咨詢實錄內容

• ask_361122

  咳嗽一月余，，，片狀模糊影，治療十二天復查肺部CT略縮小，問問醫生怎么縮小的那么慢

• 王炳乾

  你好

• 王炳乾

  請稍等

• 王炳乾

  請問報告肺部有感染嗎？

• ask_361122

  在么醫生？現在用的頭孢哌*舒巴坦鈉，和左氧氟沙星

• 王炳乾

  在的

• 王炳乾

  兩種消炎藥聯用，主要是控制炎癥的

• ask_361122

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_361122

  就是說醫生，怎么縮小的那么慢啊？

• ask_361122

  會不會是別的？

• 王炳乾

  肺部感染病灶體質好的10天到14天，體質差的需要兩個禮拜到一個月。

• ask_361122

  有的真的需要一個月？醫生

• ask_361122

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王炳乾

  有的吸收慢的需要時間長一些

• ask_361122

  這是頭十二天拍的醫生

• 王炳乾

  一般是2周，因人而異，有的需要一個月的恢復時間

• ask_361122

  你看下王醫生

• ask_361122

  是不是有效果啊？

• ask_361122

  肺相關抗原是2.55

• 王炳乾

  收到了，顯示稍有縮小，請問病癥有緩解嗎？

• ask_361122

  有，憋不能狠了，咳嗽也不持續了

• ask_361122

  之前憋的狠，現在只是有一點點，咳嗽也是一會一聲一聲的咳嗽

• ask_361122

  癥狀是減輕了

• ask_361122

  醫生說在輸十天停藥，三個星期后去復查？

• 王炳乾

  肺部感染性疾病有時容易和肺癌或結核等疾病混淆

• ask_361122

  我就是害怕這個王醫生

• ask_361122

  這到底是什么啊？

• ask_361122

  腫瘤標志物哪幾項都不高

• 王炳乾

  輸液消炎治療病癥有緩解，說明炎癥有所控制，炎癥控制之后再做影像學檢查可更明確病灶性質

• ask_361122

  還是不能確定是肺炎么醫生？

• ask_361122

  是不是肺結核？王醫生

• 王炳乾

  肺部有炎癥，可能是普通病原體感染，也可能是結核菌感染，更甚有可能肺部腫瘤并發有炎癥改變，臨床消炎治療有效，病灶消散不明顯，考慮普通病原體感染可能性大，不能完全排除其它的情況下繼續消炎治療，隨后復查即可。

• ask_361122

  意思是這兩種藥對病原體效果不好？王醫生

• ask_361122

  王醫生你感覺俺這是什么啊？

• ask_361122

  縮小的慢也是縮小了，意思是不是有效果了？但是怎么那么慢啊？

• 王炳乾

  輸液消炎治療十天后復查胸部CT，如病灶未見明顯縮小再考慮是否需要做個支氣管鏡和穿刺活檢等檢查的，具體的醫生會根據具體的情況來處理的。

• 王炳乾

  還有種情況是肺部感染后可能會導致機化性肺炎，這時影像學顯示吸收緩慢，如果沒有特殊不適，建議三月后復查ct，如果病變持續減小，則可以繼續觀察，若無明顯變化，建議氣管鏡檢查。

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