咨詢實錄內容

• ask_892774

  五六年頭皮有皮屑，癢，還掉頭發，一開始是冬天重，夏天輕，后邊夏天也開始重，滿頭均勻性的掉發

• ask_892774

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_892774

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_892774

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 胡俊路

  您好

• ask_892774

  您好，醫生

• 胡俊路

  頭皮毛囊是有些稀疏

• 胡俊路

  您這個瘙癢的情況治療過嗎？

• ask_892774

  掉的很厲害，尤其是洗頭的時候，用手指使勁捋頭發也掉不少

• 胡俊路

  那您這個脫發應該是脂溢性脫發，也叫做雄性激素性脫發

• ask_892774

  吃了一年多中藥，西醫說是脂溢性皮炎，我沒怎么吃過西藥

• ask_892774

  但是感覺沒什么用

• 胡俊路

  脂溢性皮炎不會引起脫發

• ask_892774

  雄脫會起這么多皮屑嗎

• ask_892774

  但是是均勻性的滿頭脫

• ask_892774

  頭發也沒有明顯的變細變小

• ask_892774

  我應該吃什么藥物能治療

• 胡俊路

  非那雄胺用于男性患者，該藥通過特異性抑制Ⅱ型5α還原酶，進而減少雙氫睪酮的生成和對毛囊的破壞。推薦劑量為1mg/d，1次/d。一般在服藥3個月后頭發脫落減少，使用6個月后觀察治療效果。若治療效果好，應繼續使用以維持療效；如使用12個月后治療效果不佳，建議停藥。通常而言，非那雄胺用藥1年后的有效率可達65%~90%。該藥耐受較好，不良反應發生率低且癥狀較輕。個別服藥患者可出現前列腺特異性抗原減少、男性乳 房發育、睪丸疼痛、過敏反應、性功能受損（勃起功能障礙、射精功能障礙、射精量減少或性欲減退等）

• 胡俊路

  米諾地爾用法為2次/d，1ml/次，涂抹于脫發區域頭皮。在使用最初1~2個月會出現休止期毛發脫落增加的現象，之后再使用則脫發不明顯，堅持使用6個月后觀察治療效果。若治療效果好，應繼續使用以維持療效；如療效果不佳，建議停藥。平均見效時間為6~9個月，有效率可達50%~85%。該藥耐受較好，不良反應發生率低且癥狀較輕。個別 用藥患者可能出現多毛癥、刺激性和過敏性皮炎等，停藥后即可消退。

• 胡俊路

  非那雄胺和米諾地爾是治療雄脫的

• ask_892774

  我這個感覺和典型的雄脫不太一樣，是因為遺傳還是現階段身體出現了問題導致的，我是一邊脫一邊長，所以幾年下來沒有脫光了

• 胡俊路

  酮康唑洗劑和二硫化硒洗劑是治療脂溢性皮炎的

• ask_892774

  會不會是身體本身的原因導致的，我一直走慢性前列腺炎，這個病會導致雄脫嗎

• ask_892774

  我的父輩沒有雄脫

• ask_892774

  這個前列腺炎我也吃過藥，一般就是抗生素或者中成藥，沒見醫生開過非那雄胺，我也查過資料說是非那雄胺治療前列腺炎，為什么醫生不給開這個藥

• ask_892774

  以您的經驗來看，這個頭皮癥狀還就是雄脫引起的？和什么頭皮炎癥，神經因素，營養因素什么的沒關系吧？

• ask_892774

  我有一個指甲是頂針甲

• 胡俊路

  我認為是雄性激素性脫發

• ask_892774

  如果沒有遺傳因素，是因為我自身的原因導致的，這個如果吃藥恢復了還會再復發嗎

• 胡俊路

  用藥一般是可以相處頭發的

• 胡俊路

  如果毛囊長時間壞死了，那就長不出頭發啦

• ask_892774

  我在網上看到有人發表意見說慢性的前列腺炎也會導致脫發，也影響到了激素之間的代謝，可能只有一部分人會脫發

• ask_892774

  但是我這個前列腺炎不是嚴重

• ask_892774

  好的，那我試試那個非那雄胺

• 胡俊路

  好的

• 胡俊路

  非那雄胺用于男性患者，該藥通過特異性抑制Ⅱ型5α還原酶，進而減少雙氫睪酮的生成和對毛囊的破壞。推薦劑量為1mg/d，1次/d。一般在服藥3個月后頭發脫落減少，使用6個月后觀察治療效果。若治療效果好，應繼續使用以維持療效；如使用12個月后治療效果不佳，建議停藥。通常而言，非那雄胺用藥1年后的有效率可達65%~90%。該藥耐受較好，不良反應發生率低且癥狀較輕。個別服藥患者可出現前列腺特異性抗原減少、男性乳 房發育、睪丸疼痛、過敏反應、性功能受損（勃起功能障礙、射精功能障礙、射精量減少或性欲減退等）

• 胡俊路

  米諾地爾用法為2次/d，1ml/次，涂抹于脫發區域頭皮。在使用最初1~2個月會出現休止期毛發脫落增加的現象，之后再使用則脫發不明顯，堅持使用6個月后觀察治療效果。若治療效果好，應繼續使用以維持療效；如療效果不佳，建議停藥。平均見效時間為6~9個月，有效率可達50%~85%。該藥耐受較好，不良反應發生率低且癥狀較輕。個別 用藥患者可能出現多毛癥、刺激性和過敏性皮炎等，停藥后即可消退。

• ask_892774

  嗯

• 胡俊路

  祝您生活愉快，早日康復！

• 胡俊路

  國慶節快樂

• ask_892774

  好的，感謝醫生！

• 胡俊路

  不客氣

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