咨詢實錄內容

• ask_131763

  剛拿到CT報告，麻煩幫忙看看，其他沒有不適，就是咳嗽了有一個月，是干咳嗽，前段時間體檢，說是肺部有門影，就去醫院做了個CT

• ask_131763

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_131763

  這個是報告

• 丁鈺

  您好，稍等，我仔細看看

• ask_131763

  男，28周歲

• ask_131763

  不抽煙，喝酒

• 丁鈺

  請問既往做過胸部CT檢查嗎？

• 丁鈺

  既往出現過咳嗽、咳痰等呼吸道感染的情況嗎？

• ask_131763

  沒有，就是每年體檢做胸透，就今年體檢說有門影，我們才去醫院做了個檢查

• ask_131763

  只有干咳嗽，沒有痰

• ask_131763

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_131763

  這個是體檢報告

• 丁鈺

  右肺中葉有纖維條索狀影及右肺下葉考慮慢性炎癥所致

• ask_131763

  小結節是什么

• ask_131763

  另外，嚴重嗎，是需要治療嗎，我們那天拍片后，醫生電腦上看了下，說沒什么問題，今天拿正式片子，看這個結果，挺不放心的

• 丁鈺

  縱隔內見軟組織影不排除胸腺

• 丁鈺

  小結節，不必擔心，多考慮慢性炎癥，但是需要隨訪、定期復查

• ask_131763

  需要吃藥治療嗎

• 丁鈺

  血常規檢查正常嗎？

• ask_131763

  正常，體檢的時候，是全面體檢，血也檢查了

• 丁鈺

  咳嗽咳痰重的話，建議服用消炎藥治療一下

• 丁鈺

  半年后復查胸部CT

• ask_131763

  好的，我知道了

• 丁鈺

  避免吸入二手煙、霧霾、油煙、粉塵及刺激性氣體

• 丁鈺

  保持心情舒暢，注意營養均衡，適當運動，增強體質

• ask_131763

  整體上看這個報告是沒問題是吧，就平時多注意

• 丁鈺

  是的，需要隨診，定期復查的

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