咨詢實錄內容

• ask_092794

  , 慢性精神分裂癥，吃藥13年，第二次復發，現在強迫癥狀改善，但是還是有一點強迫癥狀，網上買了個新電腦，這幾天上班一直焦慮新電腦玩游戲卡，一邊焦慮腦袋越受不了，還是就是不敢跟上司說話，話少，反應慢，記憶力差。

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  , 慢性精神分裂癥，吃藥13年，第二次復發，現在強迫癥狀改善，但是還是有一點強迫癥狀，網上買了個新電腦，這幾天上班一直焦慮新電腦玩游戲卡，一邊焦慮腦袋越受不了，還是就是不敢跟上司說話，話少，反應慢，記憶力差。

• 秦海兵

  本次圖文咨詢有什么需要？

• ask_092794

  調整一下藥物，經濟負擔太重

• ask_092794

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_092794

  現在早上兩粒馬來酸氟伏沙明，一粒丙戊酸鎂，晚上兩粒馬來酸氟伏沙明，一粒丙戊酸鎂，三粒奧氮平，兩粒喹硫平

• ask_092794

  藥量太大，經濟負擔不起

• 秦海兵

  用藥好比上街買衣服。沒有最好，只有最適合！需要根據患者病情以及身體情況決定！

• ask_092794

  能不能根據我的情況，調整一下，特別是平時不敢跟人說話，到親戚家做客會緊張害怕

• ask_092794

  怎么不說話了

• 秦海兵

  我對你的病情不熟悉

• ask_092794

  那怎么辦

• ask_092794

  那退款吧

• 秦海兵

  您好，為明確診斷，根據你了解，逐一回答下述問題。【數學標明回答有無即可】也可詳細備注說明。 1,有沒有感覺情緒低落，干什么也沒興趣，沒意思，想自殺？ 2,覺得胸悶，心慌。渾身無力？呼吸急促，氣不夠用？多汗？ 3,感覺，總是擔心不好的事情發生？惴惴不安 4,感覺早上起來的時候，特別難受，到了下午，情況有所好轉，有點晨重夜輕的感覺？ 5,如果有上述癥狀，從出現到現在，持續多長時間，超過半個月？發生之前發生過什么事情？ 6,有沒有情緒高漲時，覺得自己特別了不起，自己很能干，能做成很多大事情，亂花錢，買很多不實用的東西。隨意把自己的東西送給身邊的人。主動和陌生人搭訕。精力充沛，甚至有些性亢奮？ 7,感覺有人要害你，或者聽到有人議論你，或者感覺腦子變空了？個人衛生差，不愿見人？感覺自己好像變了一個人一樣！ 8,有沒有感覺大腦里總是不停的冒出一個念頭，又想控制這個念頭不要出現，但是自己控制不住自己？ 9,有沒有反復的檢查，反復的洗手，反復的做一件事情？自己明明不想做，但是呢，不能夠控制自己。 10吃飯怎么樣？睡覺怎么樣？身高多少？體重多少？血壓，血脂，血糖，肝腎功能怎樣？尤其是大便，偏干偏稀？

• ask_092794

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• ask_092794

  怎么不說話了

• 秦海兵

  根據你的描述以及我15年臨床經驗， 考慮 【精神分裂癥 】 伴強迫狀態

• ask_092794

  是的

• ask_092794

  幫我調整一下藥物就行了

• 秦海兵

  建議你把奧氮平換成利培酮，其他不變

• ask_092794

  利培酮也是一天3粒嗎

• 秦海兵

  是的，逐漸替換

• ask_092794

  一天3粒，一粒是幾毫克的

• 秦海兵

  從一毫克吃起，十天后復診

• ask_092794

  是一天一粒還是一天三粒，我沒聽懂

• 秦海兵

  一天一粒，一粒1毫克

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