寶寶6個月。嗓子里呼嚕有痰音，咳嗽幾聲
河間市束城鎮衛生院 兒科綜合
主治疾病：急性上呼吸道感染,支原體肺炎,病毒性肺炎,小兒腸炎,消化不良,鵝口瘡,蕁麻疹,蛔蟲病,喉炎,腹痛,腹瀉,肺炎,腸炎,麻疹,小兒先天性巨結腸,小兒心肌炎,小兒感冒,小兒濕疹,小兒腹股溝斜疝
ask_FT9lSY
寶寶6個月。嗓子里呼嚕有痰音，咳嗽幾聲，
吳林林
你好。
吳林林
寶寶有沒有發燒？
吳林林
最近有沒有感冒呢
ask_FT9lSY
沒有。
吳林林
這個現象多長時間了
吳林林
咳嗽的厲害嗎
ask_FT9lSY
老揉鼻子，然后里面老有鼻涕，
吳林林
噢流鼻涕。
ask_FT9lSY
不厲害，就1.2聲
吳林林
考慮是要感冒了。
ask_FT9lSY
不流出來，鼻子里老有鼻涕。
吳林林
那么沒有口服維生素ad呢平時。
吳林林
咳嗽問題不大
ask_FT9lSY
吃著呢。
吳林林
寶寶有沒有缺鈣？
ask_FT9lSY
昨天咳嗽的厲害，今天就咳嗽1.2聲
吳林林
比如說睡覺不安穩，愛出汗，還有后腦勺有枕禿
ask_FT9lSY
老汗出出的，
吳林林
這個情況首先要排除缺鈣，因為缺鈣會引起喉軟骨發育不良，就會出現呼嚕呼嚕的聲音。
ask_FT9lSY
我想讓你看看我家孩子平躺玩的時候發出的聲音
吳林林
其次在考慮感冒
吳林林
行，給我發個視頻過來，我聽一下。
ask_FT9lSY
我剛才給你發的視頻你看不了嗎？
吳林林
沒有視頻的，看不到呢
ask_FT9lSY
不支持視頻格式呢
吳林林
哦對，可能是不支持視頻格式。以前我沒有收到過視頻
吳林林
可以錄一段聲音發過來。
ask_FT9lSY
我尋思讓你幫我看看它的視頻這種情況是怎么回事呢？
吳林林
沒辦法，系統不支持，沒辦法呀。
吳林林
您可以錄一段聲音過來。
吳林林
根據癥狀描述也可以大致判斷。
ask_FT9lSY
他睡著了。我可以加你微信你幫我看下可以嗎？
吳林林
不好意思，平臺是限制讓加微信和留電話的。
吳林林
如果被發現是不愿意的，是被處罰的
吳林林
您好，目前快速問醫生暫時不支持其他方式咨詢，只能在快速問醫生窗口文字提問或者簽約私人醫生
ask_FT9lSY
就是使勁的時候嗓子里就那樣的聲，學不好，不知道是屬于喘呀，還是什么
吳林林
不發燒，
ask_FT9lSY
不發燒。
吳林林
咳嗽一兩聲
吳林林
不是感冒
ask_FT9lSY
咳嗽2.3次那樣的，
ask_FT9lSY
但是老揉鼻子，鼻子里騰騰得聲，看鼻子里有鼻涕
ask_FT9lSY
他有時候咳嗽。聽著沒咽好口水就咳嗽，
吳林林
考慮是有鼻炎
吳林林
但不像是感冒，根據癥狀。
吳林林
咳嗽的時候，因為這個口水刺激可能會引起。
ask_FT9lSY
那怎么還弄成鼻炎了呢？
吳林林
偶爾咳嗽兩次，三次的問題不大。
吳林林
因為孩子年齡小，他的呼吸道的黏膜發育不完善啊，尤其是鼻粘膜。這個鼻炎不是大人的那種鼻炎那么厲害。
吳林林
就是表現為流鼻涕，沒沒其他的癥狀。
ask_FT9lSY
那鼻炎怎么辦呀？
吳林林
可以給寶寶吃點小兒白水顆粒就可以了。
吳林林
建議口服小兒白水顆粒。
吳林林
建議口服小兒百蕊顆粒。
ask_FT9lSY
我家孩子從一個多月的時候得了一次支氣管肺炎，住了八天院，出院以后到現在五個月了，天天咳嗽，嗓子呼嚕呼嚕的
吳林林
同時治療鼻炎，還有支氣管炎，中成藥沒有副作用，效果是非常好的。
吳林林
對，那次是天天咳嗽頻繁，這次是不怎么咳嗽。
ask_FT9lSY
我家孩子這是怎么了呀！
吳林林
這個情況您可以帶寶寶到當地醫院用聽診器讓醫生聽診一下就可以了。
吳林林
我考慮是缺鈣了。
吳林林
維生素ad滴劑不能補充那么充足的鈣劑。
吳林林
因為孩子發育比較快。需要的概率會很多
吳林林
單憑一個維生素addg是不行的。
吳林林
單憑一個維生素ad滴劑效果是不好的。
ask_FT9lSY
現在都是流感可嚴重了。醫院兒科都住滿了。我不想帶孩子去我怕交叉感染
ask_FT9lSY
也給吃著乳鈣呢。
吳林林
那可以吃點藥物
ask_FT9lSY
喉軟骨發育不良都有什么癥狀呀？
吳林林
喉軟骨發育不良就是喉鳴音呼嚕呼嚕的，聽到嗓子在那呼嚕呼嚕的。
吳林林
咳嗽癥狀不明顯。
吳林林
也不發燒。
吳林林
如果吃的鈣劑吃的時間短，效果不好，如果是一直吃，比如說吃了20多天了。這個就應該排除喉嚨管發育不良。
吳林林
快問窗口是可以錄聲音的。
ask_FT9lSY
天天嗓子里呼嚕呼嚕的，都五個來月了
吳林林
如果寶寶呼嚕，你可以給錄一下聲音，發過來我聽一下。
吳林林
要是天天嗓子呼嚕呼嚕的像是是缺鈣了。
吳林林
如果不是缺鈣，天天呼嚕，如果肺炎的話，會有其他癥狀，比如說咳嗽發燒。
吳林林
支氣管肺炎會并發其他的病癥的，還有呼吸急促。
吳林林
像沒有其他癥狀的呼嚕考慮就是缺鈣。
吳林林
感覺痰多嗎？
吳林林
建議先給寶寶口服小兒清肺化痰顆粒。
吳林林
看看效果，這個是中藥成分，沒有副作用。
ask_FT9lSY
他老實呆著呼吸不快，但他一使勁或者玩的時候就飛飛得。呼吸就快了
吳林林
如果沒有效果，就要往缺鈣的方向考慮了。
吳林林
肯定一活動就快
吳林林
體溫沒有問題。
吳林林
咳嗽又不明顯。
吳林林
先給寶寶吃點小兒清肺化痰顆粒吧
吳林林
乳鈣補了多長時間了？
ask_FT9lSY
補2個月
吳林林
時間不短了
吳林林
建議口服小兒清肺化痰顆粒和頭孢克肟顆粒還有小兒氨酚黃那敏快樂
吳林林
聽聲音哪像是有痰支氣管肺炎。
吳林林
這個得服用抗生素抗感染，還有對癥止咳化痰的藥物。
吳林林
痰液比較多，聽著。
ask_FT9lSY
屬于支氣管肺炎了？
吳林林
聽著像是
ask_FT9lSY
他不怎么咳嗽呀。
吳林林
不一定咳嗽，支氣管肺炎。
吳林林
咳嗽是上呼吸道感染，支氣管肺炎是下呼吸道感染。
ask_FT9lSY
那怎么辦呀？
ask_FT9lSY
嚴重嗎？
ask_FT9lSY
我給吃著羅紅霉素顆粒呢。
吳林林
建議用阿莫西林克拉維酸鉀或者是頭孢克洛顆粒。
吳林林
沒事經過治療是可以好的
吳林林
羅紅霉素是大環內酯類抗生素是治療支原體感染的不對癥。
吳林林
上面我建議了藥物。
吳林林
還可以添加鹽酸氨溴索口服液。這一個藥是化痰的。
ask_FT9lSY
聽診器能聽出來嗎？
吳林林
以上僅為個人觀點，具體用藥及劑量因涉及當事人安全，請到醫院或藥店當面醫生確診之后給出具體用藥指導為準
吳林林
可以聽診器就能聽個大致。
吳林林
您可以帶孩子到個門診，門診的病人比較少去聽一聽。
吳林林
聽一聽，再拿點藥物就可以了。
吳林林
根據您提供的情況，乳蓋補了兩個月了，還吃著維生素ad，不像是缺鈣了。
ask_FT9lSY
如果是支氣管肺炎用住院嗎？
吳林林
不用住院，先用藥治療一下，看看不好再決定下一步
吳林林
有的時候藥物效果也是很好的。
ask_FT9lSY
那吸霧化？
吳林林
霧化是輔助治療
吳林林
藥物結合霧化吸入效果更好一些
ask_FT9lSY
羅紅霉素和百蕊顆粒可以一起吃嗎。
吳林林
可以
ask_FT9lSY
肺沒事，
ask_FT9lSY
她聽著說沒談。氣管有點炎癥。也不嚴重。嗓子發炎了
ask_FT9lSY
她給我開了百蕊顆粒，
ask_FT9lSY
對癥嗎？
吳林林
對癥
吳林林
百蕊顆粒效果不錯
ask_FT9lSY
是嗓子引起的氣管發炎嗎！
ask_FT9lSY
他說讓我那個白蕊顆粒跟那個羅紅霉素顆粒一起吃他倆都是屬于消炎的電影，可以在一起吃嗎。
吳林林
可以在一起吃，就是建議兩者間隔兩個小時服用，因為一個是西藥，一個是中藥。
ask_FT9lSY
都怎么吃呀？我還沒問她忘了
吳林林
拿到藥了嗎
ask_FT9lSY
拿到了
吳林林
什么規格的照過來讓我看一下。
吳林林
羅紅霉素不是一直都吃著呢嗎？
吳林林
羅紅霉素是50毫克的嗎？
ask_FT9lSY
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_FT9lSY
圖片僅醫生和患者本人可見
吳林林
寶寶體重是多少？有8公斤嗎？
ask_FT9lSY
我家孩子馬上6個月，快17斤了，
吳林林
8.5公斤
ask_FT9lSY
對
吳林林
羅紅霉素建議一次2/3那一天兩次。
ask_FT9lSY
百蕊呢？
吳林林
把說明書照過來看一下用量。
ask_FT9lSY
圖片僅醫生和患者本人可見
吳林林
建議一次1/3袋，一天三次，開水沖服。
ask_FT9lSY
嗓子為什么發炎了呢？
吳林林
上火。感冒。都會引起。
ask_FT9lSY
那氣管呢？
吳林林
氣管肺上是一個系統
吳林林
呼吸系統
ask_FT9lSY
她說肺沒事。氣管有點炎癥，不是那么嚴重的，嗓子有嚴重。紅
吳林林
恩，上呼吸道
吳林林
嚴重了到下呼吸道
ask_FT9lSY
嗓子啞，是不是和嗓子炎癥有關系
ask_FT9lSY
如果有支氣管肺炎聽診器能聽出來嗎？
吳林林
有關系
吳林林
能聽出來
ask_FT9lSY
他說的什么有點兒粗，完了，好像是那個呼吸音有點粗吧，就是擱那聽診器聽那是什么意思。
吳林林
就是支氣管炎
ask_FT9lSY
吃這藥幾天能見效？
吳林林
大概約3天
ask_FT9lSY
要是鼻炎怎么辦呀？
ask_FT9lSY
說話呀。
吳林林
口服小兒百蕊刻顆粒就行
吳林林
百蕊顆粒
ask_FT9lSY
嗓子還是啞，哈喇哈喇的
吳林林
一時半會恢復不了
吳林林
沒那么快
ask_FT9lSY
我家孩子今天咳嗽比昨天次數多了呢
ask_FT9lSY
怎么回事呀？
ask_FT9lSY
鼻炎的癥狀都四個多月了。吃百蕊管用嗎？
ask_FT9lSY
說話呀。
吳林林
您好
吳林林
百蕊顆粒對鼻炎效果不錯
ask_FT9lSY
我家孩子最近老揉鼻子和眼睛
ask_FT9lSY
怎么回事啊
吳林林
過敏引起的。
ask_FT9lSY
能是什么東西過敏呀？
ask_FT9lSY
和平常一樣呀
吳林林
比如感冒引起的。
ask_FT9lSY
感冒引起的和過敏有什么關系呀？
吳林林
感冒有時候就會鼻腔黏膜過敏。
吳林林
鼻腔黏膜過敏，鼻子癢癢，就揉鼻子揉眼睛了。
ask_FT9lSY
他這幾天就老揉
ask_FT9lSY
那怎么辦呀？
ask_FT9lSY
吃著百蕊顆粒和羅紅霉素呢，沒管用，還是咳嗽，嗓子啞，呼嚕
吳林林
做霧化吸入效果應該可以。
吳林林
另外再吃點小兒氨酚黃那敏顆粒。
ask_FT9lSY
昨天大夫給聽她說沒聽著痰，但是就聽著嗓子呼嚕一口痰是的，就咳嗽幾下
ask_FT9lSY
嗓子紅發炎了，會引起有痰嗎
吳林林
嗓子發紅會引起有痰的。
ask_FT9lSY
還啞，嗓子里發出那種聲音，它那個聲音我學不好，我也不知道那是什么聲。
吳林林
建議用藥觀察看看。
ask_FT9lSY
我吃一天了，也沒管用呀
ask_FT9lSY
氨酚黃那敏顆粒和那倆樣藥能一起吃嗎？
吳林林
間隔兩個小時就可以。
吳林林
口服藥物一天兩天是不會見效的。
ask_FT9lSY
氨酚黃那敏顆粒我家孩子怎么吃
吳林林
以上僅為個人觀點，具體用藥及劑量因涉及當事人安全，請到醫院或藥店當面醫生確診之后給出具體用藥指導為準
ask_FT9lSY
鼻子里面老有鼻涕在里面，還有一側不通氣，飛飛的
吳林林
溫毛巾熱敷下鼻孔兩側
ask_FT9lSY
剛才弄出來挺大快鼻涕，鼻子里面老干干的。
ask_FT9lSY
里面老有鼻涕，鼻子里面鼻涕是痰嗎？
吳林林
是鼻涕
ask_FT9lSY
老有鼻涕呢。都三個多月了老有
吳林林
百蕊顆粒
吳林林
堅持服用
ask_FT9lSY
這個藥有副作用嗎？
ask_FT9lSY
像我家孩子這種情況得服用百蕊顆粒多長時間？
吳林林
沒有
吳林林
最少7天
吳林林
中藥成分
ask_FT9lSY
我家孩子六個月摸著好像有一個睪丸，然后線也是歪的。怎么回事呢，
吳林林
考慮隱睪
吳林林
確實摸不到，建議去醫院檢查
ask_FT9lSY
那怎么辦呀？
ask_FT9lSY
我也不敢使勁摸
ask_FT9lSY
會自己降下來嗎？
ask_FT9lSY
說話呀。
吳林林
您好，一般孩子在三個月的時候就自然下降了，如果說到6個月下降不下來，建議到醫院去做彩超看一下。
吳林林
判斷是不是已經搞了，已經搞的話建議在6-12月齡期間早治療。
吳林林
到醫院診斷一下，如果確定是隱睪的話，建議孩子在6~12月齡及時治療。
ask_FT9lSY
不是說一歲以內才能下降嗎？
ask_FT9lSY
真著急，孩子怎么會一個呢。
吳林林
保留生育的理想年齡是一歲到兩歲。
吳林林
決定治療睪丸未降的最佳年齡是6~12個月。
ask_FT9lSY
什么意思呀？
吳林林
意思就是如果晚于24月齡就太晚了。
吳林林
最好還是在6-12
ask_FT9lSY
我的意思是還能下降下來嗎？
吳林林
觀察到一歲，如果一歲以后下降不了，就需要治療了。
吳林林
一歲之內最好是給予提前檢查
ask_FT9lSY
有一歲之內下降下來的嗎？
吳林林
有。
ask_FT9lSY
你碰到過這種情況嗎？唉真愁人
吳林林
臨床上有的孩子下降的晚，但是不超過一歲，超過一歲就下好下來了。
ask_FT9lSY
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_FT9lSY
就這樣的
吳林林
這個通過肉眼是看不出來。
吳林林
得去醫院檢查，用手摸都不為準
ask_FT9lSY
有那種我沒摸到的可能嗎？
吳林林
有的如果沒摸到就需要警惕了。
吳林林
觀察到一周歲。
ask_FT9lSY
有那種只能摸到一個的，一歲以內能降下來的，你遇到過嗎？
吳林林
這個情況如果現在還沒有降下來，建議到醫院去看一下。
ask_FT9lSY
什么原因引起的呀！
吳林林
這個很多原因有內分泌的原因。
吳林林
還有先天性發育畸形
吳林林
一般情況下在6個月以上就需要干預治療了。
吳林林
大部分孩子都在6個月以內下降到正常。
ask_FT9lSY
有可能是摸不到，其實是有的可能嗎？
吳林林
是的，摸不到就就要引起可疑。
吳林林
但是也不能確定100%就是。
吳林林
得需要做彩超看一下
ask_FT9lSY
嚇死了都
吳林林
沒事，沒那么嚴重
ask_FT9lSY
我家小孩如果真是怎么辦呀，我還想能不能降下來，就不用手術了，
吳林林
建議到醫院去看一看。如果需要及時干預，治療效果比較好。如果不需要，那就等待觀察就可以了。既然有病不能拖，既然可疑就得看。
ask_FT9lSY
我剛才摸了一下。應該能摸著2個，就是小
吳林林
哦，這個情況應該問題不大
ask_FT9lSY
我剛才摸了摸，不確定到底是幾個，在這邊感覺能摸著一個東西，但是感覺摸著可小了，
ask_FT9lSY
不知道是不是。
吳林林
應該是。
ask_FT9lSY
但是感覺這側是憋的，沒有左側鼓
吳林林
建議到醫院查查
ask_FT9lSY
查查不得做彩超才能看出來嗎
吳林林
恩
吳林林
肉眼是不能確定的
ask_FT9lSY
嗓子里就這動靜怎么回事
吳林林
聽著像是有炎癥
ask_FT9lSY
是嗓子里嗎？
ask_FT9lSY
做彩超是不是得等孩子睡著的時候做
ask_FT9lSY
說話呀
吳林林
是的，安靜的時候做的好
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