女, 23歲。焦慮癥，然后醫生讓我吃15天的文法拉辛，我吃了15天，一天3粒吃了不舒服，然后改成一天2次了。一共吃藥15天。今天復診醫院休息，請問已經吃了15天了，我還要繼續吃嗎？還是停藥
聊城市第四人民醫院 精神科
主治疾病：精神分裂癥，情感性精神障礙
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女, 23歲。焦慮癥，然后醫生讓我吃15天的文法拉辛，我吃了15天，一天3粒吃了不舒服，然后改成一天2次了。一共吃藥15天。今天復診醫院休息，請問已經吃了15天了，我還要繼續吃嗎？還是停藥。
孫玲玲
您感覺比以前好點了嗎
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好多了。
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一開始吃藥會比較敏感
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吃了一周后就沒啥副作用了。
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整個人情緒很穩定。
孫玲玲
15天里每天大約吃多大的劑量
孫玲玲
在沒服藥前，焦慮表現有多長時間
孫玲玲
有沒有明顯的引起心情波動的原因
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我剛開藥的時候
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是一次吃3粒25ml
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一天一次
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然后我受不了副作用，不舒服
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然后就咨詢醫生
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改成了一天2次一次一粒
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焦慮可能蠻久的，但不是一直
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就是容易緊張然后會呼吸不暢，
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這次是第一次看醫生，因為看醫生前一天，發了急性焦慮癥 手腳麻了
孫玲玲
剛開始服藥，機體比較敏感，效果明顯
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那我現在還要吃嗎？
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當時醫生說我吃15天基本就癥狀都好了
ask_495184
那我今天還要吃嗎？
孫玲玲
建議你在服藥一周
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要減量嘛？
孫玲玲
不要
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還是一天2粒
孫玲玲
算是鞏固病情
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好的。
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這個藥吃了對月經是不是不太好啊
孫玲玲
是的，因為后期你停藥后，如果碰到同樣的心情不好的時候，有可能會引起你的焦慮
ask_495184
那我月經期間還要吃嗎？
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我這幾天就要來月經了。
孫玲玲
需要的
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好的吧。
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如果不吃
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會不會好啊
孫玲玲
這個對月經的影響，要因人而異
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大概會有什么影響啊
孫玲玲
是神經系統5-羥色胺再攝取抑制藥，通過抑制5-HT和NE的再攝取而發揮抗抑郁作用，從而可以緩解焦慮
孫玲玲
對月經方面的影響不大
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只能緩解多啊？
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對嗎
孫玲玲
我要確定下，你出現焦慮前，有受過什么刺激嗎
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沒有
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我就是比較擔心自己身體健康
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一擔心就容易緊張
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我就是過度關心身體健康
孫玲玲
大夫告訴你，你身體很健康，就是心情容易緊張
孫玲玲
你能接受你身體沒有健康問題嗎，指的是軀體方面的
孫玲玲
如果你能信任大夫的話，你后期隨著心情的好轉，加之對身體的信心，復發不大
孫玲玲
你對身體的擔心就是你焦慮癥的誘因
ask_495184
是的
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我感覺
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我主要對吃藥造成的
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因為很久之前打針過敏了
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然后感覺每次吃完或者打針
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就覺得會過敏
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不舒服
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但不是每次都這樣，
孫玲玲
如果一有點身體不適，就感覺身體有毛病，那后期你就會表現得同樣敏感
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偶爾
孫玲玲
也就是有過心理陰影
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差不多
孫玲玲
那次的打針過敏，是做皮試針嗎
孫玲玲
還有印象嗎
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第一次沒有做皮試
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第二次感覺過敏是緊張
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第三次是去年
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做過皮試
孫玲玲
是打的消炎針嗎
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然后第二次打頭孢的時候感覺不舒服了
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對的
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基本都是消炎
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頭孢一類的吧。
孫玲玲
口服的消炎藥過敏嗎
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沒
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我以前一直吃頭孢的
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沒事的
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結果去年感冒掛水不知道咋回事，
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當時掛水特別累。
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然后沒吃太多東西，
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結果掛了第二瓶的時候不舒服了
孫玲玲
嗯，針劑的消炎藥，純度高，劑量大，有很多人都有這個過敏
ask_495184
原來如此，
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反正目前我都不敢吃頭孢
孫玲玲
所以可以確定，你目前的身體沒問題的
ask_495184
沒啥大問題
孫玲玲
一般口服消炎藥不會過敏
孫玲玲
所以不要太過擔心
ask_495184
好的
孫玲玲
知道自己對針劑消炎藥過敏，每次需要輸液時，可以做皮試，一定要提醒他們給我皮試
ask_495184
好的。
ask_495184
謝謝
孫玲玲
解開自己心理的結，焦慮癥以后也會隨之好起來
ask_495184
好滴
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那我在吃一周
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這個東西有什么儀器測試嘛，
孫玲玲
嗯嗯，有心理量表測試，但我感覺你沒必要去花費這個錢
孫玲玲
如果是后期再次出現，且換了誘發因素，可以試著做個量表測一下
孫玲玲
并且這個心理量表測試是主觀性的東西，不像你做心電圖什么的，有異常，確實存在身體的問題
孫玲玲
這個做出來，只是作為參考，主觀性的東西比較多
孫玲玲
像你今天心情不爽去做了測試，測出來可能有焦慮
孫玲玲
第二天，心情好那么點，就可能顯示正常了。
孫玲玲
所以要客觀看待這個
孫玲玲
嗯，您還有什么疑問嗎
孫玲玲
咨詢時間快結束了，如果有什么問題還可以來找我
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我剛剛看耳鼻喉
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開了一些藥
孫玲玲
找到內心糾結的點，跨過去
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這些藥和我吃的文法拉辛
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會不會沖突
孫玲玲
什么藥
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圖片僅醫生和患者本人可見
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拍給您了，
孫玲玲
不沖突的，是中成藥
孫玲玲
藥效緩和
孫玲玲
注意勞逸結合
ask_495184
好滴，謝謝
孫玲玲
如果有時間多參加一些健身活動
孫玲玲
人的樂觀和心身的愉悅，會使身體處于免疫力處于較好的狀態
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好滴。
ask_495184
謝謝您，
ask_495184
我最近有運動
孫玲玲
不客氣的，祝您身體健康，生活快樂
ask_495184
您也是
孫玲玲
好的，謝謝
孫玲玲
時間到了，再見
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