下巴老是起痘痘可能是由內分泌失調、皮膚清潔不當、飲食不健康、作息不規律、毛囊皮脂腺導管角化異常等原因引起。

1. 內分泌失調：體內激素水平失衡是常見因素。比如在生理期，女性體內雌激素和孕激素水平變化，雄激素相對升高，刺激皮脂腺分泌更多油脂，堵塞毛孔后就容易在下巴長痘。多囊卵巢綜合征等內分泌疾病也會導致激素紊亂，引發痘痘。

2. 皮膚清潔不當：日常清潔不足，皮膚表面的污垢、油脂、灰塵等堆積，堵塞毛孔，為痘痘滋生創造條件。過度清潔同樣有害，會破壞皮膚的屏障功能，使皮膚變得敏感，也易引發痘痘。

3. 飲食不健康：經常吃辛辣、油膩、甜食等刺激性食物，會刺激皮脂腺分泌，導致痘痘產生。像辣椒、油炸食品、蛋糕等，會使身體內熱加重，反映在皮膚上就是下巴長痘。

4. 作息不規律：長期熬夜、睡眠不足會打亂身體生物鐘，影響新陳代謝，導致內分泌失調，進而引發痘痘。壓力過大也會影響激素分泌，促使痘痘生長。

5. 毛囊皮脂腺導管角化異常：導管口變小、堵塞，皮脂無法正常排出，就會形成痘痘。

要改善下巴長痘的情況，需養成良好生活習慣。保持規律作息，保證充足睡眠；飲食上多吃蔬菜、水果，少吃刺激性食物；做好皮膚清潔，選擇適合膚質的清潔產品；學會釋放壓力，保持心情舒暢。若痘痘嚴重，應及時就醫，遵醫囑治療。