偶有緊張，脖頸發緊，頭部震顫，是否為心理問題
陽信縣人民醫院 心理咨詢科
主治疾病：焦慮障礙
ask_861725
偶有緊張，脖頸發緊，頭部震顫，是否為心理問題？
李麗
你好，從你的敘述中得知你的情況，請問這種狀況通常都是在什么時間，什么情況下才會出現？
ask_861725
想到某些想回避的事情的時候
ask_861725
就是不想面對，對自己過往有過傷害的事情
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或者是心里無法越過這個坎的事情
李麗
嗯嗯，對過去傷害過你的事情不想面對，對未來有沒有想到什么就擔心什么？
李麗
過去曾經發生過的事情，那都是過去式了，不可能再重現吧？
ask_861725
17年生活出現重大問題刺激后有過近兩月的一想到相關事宜，就會脖子發緊，注意力嚴重無法集中，必須一直看動的東西，比如玩手機手必須一直動
ask_861725
不能看的下去大段文字
李麗
嗯嗯，原來是這樣！
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后來慢慢過了一年隨著長大就好了非常多
ask_861725
直到去年出現了跟當年傷害差不多問題的事情
李麗
那你平時睡眠質量如何？
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開始了，以前從來沒有過的失眠，無法入睡
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17年左右，那一年最起碼熬到非常非常困，可能一天多不睡覺的時候，人會因為疲倦而睡著
ask_861725
去年就開始出現了，躺在床上睡眠淺而亂
ask_861725
要不就是左翻右翻一兩個小時，迷迷糊糊睡不著
ask_861725
有聽朋友建議開了思諾思吃
李麗
嗯嗯，那你覺得吃了思諾思效果如何？
ask_861725
產生了心理依賴吧，算是
李麗
請問你平時有沒有運動的習慣？
ask_861725
沒有的，平常工作比較忙，壓力比較大
李麗
工作再忙再累，也不和做運動一樣的
ask_861725
請問會出現這種心理上的弱小，會跟青少年期里父母有精神疾病有關嗎？
李麗
正是因為工作壓力太大才需要讓自己多做做運動
李麗
心理疾病本身就是生物、心理、社會因素共同作用的結果，從小的成長經歷是有很大關系的。
ask_861725
而且現在去年下半年發生歷史重演的傷害之后變得易怒，
ask_861725
去年下半年睡眠非常痛苦
李麗
一直以來你有沒有看過精神心理醫生？
ask_861725
我不想去確診，因為我覺得每個人或多或少都有心理壓力，當年懵懵懂懂，沒有去過醫院，也漸漸算是正常了起來
ask_861725
確診之后，我會更軟弱，把生活挫敗歸咎于自己有病
ask_861725
所以不想去
李麗
是的，因為心理疾病通常不影響人的吃飯，除非到了嚴重的。
ask_861725
因為隱隱知道其實有些生理狀況是有問題的
ask_861725
比如18年的時候依賴酒精，最嚴重的一天，產生了對外界的恐懼，沒來由的恐懼
ask_861725
就是真正的感覺到生理上的那種害怕
李麗
這也說明人有很強大的自我調節能力，自愈能力。
ask_861725
不允許男朋友開燈，不允許看到手機
ask_861725
不過也就只有一天是那樣子
李麗
你的成長經歷很坎坷嗎？父母精神狀態不太好嗎？
ask_861725
恩
ask_861725
非常坎坷
李麗
請問你是什么學歷？
ask_861725
媽媽，初中時期獨自扶養我，虐待過我
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大專
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從那個時候開始，認知能力和情商成長都跟外界產生了很大的落差
李麗
你能在這種成長環境中考上大專實屬不易，也說明你還是一個很聰明的孩子，只是會遇到事情的時候，不知道如何去面對去解決，去讓自己活得更輕松。
ask_861725
我個人從小非常軟弱
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愛逃避
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這個我很清楚
李麗
那你平時好朋友多不多？
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18年的時候逃避方式是酒精，19年還是，20年是睡覺
ask_861725
小時候是躲起來
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讓所有人都找不到我
ask_861725
沒有什么好朋友
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交際環境與我性格不太合得來
ask_861725
南北差異
ask_861725
屢屢碰壁
李麗
那你對目前的工作是否滿意？
李麗
平時有沒有經常換工作的情況？
ask_861725
沒有經常換工作，我自己有與人合伙開店
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是個體
李麗
那還是很棒的，能夠有個穩定的工作，這也是很不錯的。
李麗
好像在感情方面受到的傷害比較大。
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對
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總的來說是因為從小從家人那里沒有得到過關愛與尊重
ask_861725
屬于孤立無援的狀態，然后初中時期母親又虐待我
李麗
你覺得這兩次的感情挫折，對你來說都是類似的嗎？
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然后給過心理支柱的是朋友
ask_861725
所以往后再長大，成年之后
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我會對朋友與家人的對待方式產生錯位
ask_861725
過度信任和一味付出
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一腔熱忱那種
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信任人性，但是最后都被狠狠打臉
ask_861725
這兩次嚴重的感情挫折都是屬于對對方非常信任，覺得是人間真善美存在的代表
ask_861725
是青少年時期給過我精神支撐，對我好的朋友的縮影
ask_861725
但是到最后對方根本不是我以為的人，然后做出了非常過分的事情
ask_861725
真相突然被揭開的時候我的兩次三次反應都是憤怒，頭頸部發緊，頭手哆嗦
ask_861725
不能想到和看見相關的東西
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比如對方的姓，或者是一起吃過的家長特色
ask_861725
不然就會很緊張
李麗
嗯嗯，似乎有觸景生情的情況，很多人都會有這種情況的
ask_861725
兩次癥狀大爆發，很相似，但是比17年的時候要輕了很多
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最起碼不會長達幾個月的頭部發緊震顫
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但是睡眠會很差很差，比那時候
ask_861725
也非常難入睡
ask_861725
很煎熬，很焦慮，去年睡不著的時候
李麗
好朋友不多，那你是怎么看待交朋友這個問題的，比如沒有朋友也不錯，能自娛自樂，或者感到沒有朋友很孤獨，就是不知道如何去交朋友。
ask_861725
我不行，我從小是一個需要熱鬧的人
ask_861725
我從小到大都希望有很多很多的朋友和很多很多的愛
ask_861725
如果長期一個人與外界沒有往來的話，我是受不了的，會這樣說，是因為我有一個朋友說自己社交恐懼，他就是自己呆一天也沒問題，最好別人不要打擾那種
李麗
嗯嗯，理解
李麗
那你從小有沒有怕黑怕小動物，恐高，等等問題，有沒有愛清潔物品擺放規整的習慣？
ask_861725
我喜歡小動物，但是我非常怕黑和，成年之前非常恐高
ask_861725
成年之后去玩過過山車之后就沒有那么怕了
ask_861725
但是我怕黑睡覺不能關燈
ask_861725
家里不能超過幾個小時沒有聲音，所以會長期開著電視
ask_861725
擺放規整倒是沒有，但是如果要打掃的話，我一定會反復打掃
李麗
你可以做做我發給你的心理測試，SCL90復制到***上做，做完發過來幫你分析分析，能大體評估一下你的心理健康狀況。
ask_861725
打掃到自己心里覺得這樣一 定是非常干凈才行
ask_861725
去***上搜什么？
ask_861725
scl90嗎
李麗
是的
ask_861725
好，稍等
ask_861725
圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
李麗
根據測試數據來看，總分高于正常屬于篩查陽性，有比較明顯的抑郁情緒和強迫的癥狀，人際關系不太好。有比較明顯的偏執癥狀，精神病性癥狀的分值也高于正常。
ask_861725
這中間有許多項選擇在我這里看來都不是突發性沒來由的
ask_861725
就是測試里面有些題
ask_861725
不是無端端會這樣
ask_861725
都是有了前因的經歷，才有了這樣的想法和抉擇
ask_861725
不是我母親那樣沒來由的打罵刁難之類的
李麗
為了你未來的身心健康以及更好的做好本職工作。建議你首先做到規律生活，不要熬夜，保證充足睡眠，其次加強體育鍛煉，運動可以緩解壓力，減輕抑郁情緒，提高自信心，達到身心放松下來，也能減輕你的軀體化癥狀強身健體這個是建議你首先做到規律生活，不要熬夜，保證充足睡眠，其次加強體育鍛煉，運動可以緩解壓力，減輕抑郁情緒和強迫的癥狀。有了前因才會有這樣的想法和抉擇，這也說明你變通性比較差，存在適應方面的問題。第三，你也可以做做冥想，正念減壓。喜馬拉雅上有美國正面大師卡巴金的著作。《多舛的生命》可聽可看，對你有幫助的。
李麗
這個心理測試僅僅說明你有心理方面的不健康，不能確診你到底是什么問題。也就是說作為診斷的參考，如果做診斷還需要醫生的臨床訪談，你的主觀感受以及結合量表，才能最后做出準確的判斷。
ask_861725
我這還有強迫的癥狀嗎？
ask_861725
一遍遍預想的出游計劃有偏差就很暴躁生氣不高興，不可以踩井蓋
ask_861725
這種算是強迫的癥狀嗎？
李麗
有強迫癥狀的表現
李麗
強迫性思維，你要知道人生沒有十全十美，任何事情也不是完美無缺的。凡事能有10之7,8美就不錯了。
ask_861725
控制不住
ask_861725
尤其是一遍遍在腦子里預想的出游計劃，這種事情
ask_861725
稍微出現落差就很煩，很生氣
ask_861725
總是心里覺得怪怪的，有缺憾
李麗
如果這種控制不住的情況對你的工作和生活影響很大，那也是配合抗抑郁強迫的藥物治療的。
ask_861725
對我工作和生活影響大的，只有具體的生理表現會影響我
ask_861725
比如感到焦慮，緊張，或者是難以入睡
ask_861725
或者是睡眠很亂很淺
李麗
對呀，這就是心理對身體的影響
李麗
你的問題單純是思諾思效果不好。
ask_861725
所有這些生理表現已經是心理影響軀體分泌了
ask_861725
是這個意思嗎？
李麗
思諾思只是促進睡睡眠，不會治療你的強迫。
李麗
是的，可以這么認為。有些心理疾病就會導致軀體癥狀障礙。
ask_861725
而且去年下半年比較嚴重的時候，說到這個強迫的事情，我就是會控制不住的想事情，當天上考場考試，在考場上就是控制不住的思緒亂飛
ask_861725
跟朋友在一起也思緒亂飛
ask_861725
出去玩也思緒亂飛
ask_861725
不過現在已經好很多了
李麗
以后再遇到這種問題的時候，你可以找個舒適的位置坐下來閉上眼睛做深呼吸。然后吸氣的時候數一，呼氣的時候數二，數到十再倒回來數，直到感覺自己達到身心放松下來。再慢慢的睜開眼睛。
李麗
你的問題不吃藥應該很難做到自我調節的。
ask_861725
那可能是思想里邊給自己的認知，一直都是，人嘛，都會有一些情緒問題，直到真的出現生理上的問題的時候，我才會覺得。哦，生理出問題了呀，是不是有什么情況
ask_861725
那天我去開思諾思的時候，醫生算比較有耐心，多問了一句，他有告知我一個概念，就是有可能是神經紊亂，也會進而影響心理
ask_861725
在這之前，我一直的概念就是都是心理影響生理
ask_861725
去年下半年其實一直有在忍，最后是出去修剪頭發，理發師剪的比雙方商量的多，我的頭發已經很多年沒有剪過一剪刀了，我很重視，因為是這么多年來所有事的見證和陪伴
ask_861725
剛剪完的時候還在安慰自己說沒事兒，已經這樣了，就這樣吧
ask_861725
但是一出理發店的門就是感覺到生理上的承受不住了
ask_861725
一個勁兒的跟最好的朋友說我不行了，我真的感覺不行了
ask_861725
就是整個生理不舒服的那種，心臟也不舒服
ask_861725
就是突如其來的覺得人承受不住了
李麗
嗯嗯，其實這些癥狀表現都是因為心理問題影響到你的身體不舒服的，也叫軀體癥狀障礙
李麗
有的人會有很多的不舒服的感覺，這里痛那里不舒服，結果做檢查沒問題
ask_861725
哦哦，原來是這樣，我以為是常年的身體透支身體出問題了
ask_861725
因為畢竟每次出現重大傷害的時候，也都是難以入睡，要么就是食不下咽，要么就是暴飲暴食
李麗
這不都是心理疾病導致的嗎，導致的食欲不振或者是暴食暴飲暴食，導致的失眠。
李麗
本身暴食癥就屬于心理疾病。
ask_861725
我還以為時過境遷
ask_861725
因為畢竟不吃飯和最新的暴飲暴食之間也隔了有三年
ask_861725
暴飲暴食，這個情況只在中間17年的時候出現過很短一段時間
ask_861725
是最近開始比較也多
ask_861725
大概有暴飲暴食了，20來天
ask_861725
就是一直吃，一直吃，覺得食欲旺盛，撐到胃不舒服，
ask_861725
我還以為是身體狀況變好了，所以好能吃
ask_861725
就是撐到胃難受那種，第二天起來還沒消化完，又吃
ask_861725
因為我上一個軟件叫做知乎，上面去搜索這個暴飲暴食的情況，發現人家神經性暴食都是吃到哭那種
ask_861725
好了，沒有問題了，感謝您的耐心回答，新年快樂
李麗
不論是是你的身體不舒服，還是暴食都與情緒有很大關系的，你很聰明能干，只要好好把握自己的身心健康，你會越來越好的！不客氣希望我的回復對你有幫助！新年快樂！
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