最近老是發熱一燒都是39度 右肺葉可見斑片狀密度增高影 邊界不清局部形成團片狀實變影 余兩肺未見明顯實質性病變縱隔未見明顯移位 氣管及各葉支氣管通暢 縱隔窗顯示肺門及縱隔未見明顯腫大淋巴結影兩側胸腔未見積液影。 我打的這個是醫院打的報告 說嚴重 麻煩先幫我看看
未來中醫醫院 神經內科
主治疾?。盒?、腦血管缺血性疾病的內科診療，熟悉內科常見病、多發病的診斷及鑒別診斷及治療原則，能夠分析心電圖、胸部x片、腦CT、腦核磁共振片、頸椎片，同時熟悉X機和CT機的使用
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最近老是發熱一燒都是39度 右肺葉可見斑片狀密度增高影 邊界不清局部形成團片狀實變影 余兩肺未見明顯實質性病變縱隔未見明顯移位 氣管及各葉支氣管通暢 縱隔窗顯示肺門及縱隔未見明顯腫大淋巴結影兩側胸腔未見積液影。 我打的這個是醫院打的報告 說嚴重 麻煩先幫我看看
趙炳真
你好！
ask_3SraNw
你好
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我也不知道怎么說
ask_3SraNw
所以把報告打出來給你看
趙炳真
等我看看你的敘述
ask_3SraNw
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_3SraNw
我發了照片給你
趙炳真
你好，你抄述的準確。
趙炳真
你是肺炎
ask_3SraNw
不是我 是我妹妹
趙炳真
右肺炎
ask_3SraNw
對
趙炳真
哦
ask_3SraNw
能告訴我這個需要怎么治療
ask_3SraNw
嚴重嗎
趙炳真
妹妹是右肺炎
ask_3SraNw
現在還一直發熱
ask_3SraNw
這種情況有一個多星期了
趙炳真
在醫院治療，醫院會做藥物敏感實驗的。
ask_3SraNw
嚴重嗎
ask_3SraNw
問題是她現在老是發熱
ask_3SraNw
而且都是39度
ask_3SraNw
燒的人迷糊
趙炳真
不算嚴重，但是，不知道是什么細菌感染，所以病情會隨時有變化的。
ask_3SraNw
我想問下 她這是上部還是小部的肺炎
ask_3SraNw
下部
趙炳真
如果知道是什么細菌感染，可以用敏感抗生素。
ask_3SraNw
那怎么才能知道呢
ask_3SraNw
要做什么檢查
趙炳真
描述中只說是右肺葉有癍片影，沒有說是那個部位。
趙炳真
右肺的上葉
ask_3SraNw
上葉？ 我還沒有明白？
趙炳真
右肺分上中下三個葉
趙炳真
妹妹可能是上葉的大葉性肺炎
ask_3SraNw
醫生說一般都是在下部 她這是上部 說嚴重
ask_3SraNw
所以你有什么建議的檢查 做了能檢查出來什么問題
趙炳真
妹妹小，對于妹妹來說是比較嚴重的。
ask_3SraNw
那么做什么檢查呢
ask_3SraNw
因為她現在一直沒有退熱 所以不敢隨便就換醫院 就怕發熱了 更厲害
趙炳真
如果用藥及時，一般一周到兩周就可以治愈
ask_3SraNw
我知道
趙炳真
血培養
ask_3SraNw
血培養？
ask_3SraNw
是什么
趙炳真
采妹妹的靜脈血，做細菌培養。
趙炳真
同時可以知道敏感抗生素。
ask_3SraNw
老家縣醫院能做嗎
趙炳真
好像不能做
ask_3SraNw
那里能做？
趙炳真
給妹妹用上頭孢類抗生素靜脈輸液
趙炳真
培養也需要時間，所以最好是先給妹妹用抗生素靜脈點滴。
趙炳真
你知道妹妹現在在用什么藥嗎？
ask_3SraNw
就是說目前還是不能檢查出來病菌
ask_3SraNw
我問問
趙炳真
檢查需要時間
ask_3SraNw
那我問你
ask_3SraNw
現在有沒有必要換醫院
趙炳真
而且采血是比較嚴格的操作
趙炳真
有
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我老家安徽省一個縣
ask_3SraNw
換到合肥市？
趙炳真
可以
ask_3SraNw
但是醫院值班醫院說到合肥只有一個辦法洗肺？
趙炳真
三級甲等醫院就行
ask_3SraNw
能嗎
趙炳真
那是非常嚴重的時候采取的措施
ask_3SraNw
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_3SraNw
你看看這個用藥？
趙炳真
這個看不清楚，可能是化痰的。
ask_3SraNw
我問下啊
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我媽在懷我妹妹四個月的時間被狗咬過
ask_3SraNw
當時因為不能打針沒打這個有關聯嗎
趙炳真
你再看看，是不是鹽酸溴已新
趙炳真
沒有關聯
ask_3SraNw
紅霉素，甲潑尼龍琥珀酸鈉（退燒），溴己新（化痰）
ask_3SraNw
這是用藥
趙炳真
可以
趙炳真
紅霉素是消炎藥
趙炳真
甲潑尼龍琥珀酸鈉是退熱的
ask_3SraNw
那我在問問看 了解 了解
趙炳真
這個藥是激素類的
ask_3SraNw
不好對吧
趙炳真
有抗炎，退熱，抗休克的作用
趙炳真
不好也得用
趙炳真
因為地方醫院沒有其他辦法
ask_3SraNw
但那她現在一直39度 一時好了 還發
ask_3SraNw
擔心
趙炳真
實在不行就得轉院
趙炳真
因為妹妹小，疾病變化快。
ask_3SraNw
好的
趙炳真
大的醫院可以有更有效的藥物和治療及檢查設備
趙炳真
必要時可以上呼吸機
趙炳真
如果在三級醫院，這個肺炎不算什么很嚴重的問題。
ask_3SraNw
哦
ask_3SraNw
估計她這被傳染的
ask_3SraNw
她班里又個小孩也是這樣 都二十幾天了還沒好
趙炳真
肺炎會交叉感染的
趙炳真
安全起見，你還是帶妹妹去市級醫院吧
ask_3SraNw
好的
趙炳真
市級醫院藥品種類比較多
ask_3SraNw
怎么說呢
趙炳真
治療的經驗豐富
ask_3SraNw
旁邊床位一個小朋友也是在市醫院看了沒事了回來又不舒服了 開的藥用的方法都一樣
趙炳真
抗生素如果耐藥，就必須更換另一種抗生素
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所以小朋友媽媽又帶回來在縣醫院看了
ask_3SraNw
不好意思麻煩你這么長時間
ask_3SraNw
好的
趙炳真
他可能是再次感染了
趙炳真
沒有關系
ask_3SraNw
在感染？
趙炳真
祝小妹妹早日康復！
ask_3SraNw
意思就是 本來感染了 又在感染了
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兩次了
趙炳真
對，回來后，又接觸了肺炎的小朋友，然后再次感染。
趙炳真
這就是交叉感染
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我是說旁邊床位的小朋友不是我妹妹
趙炳真
我說的也是旁邊的小朋友，他不是治療好了，又感染了嗎。
趙炳真
他不從市級醫院治療好了，又病了嗎。
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反正去了合肥好了又回來了
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回來了又發了
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然后她媽媽說用藥根方法跟縣里一樣的
趙炳真
大病初愈，抵抗力低，容易再次感染。
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哦
趙炳真
肯定有不一樣的
趙炳真
比如用藥的量可能就不一樣
ask_3SraNw
好的
趙炳真
還有其他問題嗎？
趙炳真
如果沒有問題，我就關閉對話了。
趙炳真
祝小妹妹早日康復！
ask_3SraNw
謝謝
ask_3SraNw
沒有
ask_3SraNw
打擾了
趙炳真
祝你晚安！再見！
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