吸困難時候總以為感染病毒

• ask_426236

  年前我有個親戚是從***來的

• ask_426236

  可能有點擔心，后來睡不著呼吸困難，又有點發熱發冷，以為自己得那病還到醫院做ct

• ask_426236

  后來檢查沒問題，心情好點

• ask_426236

  但是晚上還是聯系睡不著

• ask_426236

  那次是因為月經來多了，我以為是貧血

• ask_426236

  后面又去驗血只是輕微的

• ask_426236

  然后又去看中醫

• ask_426236

  吃了中藥是好了點

• ask_426236

  但是每天晚上擔心睡不著

• ask_426236

  就是入睡困難

• ask_426236

  只要睡著了，醒來就不會想睡不著

• ask_426236

  就是剛開始睡的時候擔心睡不著

• ask_426236

  如果剛開始睡不著就會很煩躁，而且看電視也靜不下

• ask_426236

  感覺注意力不集中

• ask_426236

  后來有幾天睡著了，第二天心情很好，白天出去打牌也沒啥事

• ask_426236

  一到晚上回來，又開始情緒低落，坐立不安

• ask_426236

  現在連個電視劇都看不完

• ask_426236

  最近吃曲唑酮片前兩天效果還好

• ask_426236

  好點，這兩天我減半片阿普，晚上入睡又2個多鐘才睡著

• ask_426236

  又開始擔心自己睡不著

• ask_426236

  這兩天沒睡好

• ask_426236

  又感覺氣短

• ask_426236

  今天下午又有點情緒低落，心慌感

• ask_426236

  跟朋友逛街都有點難受

• ask_426236

  回來感覺炒菜讓自己不難受

• ask_426236

  有時候情緒好的時候心情也好

• ask_426236

  飯也能多吃

• ask_426236

  情緒低落時候感覺對生活失去了信心

• 張紅

  說一下情緒好的時候是什么時候

• ask_426236

  有時候早上起來很好

• 張紅

  還有什么時候

• ask_426236

  然后下午又會低落

• ask_426236

  下午低落，然后晚上做下事又很好

• 張紅

  還有什么時候會情緒好

• ask_426236

  晚上也會不好

• ask_426236

  睡的不好早上也會有點

• ask_426236

  那時候情緒不好我就和玫瑰花茶感覺又好點

• ask_426236

  情緒不好或者手發熱臉發燙我就去做家務

• ask_426236

  做完家務感覺又好點

• ask_426236

  心情也會好點

• ask_426236

  每次跟我老公說，我老公總不能理解我這感受

• ask_426236

  剛開始沒吃抗焦慮藥頭不會這么重

• ask_426236

  吃了感覺頭更重

• ask_426236

  最近吃曲唑酮好像頭重感好了點

• ask_426236

  但是又有點氣短

• ask_426236

  今天又有點情緒低落

• ask_426236

  前兩天吃了感覺還行，晚上就到打牌

• ask_426236

  不知道是打牌原因搞的我12點睡，到晚上2點多才睡著

• ask_426236

  那時候沒睡著又開始焦慮起來

• ask_426236

  然后我就聽廣播，感覺好了點

• ask_426236

  就睡著了

• ask_426236

  我吃阿普20多天了

• ask_426236

  老是擔心有依賴

• 張紅

  您能不能說說您的原生家庭和現在的家庭

• 張紅

  家庭成員有誰，他們的性格，關系，怎樣

• ask_426236

  最近換這個曲唑酮吃的還好，就想停阿普，但是減了半顆就覺得睡不著了

• ask_426236

  家里還好

• ask_426236

  就是最近過年跟我婆婆住一起

• 張紅

  具體說一下

• ask_426236

  我總覺得她吵的菜不好吃

• ask_426236

  而且不愛干凈

• ask_426236

  老是會很生氣

• ask_426236

  有是我感覺自己脾氣很暴躁

• ask_426236

  我婆婆人還好，就是炒菜都是素菜，而且油放的少，菜沒吃完的舍不得倒

• ask_426236

  而且廚房衛生不干凈，我看到這些我心里就很生氣

• ask_426236

  然后會說出來

• 張紅

  然后呢

• ask_426236

  本來我很瘦，去年12月份做了人流

• ask_426236

  營養不良

• ask_426236

  在婆家天天吃素菜，天天生氣

• 張紅

  不關心你的身體是吧

• ask_426236

  年前這個病毒還沒那么嚴重，在我娘家住人都很開心

• 張紅

  別人呢

• ask_426236

  我老公都對我很好

• 張紅

  具體說一下

• ask_426236

  我婆婆脾氣也很好

• ask_426236

  就是不愛干凈啥的

• ask_426236

  有時候因為小孩也會有矛盾

• 張紅

  你有孩子嗎

• ask_426236

  有的

• ask_426236

  2個了

• ask_426236

  可能是以前工作壓力太大導致的吧

• ask_426236

  我們工作天天熬夜

• ask_426236

  有時沒事做晚上天天打牌2三點

• 張紅

  現在壓力大嗎

• ask_426236

  現在我感覺不會呀

• 張紅

  還熬夜嗎

• ask_426236

  老公對我好

• ask_426236

  公婆也還好

• 張紅

  具體說一下這個好

• ask_426236

  嫁過去10年沒洗過衣服

• 張紅

  誰洗呢

• ask_426236

  我婆婆洗

• ask_426236

  在外面工作就我洗

• ask_426236

  回家過年那個月都我婆婆會洗

• 張紅

  還有怎么好

• ask_426236

  就是怪我公公愛打牌

• ask_426236

  帶孩子讀書還打牌

• ask_426236

  也經常會想我嫁給我老公就開始工作感覺壓力好大

• ask_426236

  那時候沒錢，就想多掙點錢

• ask_426236

  而且經常熬夜

• 張紅

  從不熬夜到現在多長時間了

• ask_426236

  我婆婆公公10年就給我帶孩子

• ask_426236

  沒出去打工

• ask_426236

  現在每天12點睡

• ask_426236

  在深圳早睡也睡不著

• 張紅

  幾點起床

• ask_426236

  8點10左右起來跑步

• ask_426236

  跑步10點又躺床上睡

• ask_426236

  但是就是睡不著就閉眼休息

• 張紅

  中間有沒有醒

• ask_426236

  有醒

• 張紅

  12--8點

• 張紅

  會醒幾次

• ask_426236

  兩三次

• 張紅

  醒后多長時間會睡著

• ask_426236

  醒來也很快睡

• 張紅

  會做夢嗎

• ask_426236

  就是剛睡那時候很難

• ask_426236

  會

• ask_426236

  最近吃這個曲唑酮好像不怎么會

• 張紅

  嗯

• 張紅

  您的原生家庭給我說說吧

• ask_426236

  最近手腳都會有點麻

• ask_426236

  以前沒吃藥好像不會

• ask_426236

  就是感覺我和我老公兩個人工作壓力太大

• ask_426236

  以前總想多掙錢，給自己壓力太大了

• 張紅

  您能不能說說你的原生家庭

• ask_426236

  老是跟我老公埋怨他爸媽不做事還要我們給錢給他用

• ask_426236

  娘家嗎

• 張紅

  是的

• ask_426236

  以前在娘家很開心

• ask_426236

  而且體重90斤

• ask_426236

  結婚生孩子就瘦10多斤

• 張紅

  幾個兄弟姐妹

• ask_426236

  在我娘家飯菜都合胃口

• ask_426236

  一個哥哥

• 張紅

  關系怎樣

• ask_426236

  我娘家都經常吃葷菜菜也好吃

• 張紅

  你父母什么性格

• ask_426236

  我爸爸脾氣有點暴躁

• 張紅

  什么時候會發怒

• ask_426236

  但是也是以前壓力大脾氣不好

• ask_426236

  現在好了

• 張紅

  現在為什么好了

• ask_426236

  就是跟我媽媽經常會因為小事吵

• ask_426236

  現在壓力不大

• ask_426236

  我哥出去掙錢他們沒那么大壓力

• ask_426236

  就不會經常發脾氣

• 張紅

  因為什么和媽吵

• ask_426236

  以前我上學要錢壓力大經常會發火

• ask_426236

  就是生活上的小事

• ask_426236

  我大姑脾氣不好

• ask_426236

  經常發火

• 張紅

  你媽媽發脾氣嗎

• ask_426236

  但是也沒聽說她會失眠

• ask_426236

  我媽媽還好

• ask_426236

  也會發吧

• ask_426236

  反正對我沒發過

• ask_426236

  對我挺好的

• 張紅

  你是說你大姑沒有失眠是嗎

• ask_426236

  我爸小時候對我很好

• ask_426236

  是的

• ask_426236

  她脾氣不好

• ask_426236

  我可能有點遺傳她脾氣

• ask_426236

  以前不失眠的時候我就在家跟我婆婆公公有點矛盾

• ask_426236

  房子我們剛裝修的，我婆婆進去住半年就有老鼠

• ask_426236

  那些菜不放冰箱

• ask_426236

  廚房垃圾不滿就不倒

• ask_426236

  我經常會說她

• ask_426236

  后來垃圾每天會到

• ask_426236

  就是菜不放冰箱

• ask_426236

  而且每天菜幾個青菜吃不完也舍不得倒

• ask_426236

  吃幾天吃完了才會空盤

• ask_426236

  經常也會為這事生氣

• ask_426236

  在我媽媽家我感覺我嫁人了爸爸對我沒那么親了

• ask_426236

  每次回娘家總有點說不上來的感覺

• ask_426236

  但是我媽媽對我還好

• ask_426236

  在娘家經常打牌，我老公喜歡玩大的輸了錢我就會很生氣

• ask_426236

  控制不住就會對我老公發火

• ask_426236

  我也會覺得這脾氣真的不好

• ask_426236

  但是脾氣上來真的控制不了自己

• ask_426236

  現在這次失眠醫生說焦慮癥

• ask_426236

  我現在感覺自己想通了

• ask_426236

  以后好了跟婆婆公公好好說好好處

• ask_426236

  對老公也不要那么發火

• ask_426236

  每天真的好想快點好

• 張紅

  醫生你覺得我這個是什么原因

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