我想請問焦慮癥抑郁癥是不是造成胃病
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蔣泉
是本身有焦慮抑郁癥狀存在，同時也有床位消化功能方面的障礙，這樣就容易產生內在的聯系，這個就變成神經癥的具體化表現。
ask_742944
我想請問焦慮癥抑郁癥是不是造成胃病
蔣泉
會這樣的
蔣泉
不管這腸胃消化功能問題是怎么產生的？現在同時存在抑郁焦慮，那必然會產生明顯的內在聯系，形成軀體化癥狀。一般吃藥是沒辦法得到很好控制。
ask_742944
我現在在服用莫沙必利，達喜，和替普
ask_742944
都是胃藥
ask_742944
但是自身又因為胃病很焦慮
ask_742944
很辛苦
蔣泉
是的，那你吃這些藥物。在沒有抑郁焦慮的情況下，是會得到一些明顯的療效。
蔣泉
腸胃方面的問題我們可以通過常規治療，該吃藥的還是吃藥。
蔣泉
但是必須要想辦法解決神經癥的問題。
蔣泉
請問你有確診神經癥嗎？
ask_742944
有什么辦法？
ask_742944
確診了
ask_742944
焦慮癥
ask_742944
抑郁癥
蔣泉
程度如何呢？
ask_742944
程度？
ask_742944
不知道
ask_742944
沒說
蔣泉
不如做一個量表測驗，免費的，是國際公認非常可信的，各醫院廣泛應用，評估直接作治療依據。可以把其他的癥狀找出來，并評估程度有多嚴重。。。。
ask_742944
是這樣的，我有胃病的時候就天天抑郁焦慮，沒胃病的時候就天天擔心自己胃病復發，
ask_742944
整天開心不起來
蔣泉
可能是版本不支持，無法發測驗文件給您，可以在這個網頁做。圖片僅醫生和患者本人可見 復制鏈接，在瀏覽器打開后實事求是回答就行了，以最近一周的情況為準，這是量表《SCL90》有總分與因子得分報告顯示，我們再分析一下。。。請截圖報告看看。注意是不需要付費的。
蔣泉
根據你這些描述就是典型的抑郁焦慮癥狀表現了。
蔣泉
這個情緒反應劇烈程度明顯與事實不對稱。
ask_742944
整天被這個胃病折磨得開心不起來
ask_742944
生活一點興趣都沒有
蔣泉
可能是系統問題，退出再進入就沒有看到你發出來的對話。
蔣泉
可以做這個量表，在網頁上可以做的。
蔣泉
截圖看一下報告，我們在做簡單的分析。
ask_742944
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_742944
你看一下吧
蔣泉
好
ask_742944
我有強迫癥，這個忘記說了，
蔣泉
報告顯示，中度的焦慮強迫癥，還有抑郁。
蔣泉
其他方面都正常，也沒有明顯影響社會功能，人際關系。
ask_742944
差不多都是這種情況
ask_742944
我是如實做答的
蔣泉
如實回答這個報告是可信的，可以作為診斷用藥的依據。
ask_742944
我想請問我自己在吃胃藥的同時
ask_742944
可以吃抗精神抗抑郁的藥嗎
蔣泉
結合你的實際情況，主要是焦慮癥為主。強迫，本身就是更高境界的一種焦慮表現，表現在強迫思維和行為，而抑郁大部分癥狀都與焦慮有關系，是焦慮導致的。
蔣泉
可以同時服用抗焦慮藥，抗抑郁藥。
ask_742944
哪些抗抑郁要和我吃的胃藥不沖突？
蔣泉
有適應癥，可以同時服用這些藥物，沒問題的。
蔣泉
這焦慮癥當時開了些什么藥呢？
ask_742944
開了百憂解
蔣泉
可以
ask_742944
但是那時候沒有胃病
蔣泉
如果只是這一個百憂解，覺得還不是太夠。
ask_742944
這些抗抑郁的，好像都會讓胃病加重
蔣泉
百憂解帕羅西丁，對抑郁焦慮強迫都有治療功效。
ask_742944
您有什么推薦？
ask_742944
我看了副作用會使胃病加重
蔣泉
每個人的體質癥狀不同，可能對藥物的反應和療效都有不同。
ask_742944
我抑郁主要就是因為胃病
蔣泉
在你現在的認知里面，抑郁是因為胃病。
蔣泉
但實際上，胃病會真的讓人抑郁嗎？
蔣泉
也許你自己親身感受是這樣。
ask_742944
根源就是因為我的胃病抑郁的
ask_742944
醫生
蔣泉
但是抑郁焦慮這個本身就是神經癥，就是嚴重的心理疾病。更多是因為人的心理素質是這樣。
ask_742944
我沒得胃病之前一切都很好
蔣泉
其實這個也很容易理解。一個陽光積極，樂觀開朗，什么都寬容，什么都放得開的人，會因為一個普通的胃病導致抑郁癥嗎？
蔣泉
犯胃病的人比比皆是，你覺得能有多少個因為胃病而導致神經癥，這個不科學呀。
ask_742944
那我該怎么辦
ask_742944
我現在苦惱，對生活提不起一點興趣
蔣泉
這個胃病可能的確是一個原因。讓你陷入焦慮，陷入恐慌，產生大量的負能量情緒變成抑郁，這個只能是加重抑郁的形成，而不是抑郁的根本原因。
ask_742944
嗯，你說的是
蔣泉
其時你拿了這個帕羅西丁，也不必對這些要做太深入的研究解讀，太關注了會讓你產生更多的焦慮。
ask_742944
帕羅西丁就是百憂解嗎
蔣泉
既然你已經對這個藥物產生了抵觸心理。建議你找主治醫師換一個其他的藥。最好是搭配用藥，用幾個。比如舍曲林，文拉法辛，黛力新，勞拉西泮，杜洛西丁。等等等，最好搭配兩個到三個。
蔣泉
帕羅西丁就是百憂解
蔣泉
拿了藥物請你不要太焦慮，不要懷疑這些藥物，醫生和醫院是值得你信任的。你放心按照醫囑服用藥物就可以了。
蔣泉
這樣就避免對藥物的焦慮，會加重自己的不良情緒。
蔣泉
神經癥中度其實是算比較嚴重的。藥物治療是第1步，是需要吃一段比較長的時間才可以徹底穩定下來的。
ask_742944
我們這邊大醫院都拍不上號了
ask_742944
精神科
ask_742944
要很久
蔣泉
那你去其他的醫院也可以。
ask_742944
所以我才在網上咨詢的
蔣泉
從醫院就可以了。
蔣泉
普通醫院就可以啦。
ask_742944
不行，沒有，我在重慶，大醫院都沒有號
ask_742944
只有大醫院才有精神科
蔣泉
大部分醫院都有的。
蔣泉
你在網上看到的，并沒有列出精神科。絕大部分醫院都有這個科室。
蔣泉
醫院有很多科室，并沒有在平臺上放出來。中國代表沒有。你建議你去現場掛號。
ask_742944
你覺得我用哪個精神藥物比較好？
蔣泉
醫院有很多科室，并沒有在平臺上放出來。不代表沒有。建議你去現場掛號。
蔣泉
前面所說的那些藥物都可以。
蔣泉
不過這些藥物須要在醫院開。
ask_742944
我現在有米氮平片和草酸
蔣泉
米氮平片和草酸，可以呀
蔣泉
草酸艾司西酞普蘭片，來士普，對抑郁焦慮都有不錯的療效。
ask_742944
那和我吃的那些胃藥沖突嗎？
蔣泉
米氮平對抑郁也挺不錯，不過容易嗜睡犯困。
蔣泉
這些都不造成沖突。
ask_742944
米氮平片一般都在晚上吃吧
蔣泉
嗯
ask_742944
我現在吃得胃藥是莫沙必利，達喜和替普
ask_742944
都不沖突哈。
蔣泉
不會沖突。
蔣泉
提醒一下你。我們問清楚這些基本情況，就讓自己確信，不要不斷的糾結，否則這個本身就會讓你產生焦慮。
蔣泉
我們知道了他不會沖突，那么以后我們就不再思考這個問題。
蔣泉
否則你一直強迫自己思考，那么你就會覺得這些藥物有問題，會降低療效，而且也會加重焦慮癥狀。
ask_742944
好，
ask_742944
謝謝醫生
ask_742944
我有時候是會糾結這個問題
蔣泉
明白
蔣泉
我們每天都接診焦慮抑郁癥狀患者。像你這些表現都很常見，大家都是這樣，所以就給你這樣提醒。
ask_742944
那我需要用藥多久才好？
ask_742944
米氮平片和草酸用哪一個
蔣泉
再提醒一下，你這個焦慮癥需要吃很長的一段時間的藥物。
蔣泉
兩個藥都差不多，用普萊士會好一點。
ask_742944
吃很長一段時間啊。。。
蔣泉
你手上這個藥物能穩定服用一段時間。這段時間之內就盡快的再去醫院做確診和重新開藥。開藥的時候最好問醫生能否預約復診。
蔣泉
吃藥可能會稍微穩定了，但是這個只是藥物作用下的穩定，并不是真正的穩定。
ask_742944
哦哦，草酸比較好哈。
蔣泉
額
蔣泉
先吃8周。兩個月，建議復診。
蔣泉
建議還需要繼續吃一段時間。這樣能徹底穩定下來，那么你停藥了才有停藥的效果，要不然吃這段時間的藥，也沒得到真正的穩定療效。
蔣泉
最后，還建議接受系統的心理治療。花些時間，在當地再找心理醫生做面診。
ask_742944
好的，謝謝醫生。
蔣泉
醫生不容易找，如果找不到，那暫時在平臺上接受電話咨詢
蔣泉
學習各種心理治療的療法和心態調整，徹底消除長期壓抑的負能量情緒記憶。這樣才是根治焦慮癥大方法。
ask_742944
好的
ask_742944
謝謝
蔣泉
謝謝，歡迎再次為你服務。
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