咳嗽好長時間了，反復咳嗽，反復咳嗽，反復咳
永吉縣人民醫院 兒科綜合
主治疾?。盒盒募⊙?支氣管炎,心肌炎,氣管炎,肺炎,腹瀉,急性上呼吸道感染,過敏性紫癜,急性胃炎,手足口病,過敏性鼻炎
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咳嗽好長時間了，反復咳嗽，反復咳嗽，反復咳嗽
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？？
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在嗎
牛新林
孩子體溫是否正常
牛新林
咳嗽有痰沒有
牛新林
另外孩子什么時間段咳嗽嚴重
ask_xrlatE
你好醫生，我家孩子體溫正常，目前咳嗽感覺是有痰的。我家孩子是晚，晚上四點多咳嗽一陣，早起咳嗽一陣兒，然后上午也咳嗽，下午咳嗽的不是很頻繁，但是就是咳嗽兩三聲，把那個盤咳嗽出來就會好很多
ask_xrlatE
圖片僅醫生和患者本人可見
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做過肺功能檢測
牛新林
現在這種情況考慮呼吸道過敏造成
牛新林
不排除咳嗽變異性哮喘癥狀
ask_xrlatE
你好阿，是這樣子的，我們家孩子從有一次回老家，然后老家那邊有那個楊棉。第二天就開始有點兒流鼻子。第三天就開始有點兒咳嗽，然后下午的時候就咳嗽厲害了，我們就回到我們市里邊。開始給他看，雖然是給他貼到中膏藥。貼了四天左右，
ask_xrlatE
貼了四天，發現有所好轉，就是到晚上的時候還偶爾咳嗽幾聲，早起的咳嗽，我們就去我們附近的診所霧化了三天，吃藥吃了四天，發現好了，我們把我的孩子送到幼兒園。上了，有四天左右晚上。又開始咳嗽只不過是咳嗽三四省左右。到了白天早上起床的時候。也咳嗽幾聲，沒有當回事，因為白天基本上不咳嗽，狀態也比較好的，過了幾天發現不行，還是要吃藥，我又開始喂藥，貼的中膏藥，貼了四天，好了又去上學，他們班也是有咳嗽的，是不是交叉感染，后來不放心又去拍片，說是支氣管炎，看了幾天吃了一個星期的藥，好了，可能沒有好利索，到了晚上凌晨還是有點咳嗽
ask_xrlatE
但是這中間治療咳嗽沒有打針，沒有輸液
ask_xrlatE
只是吃藥和貼膏藥
ask_xrlatE
如果是咳嗽變異型哮喘，治療多長時間可以斷定就是咳嗽變異型哮喘
牛新林
現在這種情況多數與支原體感染有關系的
牛新林
可以給孩子服用阿奇霉素混懸劑抗感染及孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏治療
ask_xrlatE
現在根據咳嗽變異型哮喘治療的，不過效果不是太明顯
ask_xrlatE
已經一個星期了
牛新林
現在服用的什么藥物
ask_xrlatE
我想問一下，如果不對癥是不是效果不明顯
ask_xrlatE
一天霧化兩次
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一天一百多
牛新林
把使用的藥物發過來看看
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圖片僅醫生和患者本人可見
ask_xrlatE
圖片僅醫生和患者本人可見
牛新林
這個應該是霧化藥物
牛新林
口服什么藥物
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孟魯斯特
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就是霧化的
ask_xrlatE
沒有口服的
牛新林
孟魯司特鈉咀嚼片每天晚上服用一次
ask_xrlatE
嗯是的
牛新林
有沒有檢查過支原體抗體
ask_xrlatE
支原體抗體是做那個抽血檢查的是嗎
牛新林
是的
牛新林
血液化驗檢查
ask_xrlatE
我們當時只是做了一個肺部的檢測，肺功能的檢測。他們給我們斷定的是咳嗽變異性哮喘
ask_xrlatE
現在霧化了一個星期，感覺效果不是很明顯
ask_xrlatE
我想問的是我們那個肺功能檢測都有什么樣的疾病可以引起，肺功能檢測的不好
牛新林
現在這種情況應該給孩子化驗是否支原體感染
牛新林
另外檢查有沒有氣管異物情況
ask_xrlatE
血液化驗，支原體抗體，感染那個，再檢查肺功能。肺功能之前一個星期做過，沒有感染
ask_xrlatE
在肺功能做肺功能之前的一個星期左右。查的是沒有感染
ask_xrlatE
氣管異物
ask_xrlatE
氣管兒異物會不會是老家的楊棉呀
牛新林
孩子以前有沒有這種長時間咳嗽癥狀
ask_xrlatE
我記得我們是從回老家，然后那個時候正是楊棉的高發期，很多就像飄大雪一樣，自從那一次嗯感冒之后，就沒有好利索過
ask_xrlatE
沒有我
ask_xrlatE
這是第一次之前得過支氣管炎兒，里面情況下一個星期左右就好了，這是第一次咳嗽那么長時間
ask_xrlatE
現在還有哪一種可能會導致我們這個咳嗽時間長，或者說需要我們做怎樣的做一步，做怎樣的進一步檢查，可以斷定是什么原因誘發的
牛新林
現在這種情況配合給孩子肺部CT檢查看看
ask_xrlatE
肺部CT檢查是檢查那個支氣管有沒有異物是嗎
牛新林
另外檢查是否存在類百日咳綜合征
ask_xrlatE
醫生你好，我們這樣的情況還需要做什么樣的檢查，可以排除一些疾病
ask_xrlatE
如果方便的話，就是明天我們要抽一個血，查一下有沒有支原體感染，還有肺部的CT，還差哪個呢
ask_xrlatE
我在網上看了那個支氣管激發試驗陽性。這個需要做檢查嗎
ask_xrlatE
我們家孩子才三歲兩個月
牛新林
現在這種情況先檢查是否存在支原體感染，及肺部CT檢查
牛新林
支氣管激發試驗也是判斷是否哮喘的
ask_xrlatE
我們才三歲，支氣管激發試驗，我們可以做嗎
ask_xrlatE
這些檢查市醫院都有嗎，還是去省醫院
牛新林
現在這種情況還是考慮呼吸道過敏癥狀，或者類百日咳綜合征
ask_xrlatE
我們我們這個病需要住院嗎
牛新林
市一級醫院就可以的
ask_xrlatE
這個醫生沒有讓我們住院，只是讓我們一天霧化兩次，然后晚上睡覺之前吃一片兒藥
牛新林
現在這種情況不需要住院
ask_xrlatE
送我們的癥狀就是咳嗽，變形，哮喘
ask_xrlatE
這個我們現在這個情況是比較嚴重的情況嗎
牛新林
不是的
牛新林
現在咳嗽應該沒有加重
ask_xrlatE
我現在比較害怕，也比較擔心
ask_xrlatE
不知道是去省醫院還是去我們當地的市醫院
牛新林
只是緩解慢
ask_xrlatE
沒有，沒有加重，只不過是咳嗽，感覺孩子咳嗽的時候有痰
牛新林
當地兒童醫院檢查就可以的
ask_xrlatE
我們明天去市醫院檢查，就查那兩個，一個是肺部CT，還有一個抽血檢查嗎
ask_xrlatE
還做什么檢查，可以排除其他的疾病
ask_xrlatE
白天上午咳嗽的也比較頻繁，早起頻繁，晚上四點也頻繁
牛新林
血常規，CRP也是需要化驗檢查的
牛新林
另外化驗有沒有百日咳桿菌感染
ask_xrlatE
百日咳桿菌感染，這個百日咳，我們已經打過疫苗了
ask_xrlatE
CRP是檢查什么的
牛新林
也是化驗是否感染的
ask_xrlatE
血常規是檢查支原體感染的是吧
牛新林
不是的，支原體抗體是單獨化驗檢查
ask_xrlatE
現在，這次這次咳嗽比較厲害，這今天咳嗽都。都一個禮拜了
ask_xrlatE
醫生，照你這么說，我們明天需要做五六個檢查是嗎
ask_xrlatE
才可以準確的判斷我們是哪一種病
ask_xrlatE
是嗎
牛新林
所以明天需要系統檢查明確
ask_xrlatE
這大概得需要花多少錢呀
ask_xrlatE
如果說再拿出來得什么病阿，是不是要住院治療
牛新林
化驗及CT需要500--700元左右就可以解決
牛新林
如果沒有氣管異物，單純呼吸道過敏，不需要輸液治療
ask_xrlatE
楊棉 會不會導致
ask_xrlatE
老家的楊棉
牛新林
也是可能的
ask_xrlatE
像大雪一樣飄
牛新林
造成呼吸道過敏癥狀
ask_xrlatE
自從那次看好感冒就沒有好過幾天又開始了
牛新林
可能是破壞呼吸道了
ask_xrlatE
自從那次回老家，第二天就感冒了，回來看就沒有好五天又開始咳嗽了
牛新林
所以現在應該給孩子系統檢查明確
ask_xrlatE
而且我們回家前還得了手足口，手足口看好了，感覺還沒有回復好，手足口一個星期好的，一好我們就回老家了
ask_xrlatE
回老家第二天就開始流鼻子感冒
ask_xrlatE
第二天就開始咳嗽
ask_xrlatE
這一系列檢查***夠嗎
牛新林
***元足夠的
牛新林
本身孩子抵抗力也是破壞的
ask_xrlatE
哎
ask_xrlatE
后悔啊
ask_xrlatE
現在是考慮哪種疾病的可能性比較高啊
ask_xrlatE
不會是特別嚴重的病吧？
ask_xrlatE
知道就不回去了
牛新林
單純看癥狀還是呼吸道過敏癥狀明顯
ask_xrlatE
這都怨孩子的爸爸，非得回去
牛新林
現在還是先檢查明確
ask_xrlatE
呼吸道過敏癥狀是什么病
ask_xrlatE
是哮喘嗎
牛新林
后期可能發展到哮喘
牛新林
因為既往沒有這種情況，所以現在應該系統檢查明確
ask_xrlatE
那個肺功能檢測的我們有輕度的阻塞
ask_xrlatE
呼吸道過敏癥狀就是咳嗽變異型哮喘嗎？
ask_xrlatE
都有哪些病會導致肺功能阻塞啊？
牛新林
反復呼吸道過敏就可以變成哮喘的
ask_xrlatE
我家才三歲
ask_xrlatE
怎么可能得個哮喘啊
牛新林
肺功能阻塞與過敏，炎癥刺激或者氣管異物刺激都是有關系的
牛新林
現在無法猜測，必須通過科學檢查明確
ask_xrlatE
如果是平常的肺炎，支氣管炎會不會也會肺功能阻塞
ask_xrlatE
如果是咳嗽變異型哮喘，那么小的小孩只霧化還是我發給你的那些霧化藥治療不可以吧？基本上沒有吃的藥
ask_xrlatE
關鍵是我們還流鼻子，現在是濃鼻子
ask_xrlatE
黃色的
牛新林
如果是肺炎，現在孩子會有發熱情況
牛新林
黃鼻涕多數是過敏性鼻炎或者鼻竇炎造成的
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如果是咳嗽變異型哮喘，那么小的小孩只霧化還是我發給你的那些霧化藥治療不可以吧？基本上沒有吃的藥
ask_xrlatE
這個治療有問題ml
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嗎？
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總覺得有問題
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只是單純的霧化
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吃的藥很少
牛新林
孟魯司特鈉咀嚼片繼續服用，可以服用阿奇霉素混懸劑抗感染及西替利嗪滴劑抗過敏治療
ask_xrlatE
那個霧化的呢？
ask_xrlatE
用藥可以嗎？
牛新林
繼續使用霧化
ask_xrlatE
醫生說需要霧化四個月
牛新林
如果檢查沒有其他問題，繼續霧化及口服藥物治療就可以解決
ask_xrlatE
病程漫長
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病程漫長
牛新林
還是先檢查，在決定
ask_xrlatE
現在只憑一張肺功能檢測不能確定什么病對吧？
牛新林
是的，不能完全明確的，只是考慮
ask_xrlatE
醫生，造成肺功能阻塞的都是大病嗎？
ask_xrlatE
好治療嗎？
ask_xrlatE
心里實在擔心
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睡不著
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心里沒有底
牛新林
完全可以治療的
牛新林
只是治療周期長
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痛苦萬分
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需要住院嗎
ask_xrlatE
都有哪些可能得病需要住院
牛新林
現在不是糾結的問題，如果存在明顯感染，是需要住院系統治療的
ask_xrlatE
還有都有哪些病治療的周期長
ask_xrlatE
哦好的
ask_xrlatE
多謝
牛新林
明天先檢查，明確具體咳嗽原因
ask_xrlatE
嗯
ask_xrlatE
好的
ask_xrlatE
明天我怎么還可以找到你？
牛新林
可以關注我的
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怎么關注
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我關注呢都是你們的公眾號
ask_xrlatE
我是看排名找到你的
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嗯好的
牛新林
有問題隨時聯系
ask_xrlatE
好的
ask_xrlatE
謝謝
牛新林
不客氣
ask_xrlatE
很耐心的講解
牛新林
再見
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