, 蛀牙的牙洞里長了一塊息肉，長了息肉是不是一定就代表底部已經穿了？一定要拔牙嗎
聊城市第二人民醫院 口腔科
主治疾病：成年人齲病，急性及慢性牙髓炎，急慢性根尖周炎，牙本質過敏，牙體缺損，牙外傷，急慢性損傷；兒童齲病，根尖周炎；慢性牙周病，各類口腔黏膜病。口腔頜面部腫瘤，頜面部感染，頜面部創傷，口腔頜面部后天畸形與缺陷
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, 蛀牙的牙洞里長了一塊息肉，長了息肉是不是一定就代表底部已經穿了？一定要拔牙嗎
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牙髓息肉，和牙周膜息肉，牙齦息肉 怎么辨別，我去醫院看醫生也沒有拍牙片，就看了一眼就是牙底已經穿了只能拔
李景儆
牙髓息肉和牙齦息肉是有區別的，從息肉的根部可以看出來哪個是牙齦息肉還是牙髓息肉？如果是您的息肉比較明顯的話，醫生看一看或者是探一探，基本上就能看出來具體有沒有根部穿破。如果不好分辨的話，醫生就會讓你進行口腔全景片的檢查。
李景儆
建議您可以去正規醫院的口腔科進行檢查治療。
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牙底穿了的話是一定要拔牙嗎
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牙髓息肉的話一定是底已經穿了是嗎
李景儆
牙髓息肉的話不一定是底兒一定穿。但是需要具體檢查一下，是能夠檢查出來的。如果是底兒已經穿了，就需要考慮拔牙了。
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牙齦息肉和牙周膜息肉就一定是底穿了是嗎
李景儆
不一定的。這個需要實地檢查的。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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就類似這個的
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但是孔沒有這么大
ask_893512
也沒有這么深
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我去醫院的時候，醫生就看了一眼就說自己長肉了，一定是穿了，也沒有拍片檢查
李景儆
一般這種情況底穿的可能性比較來比較大。您可以要求醫生給您進行一下影像學的檢查。就是進行一個口腔全景片或者是牙片的檢查。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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穿底了的話這個底壁封閉的話可以做的嗎
李景儆
這個做的效果不是特別好。還有就是有的醫院是沒有MTA，一般息肉比較大的話，穿水孔就比較大。這樣做MT的封閉效果就不是特別好了。
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如果是沒有穿到底的話，是可以怎么治療？
李景儆
如果沒有底穿的話，把息肉去除之后可以進行根管治療。這樣這顆牙齒就可以保住了。
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好的，謝謝醫生。另外我想問一下，傷到牙神經如果不做根管治療，直接補的話會怎么樣可以的嗎
李景儆
好的 不客氣的 傷到牙神經直接補的話，會導致這個牙齒出現非常疼痛的情況。同時也會出現感染的癥狀。
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聽說現在有種技術是可以在底部墊種對神經刺激很小的材料，然后再在上面上填充材料是嗎
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如果出現疼痛的話，再去做根管治療，這樣是可以的嗎
李景儆
這個主要是要看穿髓孔多大，如果穿髓孔比較大的話，牙髓就保不住了，就需要進行根管治療了。如果穿髓孔非常小，就可以應用材料保護一下牙髓，然后補上。
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如果沒有做根管補上了，出現疼痛的話，再做根管是可以的嗎
李景儆
這個是可以 但是這個方法有時候會延誤治療
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