咨詢實錄內容

• ask_0zHP4s

  心臟衰竭2-3期，最近感覺胸有點悶，血清指數638，應該注意事項

• ask_0zHP4s

  風濕性心臟病，換二瓣,血壓110，70，心路80內

• ask_0zHP4s

  是什么原因導致指標上升？

• 黃港

  你好，心力衰竭患者的注意事項如下：第一、患者應該嚴格遵從醫囑用藥，不得擅自增、減藥物，更不能擅自停藥。可以長期服用的藥物，有ACEI類的藥物、β受體阻滯劑、強心劑、利尿劑，但是需要根據患者的病情進行適當調整。第二、患者應定期復查。如果出現心前區不適、胸悶、氣短等癥狀時必須及時就診。

• ask_0zHP4s

  我這樣的疾病生存率有多久？幾年？

• 黃港

  第三、患者應該盡量避免呼吸道感染，例如感冒、急性支氣管炎、肺感染等因素。第四、患者避免過度勞累、情緒過度激動等誘發心力衰竭的因素。第五、日常生活上要清淡飲食，切禁刺激性食物的過量攝入。第六、應嚴格限制體力運動，但是可以適當的從事家務勞動。

• ask_0zHP4s

  另外還有房顫，都不知道怎么辦了

• ask_0zHP4s

  房顫希望做手術嗎？

• ask_0zHP4s

  需要

• 黃港

  心房的顫動，如果是陣發性的心房顫動，我們要在48個小時之內，到心內科進行立即的轉復治療，千萬不要耽誤病情，我所說的是48個小時之內，我們要把房顫的心率給轉到正常的心率，這樣你發生反復的發作或發生栓塞的風險，就相對來說比較少了，如果你是持續性的心房顫動，那么我們是以抗凝治療為主，以及控制心室率為主，最好把心房顫動的心率維持到80-100次左右，然后應用抗凝的藥物，預防栓子的脫落，其他的治療就可以進行手術治療，比如說我們臨床上最常用的射頻消融手術以達到治療的目的

• ask_0zHP4s

  現在吃著法華林，降壓藥，羅內脂，強心利尿藥，隔天一顆地高辛

• 黃港

  地高辛也禁用于嚴重腎功能不全或者肝功能不全的患者。地高辛屬于強心藥，可以增強心肌的收縮力，主要用于急性心力衰竭患者的治療，也可用于快速型心房顫動患者控制心室率。

• ask_0zHP4s

  什么藥物可以代替地高辛

• 黃港

  如果是有心衰，一般需要使用小劑量的地高辛來糾正，是不能用其他藥物來代替的，沒有類似的藥物，一般需要在心血管內科醫師指導下合理用藥。平時放松心情，避免過度緊張焦慮，合理安排作息時間，保證充足睡眠，注意保暖，防止受涼。

• ask_0zHP4s

  好的，我這樣的疾病能生存多少年？

• ask_0zHP4s

  便于我安排余生

• 黃港

  目前有研究發現心率衰竭的患者預后普遍偏差，5年的死亡率高達50%；10年的死亡率了接近90%。而平時人們所聽到的腫瘤，除了肺癌之外，5年的死亡率都低于50%，所以心力衰竭患者的預后會比很多癌癥都差。心力衰竭患者能夠活多久，這一點很難預測，雖然預后不佳，但是盡早發現，盡早治療，規律的應用藥物，會明顯的延長心力衰竭患者的壽命。

• ask_0zHP4s

  收到謝謝黃醫生

• 黃港

  不客氣！

• ask_0zHP4s

  謝謝你不耽誤你休息

• 黃港

  沒事，不客氣！

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