咨詢實錄內容

• ask_Vfi3sY

  醫生 我最近全身瘙癢 之前沒有這種情況 就大前天一個晚上突然渾身癢 癢得特別厲害 主要是胳膊 腿 還有后腰 一撓他就起小疙瘩 現在胳膊上全是 上醫院看醫生說是疥瘡 但是我之前得過疥瘡 我是一個晚上突然就渾身癢起來了 我得皮膚比較敏感 前幾天吃海鮮吃的也有點猛 在南方屋里一直打的空調 比較干 我就一天洗8.9次澡 不知道是干濕疹還是過敏

• ask_Vfi3sY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_Vfi3sY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 嚴萬一

  有沒有更清晰，更典型的照片，可以拍一個給我？

• 嚴萬一

  不是太清晰

• 嚴萬一

  像肘關節窩

• 嚴萬一

  下肢腘窩

• ask_Vfi3sY

  好的

• 嚴萬一

  皮膚褶皺的地方拍一張照片清晰的

• ask_Vfi3sY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 嚴萬一

  皮損有沒有滲出傾向？

• 嚴萬一

  是不是特別干的情況？

• ask_Vfi3sY

  嗯嗯 剛癢得那會皮膚就感覺特別干 屋里空調一直打著 就總洗澡 沒有滲出的情況 不撓和正常人的皮膚一樣 他就一撓才會起小疙瘩

• ask_Vfi3sY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 嚴萬一

  在這之前有過類似的情況嗎？

• 嚴萬一

  有沒有濕疹病史？

• ask_Vfi3sY

  有濕疹 但是不嚴重

• 嚴萬一

  你是最近改變了周圍環境，去了南方？發疹之前吃過海鮮。

• 嚴萬一

  既往有濕疹病史，但是不太嚴重

• ask_Vfi3sY

  在南方大半年了 在有這個之前 吃了挺多的蝦小時候對海鮮過敏 但是長大了一直也沒有吃太多 就前幾天吃的多了

• ask_Vfi3sY

  嗯嗯

• 嚴萬一

  在這之前，怎么治療，用了那些藥物，效果還還好嗎？

• ask_Vfi3sY

  就昨天去醫院 醫生就說是疥瘡 讓我脖子以下全身圖上24小時不要洗 我照做了 但是現在一點都沒有好轉 小疙瘩還是有 還是很癢身上

• 嚴萬一

  好的

• ask_Vfi3sY

  但是我身上小疙瘩是不撓沒有的 他癢的時候也和正常皮膚一樣 撓時間長就出現小疙瘩

• ask_Vfi3sY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 嚴萬一

  我目前考慮診斷：濕疹

• ask_Vfi3sY

  濕疹是這樣的嗎 它現在癢好多天了

• 嚴萬一

  和你平時體質和近來進食（異體蛋白）海鮮有關

• 嚴萬一

  你現在就是濕疹的亞急性期

• ask_Vfi3sY

  好的醫生 那我抹什么藥膏能好呢 怎么治療呢

• 嚴萬一

  這個時期，好多時候都很難看到，通常在很短時間就過去了，發展成重的濕疹

• 嚴萬一

  你目前用的啥藥？

• ask_Vfi3sY

  我摸糠酸莫米松乳膏可以嗎

• 嚴萬一

  有效果嗎？

• 嚴萬一

  這是激素藥膏

• 嚴萬一

  可能抹在肘窩處效果會好點

• ask_Vfi3sY

  我沒用 因為昨天醫生告訴我是疥瘡嗎 我用的硫軟膏 今天感覺不好使停用了

• ask_Vfi3sY

  好的 那我應該摸什么能好的快一點

• 嚴萬一

  但是不能改善前臂內側的情況

• 嚴萬一

  口服有啥藥

• ask_Vfi3sY

  沒口服 昨天醫生說我是疥瘡嗎

• ask_Vfi3sY

  就摸的硫軟膏

• 嚴萬一

  你手指縫隙和腹股溝脖頸，腋窩有沒有類似情況

• 嚴萬一

  瘙癢什么情況下會重一些

• ask_Vfi3sY

  沒有 我疥瘡是去年得過 完全好了的 現在就是全身癢

• ask_Vfi3sY

  洗完澡出來的時候

• ask_Vfi3sY

  會嚴重

• 嚴萬一

  好的。

• ask_Vfi3sY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_Vfi3sY

  這是一撓就這樣

• 嚴萬一

  目前考慮診斷：濕疹（亞急性期） 治療*建議：一般治療：1.禁食異體蛋白食物，尤其是（蛋奶，海鮮，動物殼類）。 2.避免過度清潔，越洗越干，越干越癢，不要用熱水刺激。 3.剪短指甲，避免瘙癢——搔抓——瘙癢，惡性循環。 4.外用復方樟腦乳膏加尤卓爾乳膏一比一比例混勻外用，每次黃豆大小即可涂抹一個手掌大小面積。 5.晚睡前口服西替利嗪片一次，一次一片。晚上上午口服枸地氯雷他定膠囊，一次一次，一天一次。復方甘草酸苷膠囊口服，一次四粒，一天三次。

• 嚴萬一

  我說的這幾點沒有一句多余的話，一定要記住。

• ask_Vfi3sY

  好的醫生 辛苦了謝謝

• 嚴萬一

  非治療措施，重要于藥物治療。

• ask_Vfi3sY

  好的醫生謝謝

• 嚴萬一

  我是按重要程度先后順序寫的

• 嚴萬一

  打字慢，諒解

• ask_Vfi3sY

  好的

• 嚴萬一

  平時工作性質有沒有開車或者高度集中的

• ask_Vfi3sY

  沒有的

• 嚴萬一

  治療原則，主要是避免致敏物質接觸，二聯抗過敏治療，外用藥膏止癢，抗過敏。再次特別說明，尤卓爾是極其弱的激素，安全可靠。

• ask_Vfi3sY

  好的醫生 我現在就出去買

• 嚴萬一

  復方甘草酸苷，有類激素樣作用，但不是激素，治療目的都是減輕炎癥反應，加速體內致敏物質的代謝

• 嚴萬一

  嚴格按照我說的藥物去買。。

• 嚴萬一

  沒有的藥物不買。

• 嚴萬一

  我說的藥都是常見藥

• 嚴萬一

  目前考慮診斷：濕疹（亞急性期） 治療*建議：一般治療：1.禁食異體蛋白食物，尤其是（蛋奶，海鮮，動物殼類）。 2.避免過度清潔，越洗越干，越干越癢，不要用熱水刺激。 3.剪短指甲，避免瘙癢——搔抓——瘙癢，惡性循環。 4.外用復方樟腦乳膏加尤卓爾乳膏一比一比例混勻外用，每次黃豆大小即可涂抹一個手掌大小面積。 5.晚睡前口服西替利嗪片一次，一次一片。晚上上午口服枸地氯雷他定膠囊，一次一次，一天一次。復方甘草酸苷膠囊口服，一次四粒，一天三次。

• 嚴萬一

  目前考慮診斷：濕疹（亞急性期） 治療*建議：一般治療：1.禁食異體蛋白食物，尤其是（蛋奶，海鮮，動物殼類）。 2.避免過度清潔，越洗越干，越干越癢，不要用熱水刺激。 3.剪短指甲，避免瘙癢——搔抓——瘙癢，惡性循環。 4.外用復方樟腦乳膏加尤卓爾乳膏一比一比例混勻外用，每次黃豆大小即可涂抹一個手掌大小面積。 5.晚睡前口服西替利嗪片一次，一次一片。晚上上午口服枸地氯雷他定膠囊，一次一次，一天一次。復方甘草酸苷膠囊口服，一次四粒，一天三次。

• ask_Vfi3sY

  好的放心醫生 我現在就出去買 治療

• 嚴萬一

  還有要問的嗎？

• ask_Vfi3sY

  藥膏一天摸幾次呀

• 嚴萬一

  只有枸地氯雷他定會貴一些。

• 嚴萬一

  一天兩次

• ask_Vfi3sY

  好的醫生

• 嚴萬一

  一天最多洗一次澡

• 嚴萬一

  四十五溫涼水即可

• ask_Vfi3sY

  行 知道了

• 嚴萬一

  避免熱水刺激

• ask_Vfi3sY

  好的醫生

• ask_Vfi3sY

  好的

• 嚴萬一

  客氣了

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