咨詢實錄內容

• ask_507819

  , 最近幾年偶爾感覺腹部酸脹感，早上起來前彎感受特別明顯，但持續幾天又好了，前幾年檢查過婦科顯示有輕度陰道炎，盆腔炎，***年10月還生了孩子，剖腹產，現在孩子22個月，產后復查盆腔有1cm積液，上次產后復查時間是18年2月，這幾天腹部酸脹的感覺又有了，昨天去做了陰道彩超和白帶檢查，現在把結果發上來，希望醫生們給看看，這個嚴重嗎，平時我都很注重個人衛生，內褲每天單獨手洗，每天早晚都換洗內褲，最近兩個月也沒有過性生活為什么清潔度是IV呢

• ask_507819

  您好李醫生，節日快樂

• 李梅

  你好！首先祝你元宵節快樂！

• ask_507819

  李醫生，我把我的情況詳細跟您匯報一下

• ask_507819

  我今年39歲，20多歲的時候做過幾次人流，目前一個孩子已經4歲，因為最近一年多例假不規律，總是幾個月不來，最早是***年11月15號就不來例假了，之前例假都準時不過量一直比較少，三天左右，但是在***年1月份的時候又發現懷孕了在***年的2月4號做了一次人流手術，后來一直到***年5月初都沒有來例假，醫生給我開了一段時間的黃體酮，5月17開始來例假，這次量特別多，平時我的例假都四天左右結束，這之后6月18只來了一點點，7月正常來了例假，8月18未來例假，9、10月例假也正常就是量不多，11月未來例假直到12月22號又來了一次，然后到現在一直未來，這樣反反復復所以今天去檢查，不來例假期間白帶很多時候都是蛋清狀，外陰偶爾瘙癢，偶爾腹部有時有酸脹感，有點例假前的癥狀，特別是右側髖部有些酸，早上起床后彎腰癥狀明顯，最近陰道也比較干澀性欲下降性反應也很遲鈍，今天去檢測，醫生讓做了陰超和性激素檢查，希望醫生幫忙看看報告，看看這些是什么原因呢

• ask_507819

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_507819

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_507819

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 李梅

  好的，麻煩你發報告單。

• ask_507819

  這是我今天的檢查報告

• 李梅

  你看一下雌二醇的單位是多少？因為看你這個報告單數字重疊了。

• ask_507819

  這個我的手機查看也是打不開

• 李梅

  哦

• 李梅

  因為我看單位要換算，因為每個單位用的數值不一定相同。

• ask_507819

  噢

• ask_507819

  其他的呢

• 李梅

  根據LH和FSH的數值來判斷考慮有點像多囊卵巢綜合征。

• 李梅

  LH的整值大于FSH的3倍以上

• 李梅

  第2張是排除懷孕。

• ask_507819

  內膜欠均勻和右側卵巢囊腫呢，這個嚴重嗎

• ask_507819

  我看看能不能用其他方式打開

• 李梅

  B超的子宮疤痕憩息暫時不用理，子宮內膜欠均勻，主要考慮是不是有炎癥，這個下次等月經干凈后一周復查。

• 李梅

  右側卵巢囊腫相對也比較大。

• ask_507819

  目前不來例假怎么辦呢

• 李梅

  一般卵巢囊腫也是炎癥引起居多，也是要消炎治療。

• ask_507819

  我去年4月份的報告和今年對比，右側囊腫有稍微增大一點點

• ask_507819

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 李梅

  一般內膜達到1.0左右會來月經，目前你的內膜是0.7，如果不干預的話，還需要一段時間才來月經。

• 李梅

  B超的測量相對有點誤差

• ask_507819

  噢

• 李梅

  但是還是有點增大

• 李梅

  建議還是最好口服藥物治療。

• ask_507819

  聽朋友說內膜不均勻可能是內膜腫瘤

• 李梅

  金剛藤膠囊對治療卵巢囊腫效果還是很好的。

• ask_507819

  有點擔心，我這個嚴重嗎

• 李梅

  沒有這么嚴重

• 李梅

  根據你的月經經常推遲，也要考慮是多囊卵巢綜合征，是生育年齡婦女常見的一種復雜的內分泌及代謝異常的疾病，是最常見的女性內分泌疾病。主要癥狀是月經稀發、閉經、多毛、肥胖、不孕。做B超和性激素六項檢查有助于多囊卵巢綜合征的診斷，目前根據你的B超沒有顯示多囊，請問你身高？體重？還有身上是否有多毛的現象？

• ask_507819

  多毛現象不明顯，身高159，體重50kg左右

• ask_507819

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 李梅

  也沒得肥胖

• ask_507819

  醫生我打開了，您看看

• 李梅

  E2增高明顯

• ask_507819

  是什么意思呢

• ask_507819

  這是什么疾病

• 李梅

  也可以是生理性，也有可能是病理性，病理性主要還是體內的激素異常，所以導致你月經沒來。

• ask_507819

  病理性的指的是哪些

• 李梅

  下次等你月經來的第3天再復查一次性激素六項檢查

• ask_507819

  我需要進一步做哪些檢查

• ask_507819

  這期間要吃藥促進例假來嗎

• 李梅

  比如月經不調，內分泌紊亂，卵巢囊腫，子宮內膜都會影響。

• 李梅

  如果服用藥物可能調理相對來月經就比較快。

• 李梅

  但是不建議吃西藥激素素

• ask_507819

  那要怎么處理

• ask_507819

  等它自己來嗎

• ask_507819

  我擔心它一直不來

• 李梅

  我建議你先服用益母草沖劑或烏雞白鳳丸中成藥

• ask_507819

  黃體酮不好嗎

• 李梅

  黃體酮見效快，但是目前還不建議服用。

• ask_507819

  好，我去年查出還有支原體感染后來治療后又轉陰了

• ask_507819

  這些有關系嗎

• 李梅

  沒有

• ask_507819

  雌二醇高和我白帶一直蛋清狀有沒有關系呢

• ask_507819

  我蛋清狀白帶持續時間很長

• ask_507819

  一個月中大部分時間都是這種白帶

• ask_507819

  李醫生，我的乳腺在三年前做過一個微創手術，這些有相關聯的因素嗎

• 李梅

  有白帶是正常的，透明的白帶，沒有異味就好。

• 李梅

  沒多大關系

• ask_507819

  好吧，我這個雌二醇偏高很多嗎

• ask_507819

  我現在有點擔心自己會不會有腫瘤

• 李梅

  不會的

• 李梅

  因為目前你現在是沒來月經檢查的，如果在月經來的第3天檢測比較有診斷意義。

• ask_507819

  去年做了hpv、TCT檢查都是正常的，但是卵巢和子宮內膜跟這兩個檢查是不是關系不大

• ask_507819

  好的，我先吃益母草或烏雞白鳳丸半個月看看會不會來例假

• 李梅

  目前B超檢查只是有卵巢囊腫，子宮內膜回聲不均，很多情況下都有發生，這個問題不大。

• ask_507819

  嗯，就是雌二醇的問題

• 李梅

  黃體生成素和卵泡刺激素兩個的數值也有異常。

• 李梅

  這兩個數值考慮有多難。

• 李梅

  這兩個數值考慮有多囊卵巢綜合征

• ask_507819

  這些都是吃烏雞白鳳丸就可以嗎

• 李梅

  烏雞白鳳丸只是調理你的月經

• ask_507819

  那還要吃哪些藥物呢

• 李梅

  先暫時調理月經來潮

• ask_507819

  好的，感謝李醫生耐心解答

• 李梅

  不客氣，有什么可以隨時咨詢我。

• ask_507819

  好的

展開全部內容