咨詢實錄內容

• ask_922469

  常醫生好，我最近臉上，主要是下巴區域長了一些很小的小紅疙瘩，額頭上也有一些很小很小的疹子，白色的

• 常洪

  你好，有照片看一下嗎？

• ask_922469

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_922469

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 常洪

  癢不癢

• ask_922469

  癢的，但是不嚴重

• 常洪

  具體有多長時間了

• ask_922469

  前幾天還蛻皮，我想著應該是皮膚太干燥了，就貼了兩天面膜

• ask_922469

  蛻皮減輕了

• ask_922469

  應該有一個多禮拜了

• ask_922469

  額頭估計十幾天了

• 常洪

  這是輕度的痤瘡

• 常洪

  以丘疹和白頭為主，不嚴重

• 常洪

  近期要少吃甜辣油炸食品，不能熬夜，保持腸道通暢，不能便秘

• ask_922469

  我不便秘的，每天早晨基本都會排便

• 常洪

  抹點藥膏

• 常洪

  嗯，那最好

• ask_922469

  抹什么膏藥呢？

• ask_922469

  能好嗎？

• 常洪

  外用夫西地酸軟膏（早）和阿達帕林凝膠（晚），兩者配合使用

• 常洪

  一定要保濕

• 常洪

  早晚的藥膏只涂在白頭和紅疹子上

• 常洪

  點涂

• 常洪

  而且晚上的藥膏抹了以后要關燈睡覺，要避光的

• ask_922469

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_922469

  是這樣嗎

• 常洪

  是的，但是你不需要口服，不嚴重

• ask_922469

  這還跟性激素分泌有關？！

• 常洪

  這上面的兩個口服藥副作用太大

• ask_922469

  有沒有可能是我用的護膚品不合適？

• 常洪

  不完全是上面所說的，與生活方式，有時外界環境，皮膚的狀況都有關系

• 常洪

  你用什么護膚品了，近期換用新的嗎？

• ask_922469

  最近新用的只有一種爽膚水

• ask_922469

  以前用海藍之謎曾經眼睛過敏過

• 常洪

  面膜不要用的太頻繁，太頻繁了，皮膚的水合功能太過，也會引起痤瘡

• ask_922469

  后來好幾年沒用過海藍之謎，前兩個月吧，開始用了她家修復精華，但是也用了兩個多月了，之前也沒事

• ask_922469

  我沒有用得太頻繁，今年總共沒貼幾次

• 常洪

  就是前些時你不是皮膚干燥嗎？是不是連著跟在后面貼的？

• ask_922469

  是最近皮膚干得蛻皮才用

• 常洪

  連續用的

• 常洪

  面膜一周兩次就好

• ask_922469

  我一個月都貼不到一次

• 常洪

  皮膚干的話，多用乳液和面霜

• 常洪

  嗯嗯

• ask_922469

  是這兩天才開始用

• 常洪

  平時臉上也這么紅嗎

• ask_922469

  沒有的

• 常洪

  從圖片上看，皮膚比較紅

• ask_922469

  我一直皮膚挺好的

• 常洪

  嗯

• ask_922469

  除了偶爾爆一個痘痘

• ask_922469

  皮膚紅跟剛洗澡有關嗎

• 常洪

  生活方式也要注意

• 常洪

  我就是問一下，是吹空調還是什么原因

• ask_922469

  您說的生活方式指生活習慣？

• ask_922469

  家里有地暖，不過并不是特別暖和那種

• 常洪

  那就是洗澡了，毛細血管擴張

• 常洪

  嗯，那更要保濕

• ask_922469

  我這情況，一般幾天能好

• 常洪

  7-10天

• ask_922469

  您剛說的兩種膏藥，每天抹幾次

• 常洪

  早晚各一次

• 常洪

  就是只抹一次就好了

• 常洪

  早上只用夫西地酸一次

• 常洪

  就是這個藥膏

• ask_922469

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_922469

  是這兩種嗎

• 常洪

  對的

• ask_922469

  第二種我看不同廠家，價格差得挺多的

• ask_922469

  這種屬于貴一些的

• 常洪

  這是進口的法國高德美的效果好

• ask_922469

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_922469

  還有這種

• 常洪

  一定要注意是點涂，就是點在紅疹子上

• ask_922469

  那我就買進口的吧

• 常洪

  不是像面霜一樣整臉涂

• 常洪

  嗯嗯

• ask_922469

  好的，用棉簽涂吧？

• 常洪

  副作用也小些

• 常洪

  對

• ask_922469

  這些膏藥也有副作用？

• 常洪

  早上的沒有什么副作用，晚上的藥膏涂的方法不正確，臉上可能會有點紅蛻皮

• ask_922469

  那只要點涂，一般不會蛻皮吧

• ask_922469

  還有，我上個月在美容醫院檢測皮膚，說有黃褐斑

• 常洪

  一般不會，就是有點褪皮了，你停兩天，它馬上就恢復了

• 常洪

  就是現在不太看得清楚，然后美容院的儀器查出來的對嗎？

• ask_922469

  不是的，肉眼也能看得出的，就是在臉頰顴骨那里，是這兩年才開始有的，現在感覺更明顯了一些

• ask_922469

  只是檢測之前，我不知道是黃褐斑，只知道有斑

• ask_922469

  這個斑有辦法去嗎

• 常洪

  嗯嗯

• ask_922469

  美容院讓做皮秒，我做了，但是感覺沒什么用

• 常洪

  黃褐斑。你要知道只能淡斑，不能清斑

• 常洪

  美容院的皮秒能相信嗎？現在有正規皮秒機的沒有幾個

• 常洪

  我建議你還是去正規的醫院吧

• ask_922469

  我去的是那種私立醫院的美容科

• 常洪

  那行

• 常洪

  還要配合藥物，最好還要配合水光

• ask_922469

  不是那種小作坊美容院

• ask_922469

  水光針？

• 常洪

  是的。不要去那些不正規的

• ask_922469

  專門的美容醫院，正規嗎？有一家叫美萊的，全國連鎖

• 常洪

  你在哪個城市？

• ask_922469

  我這會兒在江蘇，之前在北京做的皮秒，是一家私立醫院，叫美中宜和

• ask_922469

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 常洪

  機構太多，我沒聽過

• ask_922469

  我只在美萊和美中宜和做過美容項目

• ask_922469

  美萊去的人特別多

• 常洪

  嗯，那應該沒問題

• ask_922469

  我打過幾次水光針，每次打完臉上都會起小紅疹子，要五六天才會消除

• ask_922469

  這是正常的嗎

• 常洪

  不叫正常，叫常見

• 常洪

  好多人做水光都有

• ask_922469

  您剛說的正規醫院，是指公立醫院的美容科？

• 常洪

  是

• ask_922469

  好的

• 常洪

  比如說上海九院或者南京皮炎所

• ask_922469

  我十年前在南京皮防所激光冷凍過一顆痣

• 常洪

  醫生的手法技術也不一樣

• ask_922469

  沒有能去掉，后來反而鼓出來了

• 常洪

  不能這樣以偏蓋全

• ask_922469

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_922469

  然后我今年又在北京做了一次激光，還是長出來了

• 常洪

  要打激光，冷動一次打不了

• ask_922469

  醫生說這種要切？

• ask_922469

  激光不行

• 常洪

  那就必須切了

• ask_922469

  要挖掉，說這顆痣是有根的？

• ask_922469

  嗯，當時激光時醫生也說，如果再長出來就不要再激光了

• 常洪

  不叫有根，基底比較寬厚

• ask_922469

  那您建議這顆痣要去切掉嗎

• 常洪

  去掉吧。有點影響美觀

• ask_922469

  切掉會不會留疤啊

• ask_922469

  我在深圳美萊做美容時，那里醫生說深圳人民醫院做這個切的做得好，讓我去那做

• 常洪

  我這樣跟你說啊，切掉肯定會有一點淡淡的印痕。更主要的原因是你這個痣又做過冷凍，又做過激光，屬于已經激惹過的。還是去掉比較好

• ask_922469

  已經激惹過是什么意思？就是已經動過它，不會掉會對健康有什么影響嗎？

• 常洪

  對的，已經動過了

• ask_922469

  不去掉會有什么影響？

• 常洪

  對所有的痣，要么不去，要去就要去干凈，防止惡變

• ask_922469

  如果從一開始就不去，會惡變嗎

• 常洪

  不是說一定會惡變

• 常洪

  就是存在這種可能性

• ask_922469

  嗯，我懂您意思

• 常洪

  不動比動的風險要低的多

• ask_922469

  明白了，不動反而沒什么風險，動了沒弄干凈，風險會增大

• ask_922469

  那我這顆痣已經動了這么多年了，也沒弄干凈，會不會已經存在什么影響

• 常洪

  不會

• ask_922469

  好的，那我找個時間去做了

• 常洪

  現在是正常的

• ask_922469

  您剛剛的意思是冷凍沒除掉，就激光，激光再不行，只能切？

• 常洪

  如果讓我選擇，我開始就選擇激光，激光不了，那我就建議切了

• ask_922469

  唉，當時在南京就自己去的，那會兒也小，也不懂先多了解了解，就直接去了

• ask_922469

  都十一二年

• 常洪

  沒事

• 常洪

  現在也沒事

• ask_922469

  本來我眼睛下邊長了兩個痣的，有一顆就在點痣的地方用藥水點的，那會兒也年輕，很快就恢復了，沒留一點痕跡

• ask_922469

  當時因為第一次點痣，不知道效果，就只點了一顆

• ask_922469

  一直后悔沒有兩顆一起點掉

• 常洪

  是的，那時小

• ask_922469

  不過現在這顆，是不是應該跟點掉的那顆也不太一樣

• ask_922469

  如果當時點他，可能也不一定能像那顆一樣容易去掉

• 常洪

  不管了，找個時間去切掉

• ask_922469

  我今年七月，激光了四顆

• ask_922469

  只有這個沒去掉

• ask_922469

  其他的只要沒有再長出黑色的東西，就應該是去干凈了吧？

• 常洪

  干凈了

• ask_922469

  只是都留痕跡了，不是特別明顯

• 常洪

  時間長了，還會再淡化些

• ask_922469

  正規公立醫院有皮秒這些項目嗎

• 常洪

  有

• ask_922469

  皮秒機都是真的吧

• ask_922469

  公立醫院不會有假

• 常洪

  公立醫院肯定不會

• ask_922469

  那我這黃褐斑做皮秒加水光能淡化嗎

• 常洪

  能的，又不是疑難雜癥

• 常洪

  自己心情好

• 常洪

  壓力不能大

• ask_922469

  因為這么多年皮膚一直還挺好的，現在又是斑，又是長疙瘩的

• ask_922469

  也比較郁悶

• ask_922469

  我孩子四歲半，我孕期都沒有長斑

• ask_922469

  剛開始兩年也沒有，就這兩年才開始的

• 常洪

  正常現象，女人煩心事多，十人九斑

• 常洪

  年齡越大約容易長

• 常洪

  所以不要太在意

• 常洪

  積極治療就行

• ask_922469

  好的，謝謝常醫生

• 常洪

  不客氣

• 常洪

  還有什么疑問嗎？

• ask_922469

  另外問問您，除皺針，瘦臉針那些，能打嗎

• 常洪

  能，正規醫院

• 常洪

  我自己也打

• ask_922469

  您在哪里打的呀

• ask_922469

  是打的叫保妥適的產品嗎

• 常洪

  朋友的醫美醫院

• 常洪

  請的九院醫生

• ask_922469

  哦哦，上海九院的醫生在那坐診？

• 常洪

  嗯

• ask_922469

  我聽說有人打面癱了，嚇得不敢打

• 常洪

  技術

• 常洪

  小作坊不行

• ask_922469

  玻尿酸能打嗎

• ask_922469

  對人體有沒有傷害

• 常洪

  正規產品就沒事

• ask_922469

  好的，謝謝常醫生，我一會兒抹那個膏藥抹看看，有問題再找您

• 常洪

  晚上的要睡覺之前抹

• 常洪

  那沒有疑問的話，我就退出了，你也可以過一段時間找我復診一下

• ask_922469

  好的，我有時睡眠不好

• ask_922469

  總是半夜醒

• 常洪

  這個要自己調理

• 常洪

  煩心事不要放在心上

• ask_922469

  常醫生，忘了問您，這個痤瘡有沒有可能跟護膚品過敏有關

• ask_922469

  海藍之謎那個精華還能用嗎

• 常洪

  與精華應該沒有太大關系

• 常洪

  等好了以后再用

• ask_922469

  好的，那其他護膚品呢

• ask_922469

  晚上抹那個膏藥，洗完臉直接抹吧？不能先抹護膚品再抹藥膏吧？

• 常洪

  近期就用保濕乳液

• 常洪

  晚上涂了藥膏之后再涂保濕乳液

• 常洪

  關燈睡覺

• ask_922469

  常醫生還沒睡，我又失眠，唉

• ask_922469

  今天情緒特別糟糕，也沒心思去管臉了

• 常洪

  我正準備休息，看了一下手機

• 常洪

  黃褐斑就是與心情睡眠這些相關

• 常洪

  別多想

• 常洪

  這世上什么事都能過去

• 常洪

  我休息啦，明天還要上班

• ask_922469

  常醫生晚安

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