咨詢實錄內容

• ask_LqTjb4

  左小腿外傷8年，去年開始走路酸軟走路困難

• ask_LqTjb4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王正山

  你好

• ask_LqTjb4

  這是磁共振單幫忙看下

• 王正山

  就是這一條腿軟無力對嗎

• ask_LqTjb4

  左小腿外側受傷的地方，

• 王正山

  有沒有肌肉萎縮

• ask_LqTjb4

  沒有就是小腿比右小腿大點

• ask_LqTjb4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_LqTjb4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王正山

  就是你手指出的位置無力嗎

• 王正山

  屈伸踝關節有沒有力氣

• ask_LqTjb4

  基本上有力

• ask_LqTjb4

  就是手指那位置

• ask_LqTjb4

  不走路不痛，按壓那個點不酸痛走路困難

• ask_LqTjb4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_LqTjb4

  左邊小腿明顯腫

• 王正山

  稍等一會

• ask_LqTjb4

  幫忙看下那報告單，現在就是不知道到底是什么明確癥狀

• ask_LqTjb4

  剛才說錯了，按壓手指那位置，就是酸痛

• 王正山

  這個癥狀多長時間了

• 王正山

  骨折手術沒有

• ask_LqTjb4

  從受傷起就酸的，不過走路不痛，去年開始走路酸軟，走路困難

• 王正山

  手術沒有

• 王正山

  下鋼板固定沒有

• ask_LqTjb4

  受傷那時，不知道腓骨骨折過幾天可以走路，當時不知道，到現在照片寸知道

• ask_LqTjb4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_LqTjb4

  沒有固定的

• ask_LqTjb4

  照片骨折處要大點

• 王正山

  網絡不好

• ask_LqTjb4

  在

• ask_LqTjb4

  你好我這是什么問題呢

• 王正山

  現在考慮是炎癥引起的癥狀

• 王正山

  怎么治療過

• ask_LqTjb4

  如果走路小腿外側肌肉會有坨，不過會下來肌肉會慢慢收縮，肌肉會酸

• 王正山

  這樣炎癥會引起腓總神經受壓

• ask_LqTjb4

  做過30次左右電針灸，有點點效果，不理想

• 王正山

  怎么治療的，效果怎么樣

• ask_LqTjb4

  是不是肌肉問題，還是韌帶呢

• 王正山

  現在建議口服云南白藥膠囊，維生素B1，甲鈷胺片，

• 王正山

  現在是肌肉韌帶都在水腫

• ask_LqTjb4

  吃過沒效果

• 王正山

  加吃抗生素

• ask_LqTjb4

  肌肉韌帶問題的話，磁共振單沒說呢

• 王正山

  因為它看見了，水腫

• 王正山

  說了軟組織水腫

• 王正山

  核磁共振看見了

• ask_LqTjb4

  筋膜有問題嗎，針灸醫生說是筋膜問題

• 王正山

  不是

• 王正山

  不要針灸了

• 王正山

  沒有大用

• ask_LqTjb4

  現在就是不知道到底是什么問題

• 王正山

  考慮是骨折，周圍組織有滲出最后黏連，現在造成了水腫

• ask_LqTjb4

  醫生照你經驗，我現在怎么治療

• ask_LqTjb4

  有必要去大醫院治療嗎

• 王正山

  現在就是活血化瘀，消腫，

• 王正山

  當然建議再用點抗生素看看

• 王正山

  片子不清楚，不知道有沒有骨髓炎

• 王正山

  這個地方輕輕熱敷熱敷

• ask_LqTjb4

  骨髓炎是什么癥狀呢，我這問題大不大

• 王正山

  骨髓炎的可能性不大

• 王正山

  但是建議口服我給你開的藥，加用點抗生素看看

• ask_LqTjb4

  針灸還做嗎，做了有點點作用

• 王正山

  不要了

• ask_LqTjb4

  特別是冬天天氣冷，酸軟明顯

• 王正山

  青霉素不過敏加吃阿莫西林膠囊和甲硝唑

• 王正山

  熱敷熱敷

• 王正山

  按摩按摩，自己揉一揉

• ask_LqTjb4

  按摩沒有用

• ask_LqTjb4

  麻煩你重新寫下吃哪些藥

• 王正山

  現在這個情況，考慮局部軟組織血液循環不好，造成水腫

• 王正山

  口服云南白藥膠囊，維生素B1，甲鈷胺，青霉素不過敏加吃阿莫西林膠囊和甲硝唑

• 王正山

  可以買一個烤電儀，一天兩次，一次20左右的烤烤電

• ask_LqTjb4

  這個藥傷不傷冒的

• ask_LqTjb4

  胃的

• 王正山

  抗生素飯后吃吧

• 王正山

  甲硝唑有點刺激胃

• 王正山

  先這樣治療看看

• 王正山

  應該有效

• ask_LqTjb4

  為什么電針灸有點點效果呢

• 王正山

  這個不建議用了

• 王正山

  考慮就是通通經絡

• ask_LqTjb4

  我這個有大問題不，有沒必要去大點醫院看呢

• 王正山

  這樣治療不好，就得去看看了，現在說不好有沒有骨髓炎

• 王正山

  一般骨折不應該有這樣的情況啊

• 王正山

  我考慮應該有效果

• ask_LqTjb4

  骨髓炎癥狀有哪些呢，因為我的骨質本身不好，我右邊大腿4年上鋼板的，現在基本沒問題了

• 王正山

  骨髓炎應該是疼痛發燒，

• 王正山

  當然有沒有可能是慢性骨髓炎

• 王正山

  那就不好說了

• 王正山

  現在先這樣治療一下看看

• 王正山

  應該能好，

• ask_LqTjb4

  你開的那些藥，好像有5，6種，同時服用嗎

• 王正山

  分開一些，

• ask_LqTjb4

  怎么分開吃

• 王正山

  前面可以一起吃，后面兩種一起吃，時間上岔開一點

• 王正山

  兩種維生素

• 王正山

  一種活血化瘀的

• 王正山

  兩種抗生素

• ask_LqTjb4

  哪個一起吃，哪個分開吃，能重新寫下嗎，謝謝你

• 王正山

  阿莫西林膠囊和甲硝唑這兩個一起吃

• 王正山

  其他的一起吃

• 王正山

  時間上岔開一小時

• ask_LqTjb4

  服用多長時間呢

• 王正山

  抗生素吃一周就行

• 王正山

  其他建議吃半個月看看

• ask_LqTjb4

  你好照你經驗我這是什么問題呢，我想知道到底是什么癥狀

• 王正山

  考慮軟組織炎癥引起的，這個炎癥不好說完全是什么引起的

• ask_LqTjb4

  這個到醫院能查出來嗎

• 王正山

  不太容易

• ask_LqTjb4

  骨頭應該沒問題吧，因為坐著小腿腳用力能頂功一個桌子，但是站著走路就酸疼，坐著不痛

• 王正山

  現在看骨頭應該沒有事

• 王正山

  就這樣治療看看吧

• ask_LqTjb4

  好的謝謝

• 王正山

  早日康復，有事找我吧，再見

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