咨詢實錄內容

• ask_334481

  醫生您好 請問您擅長撕脫性骨折嗎 幫我解答一下

• 董斌

  你好

• 董斌

  什么位置骨折？

• ask_334481

  你好 我把片子發給你

• ask_334481

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_334481

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_334481

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_334481

  這是之前的

• ask_334481

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_334481

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_334481

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_334481

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_334481

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_334481

  這是之后的

• 董斌

  多久了？

• 董斌

  看片子上時間骨折三周了了是嗎？

• ask_334481

  是的3周多了

• ask_334481

  快一月了 一點骨咖都沒長？

• ask_334481

  骨折位置也沒動？

• 董斌

  三周左右一般還沒到骨痂生長

• 董斌

  現在還帶著石膏嗎？

• ask_334481

  帶著支局 這骨頭會不會吸收不了 或者張不上去呢？

• ask_334481

  變成游離籽骨呢

• 董斌

  這個位置撕脫骨折有可能出現你說的這個情況

• 董斌

  但是對活動可能沒有影響

• ask_334481

  那我有一天走了一下 發現活動沒有以前順暢了 我內心害怕 導致我不敢左右擺動 我怕再次骨折 可是我當初也沒有腫

• ask_334481

  我這疼痛是因為軟組織粘連 還是骨頭疼 還是韌帶疼啊？

• 董斌

  現在還不能下地行走

• 董斌

  需要固定六周左右

• 董斌

  三周時間太短，下地過早容易出現再次損傷

• ask_334481

  再次損傷會怎么樣？

• ask_334481

  又骨折？

• ask_334481

  我帶著支局 上廁所我已經有走動了 不可能一天24小時 都呆在床上了

• 董斌

  扶拐下地

• ask_334481

  那到6周我這骨頭還是這樣呢

• 董斌

  這個位置主要是踝關節外側副韌帶的附著點，早起下地可能造成韌帶再次損傷

• ask_334481

  那會不會造成骨頭更加嚴重

• 董斌

  這個不會

• 董斌

  只要韌帶恢復好了，對以后活動影響不大

• ask_334481

  那我現在疼痛就是不存在骨頭痛的意思吧？

• ask_334481

  我現在動腳踝總有種被牽引住的感覺 是韌帶太虧不活動了還是因為骨頭的原因呢

• 董斌

  長時間不活動會引起韌帶黏連，關節僵硬，后期可以慢慢功能鍛煉

• 董斌

  但是你現在需要帶支具保護制動，不能活動

• ask_334481

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_334481

  這個位置用力按會有點酸痛

• ask_334481

  還有制動多久啊

• ask_334481

  我現在如果去行走鍛煉會出現后遺癥是嗎

• 董斌

  需要制動六周，六周之內不要負重行走

• 董斌

  你現在活動過早，會影響韌帶愈合

• ask_334481

  會不會影響骨頭愈合

• 董斌

  會的

• ask_334481

  哎 那到底該怎么辦 這骨頭也沒有愈合的跡象 一直躺著不能工作

• 董斌

  三周時間太短

• 董斌

  至少需要六周以上

• ask_334481

  就是為了讓韌帶愈合？骨頭吸不吸收都沒事？

• 董斌

  可以這么理解，因為這個位置的撕脫骨折存在不愈合的可能

• 董斌

  如果你不放心，六到八周可以復查磁共振看看

• ask_334481

  我是不是可以這么理解 現在制動是為了讓韌帶恢復 骨頭可能沒多大影響？

• 董斌

  如果不制動，骨頭更沒有可能愈合

• ask_334481

  會有什么后遺癥？

• 董斌

  有可能出現局部疼痛的情況

• ask_334481

  您看我的片子是不是一點骨咖痕跡都沒有

• 董斌

  時間太短，三周不會有那么明顯的骨痂

• 董斌

  三周時間骨折也不會愈合的

• ask_334481

  我怎么感覺我這個比粉碎性骨折還嚴重呢

• 董斌

  這個主要是由于存在韌帶恢復的問題

• 董斌

  比起粉碎性骨折，你這個還算輕的

• ask_334481

  粉碎性骨折要把骨頭復位？我這個不用是吧

• 董斌

  主要就是制動休養

• ask_334481

  這兩天開始有點疼了咋辦

• 董斌

  帶好支具保護，不要下地負重行走

• 董斌

  扶拐

• ask_334481

  是韌帶又開始疼了嗎

• 董斌

  和你下地早有關

• ask_334481

  會不會恢復不好了

• 董斌

  時間還短，帶好支具，休養六周左右

• ask_334481

  像我這種小的撕脫性骨折會導致錯位嗎

• ask_334481

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_334481

  會有這種情況嗎

• 董斌

  你現在就是要支具外固定保護，不要下地負重行走

• ask_334481

  會有網上這種所說的錯位嗎

• ask_334481

  小的骨頭片還會錯位啊

• 董斌

  是的

• 董斌

  如果不休養好，撕腿骨折附著的韌帶也會受到影響

• ask_334481

  那我這個小骨頭片錯位會錯位到哪里去

• 董斌

  不會錯位很遠 但是會影響韌帶恢復

• ask_334481

  在臨床上是韌帶損傷嚴重還是骨頭嚴重呢

• 董斌

  你現在需要到就是帶支具休養，不要負重行走

• ask_334481

  好

• ask_334481

  醫生我想請問最后一個問題

• ask_334481

  我的骨頭片是不是這里扯下來的

• ask_334481

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_334481

  是這里 還是底部？

• ask_334481

  我圈紅的地方疼

• 董斌

  不是這個紅圈

• 董斌

  是最底部尖那個位置

• ask_334481

  底部這里是吧

• 董斌

  是的

• ask_334481

  紅色部位有韌帶組織嗎 摸著那里有點疼

• 董斌

  你現在好好休養，帶好支具，不要下地活動

• ask_334481

  噴云南白藥貼膏藥有用嗎

• 董斌

  你現在需要的是帶好支具，不要活動

• 董斌

  噴云南白藥和膏藥有一點活血止痛的作用

• ask_334481

  醫生我的骨折有對位對線嗎

• 董斌

  你現在需要的就是不要下地負重行走，支具固定

• 董斌

  好好休養，到六周左右復查

• 董斌

  你這種撕脫骨折主要需要考慮韌帶的恢復

• ask_334481

  好的 謝謝了 也就是說我現在最主要是韌帶的損傷嗎 骨頭太小不是那么重要？

• 董斌

  可以這么理解

• ask_334481

  最終去復查也是去看看韌帶好了沒有嗎

• 董斌

  可以復查磁共振

• ask_334481

  ct就不用了嗎

• 董斌

  可以不用做

• ask_334481

  就直接看韌帶好沒好 骨頭沒多大影響是不

• 董斌

  如果你現在活動多了，不光骨折愈合不了，韌帶也會受到影響

• 董斌

  所以你現在需要帶支具保護，不要下地行走

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