心絞痛是由于心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征,主要表現為發作性胸痛,治療方式包括發作時治療和緩解期治療。
一、心絞痛的表現:發作性胸痛是主要癥狀,疼痛部位主要在胸骨后或心前區,可放射至左肩、左臂內側、無名指和小指。疼痛性質多為壓榨性、悶痛或緊縮感,而非針刺樣或刀割樣。疼痛一般持續 3 - 5 分鐘,很少超過 15 分鐘。常在體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷、吸煙等情況下誘發。
2.心絞痛的治療:
發作時治療:立即休息,一般患者在停止活動后癥狀即可緩解。若癥狀不緩解,可舌下含服消酸甘油,能迅速擴張冠狀動脈,增加心肌供血,從而緩解疼痛。
緩解期治療:
1. 生活方式調整:包括戒煙限酒、控制體重、適當運動、低鹽低脂飲食等。
2. 藥物治療:使用抗心絞痛藥物,如硝酸酯類可擴張冠狀動脈;β受體阻滯劑能降低心肌耗氧量;鈣通道阻滯劑可抑制心肌收縮、擴張冠狀動脈。同時,還需使用抗血小板藥物如阿司匹林,預防血栓形成;他汀類藥物調節血脂,穩定斑塊。
3. 血管重建治療:對于病情嚴重、藥物治療效果不佳的患者,可考慮經皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術。
心絞痛患者日常要保持規律作息,避免過度勞累和情緒波動。嚴格按照醫囑服藥,不可自行增減藥量或停藥。定期到醫院復查,以便醫生及時了解病情變化,調整治療方案。