孩子一個月前感冒，鼻塞流鼻涕后沒好徹底又感染了，鼻子目前一個鼻子堵，把另一個堵上后鼻塞不能呼吸，睡覺呼吸音重，有時打呼嚕
巨野縣人民醫院 耳鼻咽喉頭頸科
主治疾病：鼻部疾病:慢性鼻炎，鼻竇炎，鼻中隔偏曲，過敏性鼻炎，鼻息肉等；耳部疾病:化膿性中耳炎，分泌性中耳炎，外耳道炎，突發性耳聾，神經性耳鳴，耳石癥，耳源性眩暈。咽部疾病:急、慢性咽炎，急性咽喉炎，聲帶病損
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孩子一個月前感冒，鼻塞流鼻涕后沒好徹底又感染了，鼻子目前一個鼻子堵，把另一個堵上后鼻塞不能呼吸，睡覺呼吸音重，有時打呼嚕
魏忠賀
你好
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醫生你好
魏忠賀
有沒有用藥治療
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圖片僅醫生和患者本人可見
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上周查了血，當時流鼻涕咳嗽
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用了阿奇霉素，藍芩和肺力咳一周
魏忠賀
這次多久了
魏忠賀
有炎癥，白細胞高
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和上次連上了，一共快一個月了，現在別的癥狀沒有了，就是一個鼻孔不通氣
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吃了五天藥
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不咳嗽啥的了，鼻涕也幾乎沒有了，就是鼻塞
魏忠賀
我建議再去檢查一下鼻咽部側位片看看腺樣體大不大
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倒是不張口呼吸
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她說用另一個鼻孔呼吸
魏忠賀
嗯
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需要去做鼻境嗎
魏忠賀
現在你是想先檢查還是先用藥治療
魏忠賀
鼻咽鏡我怕他不配合
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現在懷疑是啥病
魏忠賀
腺樣體肥大
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感冒引起的嗎
魏忠賀
是的
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用藥可以治療好嗎
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能治療就先用藥
魏忠賀
一般來說保守治療效果也是很理想，一定要預防感冒
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鼻涕一直都是白的，沒有黃色
魏忠賀
嗯
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那需要用什么藥
魏忠賀
你稍等
魏忠賀
孟魯司特鈉咀嚼片，糠酸莫米松鼻噴霧劑噴鼻
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兒童做鼻境需要噴麻藥嗎
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是不是比較疼
魏忠賀
這事治療腺樣體肥大的，也治療鼻炎
魏忠賀
不一定痛，但是怕他害怕
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噴麻藥嗎
魏忠賀
如果不配合會噴麻藥的
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如果不治療會自愈嗎
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這個腺樣體肥大
魏忠賀
長時間會引起腺樣體面容
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而且會一直鼻塞對嗎
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不會自己通了吧
魏忠賀
6-7歲腺樣體是最大的時候，10歲以后會消退
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她6歲
魏忠賀
感冒好了，鼻塞可能會好一些
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可是之前沒腫大過
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因為這次感冒就腫大了？
魏忠賀
有可能
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哦哦
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那用藥大概多長時間能縮小
魏忠賀
腺樣體和扁桃體都是免疫器官，都是感冒引起的
魏忠賀
你用藥治療1-2周沒有癥狀可以停藥
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噴生理鹽水不行了吧
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必須用這個激素了嗎
魏忠賀
是的
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好的
魏忠賀
用我說的藥物3周歲后就可以使用
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孟魯司特鈉我們吃過
魏忠賀
圖片僅醫生和患者本人可見
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好的
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呼吸好像跟不上
魏忠賀
孟魯司特鈉咀嚼片每晚吃一片
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有時候會用嘴吸口氣
魏忠賀
是晚上還是白天
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白天就像嘆氣一樣
魏忠賀
你用用藥物觀察
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還是感冒沒徹底好感覺，一天需要擤三四次鼻涕
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行
魏忠賀
感冒擤鼻涕這都是正常現象
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要是先讓她感冒恢復恢復，再看看鼻子堵不堵行嗎
魏忠賀
可以
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可能鼻涕沒有嘍就不堵了嗎
魏忠賀
那你就先觀察
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這個血項，吃了五天藥停了，還用再吃阿奇霉素嗎
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頭孢過敏
魏忠賀
建議再去復查一下血常規
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好的
魏忠賀
嗯
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那我就再觀察兩天，如果還堵就吃上孟魯司特鈉
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噴上這個藥
魏忠賀
可以
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現在這個孩子怎么腺樣體腫大這么多呢感覺
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我朋友家孩子也是腫大
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我家這種一側堵。應該是一側腫大吧
魏忠賀
是的
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好的謝謝醫生
魏忠賀
剛才也說了腺樣體是免疫器官，和扁桃一樣
魏忠賀
感冒都可以引起的
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嗯嗯
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那我們還去幼兒園嗎
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還是徹底好了再去
魏忠賀
建議復查血常規看看結果再說去不去
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嗯嗯
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好的
魏忠賀
嗯
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沒問題了
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謝謝
魏忠賀
祝寶寶早日康復再見
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醫生，現在需要給孩子洗洗鼻子嗎
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就是用那種罐洗方式
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我看網上說比較管用
魏忠賀
沒有確診是否有鼻竇炎。建議不要，而且急性炎癥期間禁止沖洗鼻腔
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好的
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那這個還用嗎
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圖片僅醫生和患者本人可見
魏忠賀
可以用
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好的
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醫生，經常用生理鹽水噴鼻子會不會鼻子粘膜損壞啥的
魏忠賀
不會
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胳膊上還出了五個小疙瘩
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會不會藥物過敏呢
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圖片僅醫生和患者本人可見
魏忠賀
吃的什么藥
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阿奇霉素藍芩肺力咳
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圖片僅醫生和患者本人可見
魏忠賀
藥物過敏皮膚表現和蚊子咬的一樣，而且還癢
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不癢
魏忠賀
先觀察
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有一點點小凸起
魏忠賀
繼續觀察吧
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好嘞
魏忠賀
嗯
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