咨詢實錄內容

• ask_058582

  醫生您好，我的情況是這樣子的。11.1號大概開始嗓子刺激性咳嗽，沒有流鼻涕，沒有咽喉痛，只有干咳。連續了20天吃了很多藥，沒有好轉，也因為咳的胸口和背部都有些疼痛了，所以11.20號的時候拍了肺部CT，但是醫生說沒事，開了一些氨酚雙氫可待因片和孟魯司特鈉片，吃了過后也沒什么效果。這個月12.2號左右吧，開始流鼻涕和持續了一周的低熱，基本上都是37度，最高也就37.5度，這個時候我自己又拿了一些復方北豆根氨酚那敏片和頭孢克肟（這個月第一吃），吃到第4天時候，感覺咳嗽和胸痛明顯好轉，吃了一周剛好吃完，完全感覺胸口和咳嗽幾乎已經好了，感覺不到異常。然后就沒吃了，結果不到2天，昨天今天就2天時間胸口又和之前的感覺一樣了，也伴隨著咳嗽，不知道該怎么辦了

• ask_058582

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_058582

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 丁鈺

  既往有肺結核病史嗎？

• ask_058582

  這個血常規是一周前流鼻涕，低熱后，吃頭孢的第二天去抽的血，本來好的低熱，今天晚上又突然開始37.2左右了，下午我又去了醫院，但是醫生也沒讓檢查什么，又開了孟魯司特鈉片和復方甲氧那明膠囊

• ask_058582

  沒有的

• 丁鈺

  從上面看有陳舊性肺結核的情況，建議再復查一下血常規，完善結核菌素試驗等檢查。

• ask_058582

  因為家里有1歲的小朋友，也怕有啥傳染性，所以比較擔心

• ask_058582

  還是要去醫院掛號，讓醫生開檢查對吧

• 丁鈺

  咳痰的話做一下痰檢。

• ask_058582

  需要等這次給的要吃完再去復查嗎

• 丁鈺

  現在也可以查，也可以吃完藥再查，可根據你的時間。

• 丁鈺

  既往做過胸部CT檢查嗎？

• ask_058582

  基本上干咳，有些時候有點痰感覺也是鼻涕

• ask_058582

  11.20號做過CT

• ask_058582

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_058582

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_058582

  說是鈣化灶，發圖給您了

• 丁鈺

  我看到了，考慮既往患過肺結核，在這之前也做過胸部CT檢查嗎？

• ask_058582

  之前好像只有很多年前做過，最近幾年沒有

• 丁鈺

  許多年前是正常的吧。

• ask_058582

  對的，正常的

• 丁鈺

  病灶見鈣化，考慮非活動性肺結核。

• ask_058582

  我想著頭孢有用，也不知道是不是巧合，需要自己繼續服用嗎？因為已經服用了一周了，不知道能不能繼續服用

• ask_058582

  最后吃頭孢的最后兩天，身體特別舒服，也不發燒，也不咳嗽，也不流鼻涕，感覺完全好了都

• 丁鈺

  可以繼續服用一下，看病灶考慮陳舊性肺結核，完善輔助檢查，進一步排除活動性肺結核

• ask_058582

  肺結核會傳染吧，那我得在家帶著口罩吧，怕傳染給小寶寶

• 丁鈺

  這一次考慮一般呼吸道感染，現在可以戴口罩的，進一步明確一下。

• ask_058582

  最后一個問題老師，考慮到頭孢克肟有效果，會不會是細菌性肺炎或者就是正常的呼吸道感染，阿莫西林有吃過一周，沒有用

• ask_058582

  或者咳嗽性哮喘或者是細菌性鼻竇炎呢

• 丁鈺

  考慮呼吸道感染和非活動性肺結核（陳舊性肺結核），可以再進一步排除肺結核是否有活動性。

• ask_058582

  孟魯司特鈉片和復方甲氧那明膠囊，可以和頭孢一起吃吧

• 丁鈺

  可以服用，觀察效果。

• 丁鈺

  有抗過敏及消炎作用。

• ask_058582

  突然想起來個事 就是猛的做一下深度的動作，心臟就會佟佟佟猛的跳個半分鐘

• ask_058582

  我就懷疑會不會有咳嗽性哮喘的原因，因為3歲之前我自己是有哮喘的，后邊也就沒事了

• ask_058582

  沒啥影響對吧

• 丁鈺

  沒影響的，可以完善支氣管激發試驗排除一下。

• ask_058582

  好的，謝謝您了，這個低熱基本上應該會咳嗽好裝而好轉吧，也不用管他嘛

• 丁鈺

  持續無好轉的話。復查血常規及排查一下有無活動性肺結核

• 丁鈺

  不客氣

• ask_058582

  好的，謝謝您

• 丁鈺

  不客氣，祝身體健康，生活愉快。

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