咨詢實錄內容

• ask_395060

  泡澡頭暈惡心。手上的血管還疼。嘴里面有痰我就吐出來。還有血。

• ask_395060

  在嗎？

• 張玉杰

  出現多久

• ask_395060

  剛剛

• ask_395060

  現在好多了

• ask_395060

  我剛洗的時候覺得呼吸有點困難

• ask_395060

  胸口還有點悶。

• 張玉杰

  以前有過這種現象嗎

• ask_395060

  以前我不泡澡

• ask_395060

  都是淋浴。

• ask_395060

  最近買了個木桶。

• ask_395060

  這是怎么回事？

• 張玉杰

  既往有無咳嗽咳痰、呼吸困難、心慌癥狀體征出現過？

• ask_395060

  沒有。

• 張玉杰

  既往有無風濕關節炎等病史？

• ask_395060

  沒有

• ask_395060

  這是什么情況

• ask_395060

  我有病嗎？

• 張玉杰

  既往活動情況如何？

• ask_395060

  正常

• 張玉杰

  需要排除：一過性血管炎、免疫結締組織疾病原因

• 張玉杰

  之前從來沒出現過關節疼痛、皮膚瘀斑、瘀點等情況？家里有沒有風濕關節炎等病史？

• ask_395060

  沒有

• ask_395060

  我就是這次泡澡出現的。

• 張玉杰

  近期有無受涼感冒病史？

• ask_395060

  沒有

• ask_395060

  不是那是泡澡水溫度太高還是什么？

• 張玉杰

  若果單純一過性，很快就緩解了可以繼續觀察；若癥狀體征持續建議早期呼吸內科或風濕免疫科就醫明確

• 張玉杰

  即使水溫過高主要是皮膚燙傷，一般不會出現咯血的

• ask_395060

  情分析：正常人在泡澡以后或泡澡過程中因為周圍環境的水的溫度比較高，引起全身皮膚的血管擴張，導致體內的血液重新再分布，大量的血液進入到皮膚，患者可以出現血壓下降，由心臟流入腦內的血液就會下降，腦血流量就會下降，導致腦組織供血不足，患者可以出現頭暈惡心無力的情況！。此種情況，病人洗澡完畢以后應該在室外臥位休息一段時間監測血壓。多飲水補

• ask_395060

  另一個醫生和我說的。

• 張玉杰

  是會血液分布改變，但是咯血不好解釋，所以個人建議若癥狀體征一過性即緩解未再發生可觀察，若持續不緩解反復發生就建議早期就醫明確診斷

• ask_395060

  我那一點點血就沒有了

• 張玉杰

  嗯，可以繼續觀察，若出現胸痛、呼吸困難、再次咯血、心慌等癥狀需要及時就醫

• ask_395060

  我早上沒吃早餐就去洗了，有關系嗎？

• ask_395060

  還有我洗的時候，手上血管有點疼

• 張玉杰

  一過性的話可以觀察的

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