咨詢實錄內容

• ask_126774

  楊醫生您好！我家寶寶剛滿三周歲，10月末感冒咳嗽，好沒兩天就又感冒咳嗽，斷斷續續到現在一共是五次了，這次持續兩個禮拜了，剛開始燒到39.4，去醫院驗了血，細菌病毒混合感染，值略高，吃了頭孢克肟和肺力咳，癥狀減輕，三天后頭孢停了，一周后把肺力咳換成黃龍止咳顆粒，到上周二基本好了，偶爾咳幾下，藥就停了，結果周四開始夜間咳的厲害，白天也咳的多一些，嗓子呼哧呼哧的，總有痰，偶爾還有嘖的一聲，分不清是嗓子還是喘了，這是怎么了，用不用去醫院拍個片子？麻煩醫生了！

• 楊軍強

  您好

• ask_126774

  醫生這么早啊！

• 楊軍強

  夜班呢

• ask_126774

  辛苦您了！

• 楊軍強

  可以把寶寶的化驗單拍照上傳嗎？

• ask_126774

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 楊軍強

  寶寶近兩個月有沒有嗆著（呼吸道異物？）

• ask_126774

  沒有

• 楊軍強

  還有其他化驗嗎？

• ask_126774

  她咳的痰不是粘的

• 楊軍強

  比如支原體什么的

• ask_126774

  沒有其他的化驗單了

• 楊軍強

  也就是說，反反復復的咳嗽，伴或者不伴發熱？

• ask_126774

  每次夜間咳的時候像咳不完似的，都要持續咳至少半個小時

• 楊軍強

  治療減輕，停藥加重？

• ask_126774

  這次剛開始發熱，吃了頭孢后就一直沒發熱

• 楊軍強

  嗯嗯

• ask_126774

  對

• 楊軍強

  您感覺寶寶的咳嗽，是白天厲害還是晚上厲害？

• ask_126774

  晚上

• 楊軍強

  有沒有惡心、嘔吐等癥狀？

• ask_126774

  白天睡醒后也會咳一陣，但沒有夜間重

• ask_126774

  咳的厲害的時候，會有惡心

• 楊軍強

  有沒有鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏、揉鼻子等癥狀？

• ask_126774

  咳完會有鼻涕，平常沒有

• 楊軍強

  既往有沒有類似情況？

• ask_126774

  支原體是11.8號查的，沒有

• ask_126774

  沒有

• 楊軍強

  既往有沒有其他疾病史？

• ask_126774

  不到一歲半的時候得過支氣管周圍炎

• ask_126774

  其它沒有

• 楊軍強

  寶寶飲食二便及精神狀態怎么樣？

• ask_126774

  都挺好

• ask_126774

  飲食不是特別好

• 楊軍強

  您還有什么需要補充的嗎？

• ask_126774

  一天能有一頓吃的和平時一樣，另外兩頓就比平時少一些

• 楊軍強

  嗯嗯

• ask_126774

  小便有些黃

• ask_126774

  大便偶爾不成型

• 楊軍強

  嗯嗯

• ask_126774

  就這些

• 楊軍強

  好的，根據您的描述，簡單解答如下

• ask_126774

  還有，有的時候前干后稀

• 楊軍強

  您提供的血常規化驗單基本正常

• 楊軍強

  CRP也基本正常

• 楊軍強

  寶寶反反復復咳嗽近兩個月，建議您應該全面檢查下，胸片應該拍下（如有必要可以進行CT），支原體、衣原體、百日咳抗體也應該檢查下（支原體有必要復查下）

• ask_126774

  您懷疑是什么問題？

• ask_126774

  百日咳預防針打過了，也要查一下嗎？

• 楊軍強

  呼吸道癥狀反反復復發作，肯定是病因沒有找到

• 楊軍強

  所以治療效果不太好

• ask_126774

  每次是好了，不咳嗽了，但沒兩天感覺像又著涼了，就又咳嗽了

• ask_126774

  就這次是連續兩個禮拜了

• 楊軍強

  胸片可以看看肺部情況，有沒有呼吸道異物、肺部感染、肺不張、支氣管擴張等

• ask_126774

  胸片對身體副作用大不大？

• 楊軍強

  所以胸片是很有必要的

• 楊軍強

  偶爾一次胸片，對身體沒有多少副作用。

• ask_126774

  如果是肺部感染，癥狀在沒用藥的情況下會減輕嗎？

• 楊軍強

  看什么感染和感染程度，較輕的呼吸道感染可以自愈。

• 楊軍強

  先全面檢查下，既是診斷，也是排除一些疾病。

• ask_126774

  好吧，謝謝您！

• 楊軍強

  胸片、支原體、衣原體檢查推薦您給寶寶首先考慮

• 楊軍強

  不客氣

• 楊軍強

  您還有其他問題需要繼續咨詢嗎？

• ask_126774

  沒有了，謝謝您！

• 楊軍強

  祝寶寶早日康復

• ask_126774

  謝謝

• 楊軍強

  您可以關注我，方便以后咨詢。

• 楊軍強

  如有問題需要幫助、咨詢，請及時聯系，我會第一時間給予回復。再次感謝您的信任。

• ask_126774

  已經關注，謝謝！

• ask_126774

  好的

• 楊軍強

  您還可以再休息會，畢竟照看寶寶也很辛苦

• 楊軍強

  有事聯系

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