每年的季節感冒都會干咳很長時間最近幾年的診斷是衣原體/支原體胸片未發現異常 一個月前感冒一直干咳未愈，不發燒去醫院檢查血常規正常肺部ct4mm小結
興國縣人民醫院 普通內科
主治疾病：痛風,消化性潰瘍,尿路結石,闌尾炎,風濕病,糖尿病,肺炎,高血壓
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每年的季節感冒都會干咳很長時間最近幾年的診斷是衣原體/支原體胸片未發現異常 一個月前感冒一直干咳未愈，不發燒去醫院檢查血常規正常肺部ct4mm小結節
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
謝高玉
您好
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你好
謝高玉
你有做過過敏原測試嗎
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做過
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大夫說沒發現有什么問題 可能是氣道有點過敏
謝高玉
反復季節性干咳，需要考慮咳嗽變異性哮喘
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然后大夫給我開了蘇黃止咳膠囊
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這個我一直在吃
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就是緩解 吃了咳嗽能輕點
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但是咳嗽一直也沒好
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一按喉結下方那里就會咳嗽
謝高玉
你可以嘗試一下吸入布地奈德福莫特羅
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醫院的大夫說我這個也不像哮喘 最后給的結論就是不需要吃藥也不用打針 吃點止咳藥
謝高玉
按您的描述比較像咳嗽變異性哮喘
謝高玉
氣道高反應
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往年的時候都是按支原體衣原體做的處理
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然后打阿奇霉素或紅霉素
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然后過了一陣子他就好了
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今年打了三天的阿奇霉素也沒見好
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現在有時候嗓子會癢 干咳刺激性咳嗽 咳嗽多了嗓子還會有一點痛
謝高玉
嗯嗯，因為哮喘的話他不是細菌性炎癥
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大夫也給我開了哮喘的藥
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吃了還是不怎么見好
謝高玉
什么藥
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復方甲氧那明膠囊
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還有一個孟魯斯特
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復方甲氧那明膠囊一直在吃 夢魯斯特沒吃
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吃的是另一種抗過敏藥物
謝高玉
我的方案是吸入布地奈德福莫特羅
謝高玉
吸入劑，副作用小，效果好一點
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我這個算不算過敏性咽炎呢？
謝高玉
過敏性咽炎你都吃了抗過敏的藥
謝高玉
無效
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因為之前有幾天 我喝了很多熱水他就一點都不咳嗽了
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后來有幾天作息不規律 再加上天氣忽冷忽熱
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他就又開始干咳了
謝高玉
嗯
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我這個癥狀很像哮喘嘛？
謝高玉
需要考慮
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需不需要先吃點抗生素 羅紅 或者頭孢 阿莫西林之類的
謝高玉
你用了阿奇無效
謝高玉
那吃那些也是無效
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跟這個肺結節有關系嗎
謝高玉
4mm的結節，不考慮
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肺結核的概率大不大？
謝高玉
不考慮
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為什么睡覺的時候不咳嗽 就不睡覺的時候會咳嗽呢
謝高玉
這個不好解釋
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哮喘的話一說話也會咳嗽嗎？
謝高玉
有的會
謝高玉
空氣刺激
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我需不需要現在就吃夢魯司特那個藥
謝高玉
我的建議一直是吸入布地奈德福莫特羅
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這個吸入藥屬于激素嗎
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會不會產生抗藥性
謝高玉
孟魯司特是預防發作的藥，而不是對癥的
謝高玉
是激素
謝高玉
不會
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這個激素吸入過多會怎樣
謝高玉
為什么要吸入過多，每次一到兩吸
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就是經常使用這個激素的話
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對身體有什么影響嗎
謝高玉
人家七八十歲的慢阻肺常年吸出啥問題了嗎
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對這個東西并不是很了解 不知道經常使用的話會不會有什么副作用
謝高玉
吸入一吸劑量極小，而且僅作用于氣管表面，極微量吸收入血，基本忽略不計
謝高玉
比你吃的那些藥副作用小的多
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好的
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那我買一個試試
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有沒有可能是咽炎引起的呢 因為之前大夫也考慮過這個因素
謝高玉
慢性咽炎不能排除
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是的 之前去喉科檢查的時候大夫說我這個癥狀也很像慢性咽炎 到了季節容易反復發作
謝高玉
沒有確診方法，沒有特效藥。慢嚴舒檸可以吃吃看
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好的
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那我可以先吃兩天慢嚴舒檸看看嘛
謝高玉
都可以
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如果效果得到了緩解是不是就說明是慢行咽炎引起的干咳呢
謝高玉
嗯
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