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孕37天看不到孕囊該怎么辦?

孕37天看不到胎囊。宮外宮內都沒看到。隔了6天復查還是沒有。怎么辦!雙附件也正常無痛無出

ask_714280 2020-05-26 22:31:23

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

肖海申 副主任醫師

平陰縣婦幼保健計劃生育服務中心   計劃生育科

主治疾?。河媱澤?,不孕不育,優生優育,各種婦科常見疾病和生殖健康咨詢服務。尤其是計劃生育避孕方法的指導,不孕癥的治療和病因分析,婦科內分泌異常的處理。

咨詢實錄內容

  • ask_714280

    孕37天看不到胎囊。宮外宮內都沒看到。隔了6天復查還是沒有。怎么辦!雙附件也正常無痛無出血

  • ask_714280

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_714280

    跟月經推遲有關聯嗎

  • ask_714280

    每次月經都會推薦5-7天

  • 肖海申

    平時月經推遲,受孕也晚

  • 肖海申

    稍等一下我忙完回復您

  • ask_714280

    好的

  • ask_714280

    會不會是宮外孕呢

  • ask_714280

    37天的時候有點腹痛。后來就都沒有了

  • 肖海申

    每次都推遲一周左右

  • 肖海申

    hcg水平多高?

  • 肖海申

    目前不能確定宮內孕宮外孕

  • 肖海申

    沒有出血吧?

  • 肖海申

    懷孕后輕微疼痛別緊張

  • 肖海申

    目前可以隔一天查一遍hcg??纯捶逗貌缓?p>

  • ask_714280

    37天hcg 557

  • ask_714280

    之前有點黑色的分泌物現在沒有

  • ask_714280

    之前37天醫生開了地屈孕酮片

  • ask_714280

    目前還在抽血查hcg

  • 肖海申

    這個數值低

  • 肖海申

    過兩天復查對照

  • ask_714280

    現在在復查了

  • 肖海申

    如果翻倍2-10倍那就是排卵晚受孕晚

  • ask_714280

    如果超***就是宮外孕嗎

  • 肖海申

    如果不翻倍就高度懷疑宮外孕

  • 肖海申

    不是

  • 肖海申

    超過兩千只能說受孕晚

  • ask_714280

    沒癥狀

  • ask_714280

    也不腹痛

  • ask_714280

    宮外孕不是會痛嗎

  • ask_714280

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_714280

    之前37天的。今天還沒出來

  • 肖海申

    嗯嗯,出來今天的對照

  • ask_714280

    好的。出來后我在咨詢

  • 肖海申

    孕酮雌二醇都可以

  • ask_714280

    醫生說我孕酮低了點

  • ask_714280

    開了地屈孕酮片

  • ask_714280

    現在相隔6天了。hcg 多少正常

  • 肖海申

    保胎原則是優勝劣汰原則。

  • 肖海申

    不提倡強行保胎。

  • 肖海申

    又間隔著6天了,至少也要兩三天以上才行。

  • ask_714280

    好吧。謝謝報告出來后我在問你

  • ask_714280

    但愿是晚著床

  • 肖海申

    上一次是37天,再加上這6天相當于43天。假如說37天的時候正好是懷孕二十七八天。再加上現在B超還沒有看出來。這目前來說不能確定。

  • 肖海申

    如果Hcg的數值不是太高,或者說一兩千以下這種情況也是要高度懷疑宮外孕的,雖然現在沒有出血,也沒有明顯的肚子疼,但是也要警惕,如果出現劇烈的肚子疼,無論有沒有出血多少,那你就隨時要回醫院復查。

  • ask_714280

    好的。報告出來再看了

  • ask_714280

    主要是輸卵管都是好好的

  • 肖海申

    嗯嗯

  • 肖海申

    你好,下午會出報告嗎?

  • ask_714280

    醫生說hcg ***多一些

  • ask_714280

    孕酮12

  • 肖海申

    孕酮低

  • ask_714280

    是啊

  • 肖海申

    hcg翻倍可以

  • ask_714280

    宮外的可能性大嗎

  • 肖海申

    那就兩天后再復查對照

  • ask_714280

    她說很嚴重

  • 肖海申

    目前還不能確定

  • ask_714280

    怎么辦

  • 肖海申

    也有可能宮外孕,也有可能胚胎已經停育

  • 肖海申

    目前只能再復查對照觀察

  • ask_714280

    怎么會這樣

  • 肖海申

    兩天之后你再查一下Hcg

  • 肖海申

    如果后來發現了胚胎發育良好,這就說明了是受孕晚。

  • ask_714280

    現在做陰超檢查

  • 肖海申

    如果出現了宮外孕或者是胚胎停育,那還是胚胎本身發育不好。

  • ask_714280

    孕酮就12了

  • 肖海申

    沒有出血肚子疼很厲害的癥狀,其實過兩天再查也行,現在做陰道B超也不一定能夠看到孕囊卵巢的部位。

  • ask_714280

    本來22

  • 肖海申

    只有胚胎發育不好了,才會導致孕酮下降。

  • 肖海申

    孕酮下降是結局。

  • ask_714280

    自然流產嗎

  • 肖海申

    也有這種可能

  • 肖海申

    還需要再次復查的,目前都確定不了。

  • ask_714280

    備孕二胎

  • ask_714280

    好不容易

  • 肖海申

    你目前不要有任何壓力了,既然是這種情況,那你就需要等等看看,最終的檢查結果。

  • ask_714280

    嗯我先檢查下陰超

  • ask_714280

    是我自身的原因嗎

  • 肖海申

    胚胎停育自然流產主要是胚胎本身自己的原因。

  • 肖海申

    如果是宮外孕的話,有很多原因的。慢性盆腔炎癥,輸卵管通而不暢,輸卵管逾期過長,或者是激素水平,子宮內膜的變化和受精卵形成之后的運行速度不同步等原因。

  • 肖海申

    做了B超,你再發給我看一下。

  • ask_714280

  • 肖海申

    好的

  • ask_714280

    如果懷孕了做陰超有影響嗎

  • 肖海申

    沒影響

  • 肖海申

    已經懷孕了

  • 肖海申

    目前就是確定宮內孕宮外孕

  • ask_714280

    好的

  • 肖海申

    嗯嗯

  • ask_714280

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 肖海申

    宮內有小囊

  • 肖海申

    沒看到卵黃囊,時間短,還不能確定宮內孕

  • 肖海申

    還是那個解釋。時間短再復查對照

  • 肖海申

    你就兩天后復查血hcg

  • 肖海申

    翻倍好說明受孕晚。如果出血肚子疼隨時復查

  • 肖海申

    沒感覺一周后復查彩超看看有沒有卵黃囊

  • ask_714280

    會不會是受孕晚

  • ask_714280

    所以小

  • 肖海申

    等等看吧

  • ask_714280

    我算起來排卵期同房到現在才半個月

  • ask_714280

    我14-15號去卵泡檢測

  • ask_714280

    監測

  • ask_714280

    主要是孕酮本來22現在12很擔心

  • 肖海申

    是的,這樣的話也就懷孕,相當于才30天。

  • 肖海申

    既然是看到了一個小的囊性回聲那就只能復查

  • 肖海申

    孕酮低一個是胚胎質量可能不好

  • 肖海申

    一個是脈沖式分泌

  • 肖海申

    這個可以吃黃體酮膠囊或者地屈孕酮先保著

  • ask_714280

    嗯醫生給開了。地屈孕酮片讓我一天吃3次

  • ask_714280

    還有孕康口服液

  • 肖海申

    一次一片一天兩次就行

  • ask_714280

    她說孕酮太低了

  • 肖海申

    可以吃

  • ask_714280

    我也沒子宮肌瘤。那么那個3mm 就是小孕囊吧

  • ask_714280

    只是還很小

  • 肖海申

    但明白保胎藥可以吃。并不是都能保住。后來胚胎發育好也不一定是吃保胎藥保的

  • 肖海申

    只要后面>十毫米以上再復查彩超看到卵黃囊了就證實這個小囊是孕囊

  • ask_714280

    靠胚胎自己嗎

  • 肖海申

    現在早看不出來

  • 肖海申

    就靠胚胎自己生長了

  • ask_714280

    我現在能等60天復查嗎

  • 肖海申

    看情況

  • 肖海申

    不出血肚子疼最多等半個月就行

  • ask_714280

    醫生讓我一個星期

  • 肖海申

    不要按你自己的周期算時間

  • 肖海申

    正常來說就是7-10天復查彩超

  • 肖海申

    隔一天抽血查一下hcg

  • ask_714280

    在老家查這些不方便

  • 肖海申

    那就直接等十天復查彩超

  • 肖海申

    在等待的這10天,如果有出血了,你再隨時去醫院。

  • ask_714280

    嗯嗯

  • 肖海申

    好的

  • ask_714280

    有一點點黑色的分泌物

  • ask_714280

    擦的時候一點點

  • 肖海申

    如果有一點點黑色的分泌物,那就是少量的出血。

  • ask_714280

    是啊

  • 肖海申

    如果出血越來越多,那就也去復查。

  • ask_714280

  • ask_714280

    好擔心

  • 肖海申

    現在就情緒放松,任何也不要想。

  • ask_714280

    希望一切都好

  • 肖海申

    吃著葉酸

  • 肖海申

    一定注意,不能同房,別干重活兒,不吃活血大補的東西。

  • ask_714280

    也開了葉酸

  • 肖海申

    葉酸是需要吃的,預防神經管畸形

  • ask_714280

    平時走動可以嗎

  • ask_714280

    現在是沒事就躺著

  • ask_714280

    都不敢亂動

  • 肖海申

    只要不做劇烈活動都行,在家里日常的生活活動走動,這個沒事的。

  • 肖海申

    不提倡絕對臥床休息

  • ask_714280

    好的明白

  • ask_714280

    有事還能咨詢你嗎

  • 肖海申

    以后有什么問題隨時給我留言,謝謝你的信任。

  • ask_714280

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