咨詢實錄內容

• ask_133921

  醫生，，我現在就是右半邊脖子一往斜后側擺就會感覺好像有壓迫的疼。最近這個疼痛甚至會稍微輻射到手臂 感覺有東西卡著導致我肩膀關節處感覺一直被壓迫 還有背部肩胛骨也有一點。下面是就具體位置

• ask_133921

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_133921

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_133921

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 崔曉明

  你好！請問發生這樣多長時間了？有什么誘因嗎？

• 崔曉明

  還有那個放散痛，具體放散，遠到哪里？比如前臂？到手指尖？

• 崔曉明

  換句話說，發生這種情況是在什么情況下出現的？在什么情況下加重的？

• ask_133921

  感覺這種情況挺久的有一個多月

• 崔曉明

  比如外傷引起的？受風寒后，劇烈運動后？長期慢性疲勞過度損傷后？

• ask_133921

  剛開始還沒那么嚴重 往后仰就單純的脖子痛

• 崔曉明

  發生前做過什么？

• ask_133921

  我感覺是逐漸形成的

• ask_133921

  就可能是慢性勞損

• 崔曉明

  你經常做什么動作比較多？換句話說就是你平時做什么的？

• 崔曉明

  比如長期長時間伏案工作，低頭看手機電腦等？

• ask_133921

  我現在是學生

• ask_133921

  就復案學習

• ask_133921

  比較多

• ask_133921

  平時也打籃球

• 崔曉明

  自己正面水平對著鏡子看，或是別人幫你看，有斜頸的情況嗎？

• ask_133921

  看不出明顯的傾斜

• 崔曉明

  還有這個地方自己觸摸和輕輕壓迫有什么異常嗎？比如疼痛加重？還有你活動頸部時它有什么異常嗎？比如疼痛明顯加重？

• ask_133921

  自己輕輕壓迫也有感覺有點神經壓迫

• 崔曉明

  肩關節活動如何？活動時有什么異常嗎？雙側對比一下看看。

• 崔曉明

  你指的神經壓迫具體指的是什么？

• 崔曉明

  比如是指有向上肢放散痛的感覺嗎？

• ask_133921

  感覺也不是很放散 比較集中在我剛剛發的三張圖的位置

• 崔曉明

  一個月這么長時間了，去過醫院檢查了嗎？或是用過什么治療了嗎？

• ask_133921

  就自己按摩了一下但是感覺更嚴重了就不敢繼續了

• ask_133921

  我在國外所以這個醫院檢查不太方便

• ask_133921

  就沒去

• 崔曉明

  手指感覺麻木嗎？尤其是手指尖附近，還有手指握力如何？雙側對比一下看看，

• 崔曉明

  手部握力

• ask_133921

  手部握力沒什么明顯區別

• 崔曉明

  我需要排除一下頸椎病壓迫神經引起的。

• ask_133921

  我頸椎感覺一直都不太好

• 崔曉明

  手指皮膚感覺呢？尤其是手指尖呢？

• ask_133921

  手指尖有一點

• ask_133921

  不過大概這兩天才出現的

• 崔曉明

  手指做精細動作和以前一樣嗎？

• ask_133921

  好像沒以前靈活

• 崔曉明

  還有走路步態如何？比如是否有踩棉花一樣的感覺？

• ask_133921

  就手臂和脖子

• ask_133921

  其他沒影響

• ask_133921

  我感覺我手臂舉高就緩解很多

• 崔曉明

  初步考慮頸椎局部肌肉韌帶有慢性疲勞過度損傷引起的局部慢性無菌性炎癥了，上肢也有神經癥狀了，換句話說現在有可能有頸椎病的表現了

• 崔曉明

  肩關節以前沒有受過傷吧？

• ask_133921

  好像有一次就好像脖子扭傷過 但是后來好了

• 崔曉明

  因為無法手法查體檢查，我們先簡單分析一下看看。

• 崔曉明

  目前沒有明顯歪脖子，斜頸的表現初步排除頸部外傷引起寰樞關節半脫位的可能。

• ask_133921

  還有我最近早上起來好像嚴重一點

• 崔曉明

  沒有肩部外傷，初步排除肩袖損傷和臂叢神經牽拉損傷，

• 崔曉明

  你沒有風濕類風濕痛風強直性脊柱炎瘋其它疾病吧？

• ask_133921

  沒有吧

• ask_133921

  沒檢查過有沒有

• 崔曉明

  家里人呢？

• ask_133921

  沒有

• 崔曉明

  那還好點

• 崔曉明

  慢性無菌性炎癥引起的疾病多數是這樣的。

• ask_133921

  我脖子后側方往后就有個痛點

• ask_133921

  仰著的時候就感覺有壓迫

• 崔曉明

  沒有風濕類風濕痛風強直性脊柱炎，初步考慮局部慢性無菌性炎癥引起的疾病，有晨僵嗎？

• ask_133921

  那有什么辦法緩解嗎

• ask_133921

  或者該怎么治療

• 崔曉明

  這樣吧，先給你點建議自己試試，觀察幾天看看情況再說

• ask_133921

  好

• 崔曉明

  不好就去醫院門診面診檢查一下看看

• 崔曉明

  1首先要養成良好生活習慣

• 崔曉明

  比如最近適當休息，睡覺時平躺硬一些的床上，枕頭別太高太軟了，

• ask_133921

  枕頭應該怎么選我一直感覺不太

• 崔曉明

  最近避免長時間低頭看手機電腦，低頭伏案學習工作，如果必須做，建議你每半個小時到一個小時之間，活動放松一下頸肩部肌肉韌帶

• 崔曉明

  一般是自身一拳高左右，硬度別太軟，比如以前中國人用的稻殼枕的硬度就可以了

• ask_133921

  ok

• 崔曉明

  實在不行，找不到就上網買一個護頸枕頭

• ask_133921

  還有怎么放松肩頸比較好

• 崔曉明

  2局部物理治療

• 崔曉明

  比如熱療，效果好一點的買一個家用的神燈烤電熱療，差一點就總鹽袋熱敷，再差點就買一個熱水袋熱療也可以

• 崔曉明

  3藥物治療

• 崔曉明

  使用非甾體抗炎藥治療緩解疼痛，沒有胃腸疾病和心臟病可以選擇口服的，比如塞來昔布，沒有皮膚過敏反應，可以熱療呂布涂檫扶他林軟膏外用，再輕輕按摩治療，

• 崔曉明

  4康復期功能鍛煉

• 崔曉明

  比如平時可以做頸部保健操，在家里可以做燕飛 這個方法，上網都可以查詢到

• 崔曉明

  燕飛 對頸椎腰椎都有好處的

• ask_133921

  嗯

• 崔曉明

  上面說過的還有什么疑問嗎？

• 崔曉明

  如果癥狀不好轉，尤其是出現加重的情況，建議你最好還是及時就醫檢查明確診斷積極治療為宜的。

• ask_133921

  好的好的

• 崔曉明

  藥物治療中，如果你有明顯的神經癥狀的話，可以再輔助口服神經營養藥物治療

• ask_133921

  哦

• ask_133921

  好的

• 崔曉明

  彌可保

• 崔曉明

  還有什么疑問嗎？

• ask_133921

  暫時沒有了

• 崔曉明

  好的！祝您好運早日康復！

• 崔曉明

  溫馨提示一下！我們溝通是有時間限制的，到了我倆都會被系統踢出去的！

• ask_133921

  哦 那醫生我能加你一下其他聯系方式嗎 我到時候有點問題可以再問問你

• 崔曉明

  一切順利！有緣再見了！

• ask_133921

  好吧 謝謝醫生

• 崔曉明

  平臺有質控檢查，私下聯系，罰款的，這個你應該懂的，你現在繳費的，我只是得一小部分而已。

• ask_133921

  嗯嗯 理解的

• 崔曉明

  平臺不允許任何繞過它的行為

• 崔曉明

  謝謝理解

• 崔曉明

  還有咨詢沒有時間限制，也不會有包周，包月的選項了。

• 崔曉明

  還有什么疑問嗎？有就現在提出來。

• ask_133921

  我不能有過重的活動吧

• ask_133921

  是不是對這個病情不好

• 崔曉明

  是的，最近注意保暖休息

• 崔曉明

  至少最近不建議的

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